9월 27일 오후 기자회견에서 조레이 병원 혈액학과장인 Tran Thanh Tung 박사는 2022년 7월 6일 조레이 병원 혈액학과에서 많은 치료법에 반응하지 않는 재발성 모낭성 비호지킨 림프종 진단을 받은 환자 O를 접수했다고 밝혔습니다.
병력에 따르면 환자는 목 부위에 림프절을 발견하여 병원에 갔고, 진단 결과 림프종이라는 결과가 나왔습니다. 첫 번째 의료기관 에서는 환자가 항암화학요법만 받았습니다.
4년 후, 환자는 두 번이나 재발하여 화학요법을 받았지만, 질병은 여전히 반응을 보였습니다. 2021년에 이 환자는 세 번째 재발을 겪었고, 이때부터 치료는 더 이상 효과가 없었습니다.
초레이 병원에서는 이 환자를 재발성 및 저항성 림프종으로 평가하고, 치료팀은 이 환자에게 새로운 치료 방법을 선택하기로 결정했습니다. 따라서 치료팀은 상담 후 환자를 치료하기 위해 두 가지 골수 조절 요법 기술과 전신 방사선 치료(TBI)를 동시에 시행하기로 결정했습니다.
조레이병원 의료진, 기자회견에서 소감을 공유
치료팀에 따르면, 암세포를 완전히 치료하려면 환자는 먼저 화학요법을 받아 암세포를 제거해야 합니다. 그러면 TBI는 무기처럼 작용해 신체에 숨어 있는 모든 세포를 제거합니다. 궁극적으로 새로운 혈액 세포를 주입받은 환자는 치료될 것입니다. 따라서 환자 O는 하루 두 번(아침과 오후) 3일간 전신 방사선 치료를 받았으며, 각 치료는 35~40분 동안 진행되었습니다.
치료 후 환자는 모니터링을 받았고 동종 이식 줄기세포 이식을 받았습니다. 환자는 줄기세포 이식을 받은 지 30일이 지나 이식이 성공적이라는 평가를 받았고, 이식 후 45일 만에 퇴원했습니다.
현재 치료 후 환자의 건강은 안정되었고, 직장에 출근하고 일상생활로 복귀했습니다.
TBI 전신 방사선 치료
초레이 병원의 응우옌 트리 특 박사는 림프종 환자를 성공적으로 치료하기 위해 두 가지의 진보적이고 전문적인 기술을 동시에 결합하는 선구적 역할을 함으로써 초레이 병원은 이러한 방법이 부작용이 적고 합병증이 적으며 입원 기간이 짧기 때문에 암 환자들에게 기회를 열었다고 말했습니다. 앞으로 초레이 병원과 혈액병원이 협력하여 백혈병 환자의 치료 효과를 높이고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 기여하기를 기대합니다.
초레이 병원 종양학 센터장인 레 투안 안 박사는 림프종의 특성상 암세포가 혈관을 통해 침투하기 때문에 전신 방사선 치료를 해야 한다고 말했습니다. 심지어 고환과 같이 암세포가 발견되기 어려운 부위에도 암세포가 침투하기 때문입니다. 그러므로 암세포를 완전히 파괴하기 위해서는 전신 방사선 치료를 실시하는 것이 필요합니다.
혈액학과 CK II Le Phuoc Dam 박사는 일반적으로 동종 이식의 비용이 2억~4억 VND라고 말했습니다. 이 환자의 경우 총 비용은 2억 7천만 VND였고, 보험에서 지불한 금액은 1억 7천만 VND였으며, 환자는 약 1억 VND만 지불했습니다.
또한 TBI 방법을 적용하면 합병증이 거의 없고, 입원 기간도 1.5개월로 단축되는 반면, 이전에는 보통 2~3개월이 걸렸습니다.
TBI란 무엇인가?
Tran Thanh Tung 박사는 TBI가 1900년대부터 전 세계적 으로 사용되어 온 방법이며, 1950년대부터 암 치료에 적응되어 왔다고 말했습니다. TBI는 혈액암, 급성 백혈병 또는 여러 림프절로 전이된 림프종과 같이 신체 전체로 퍼진 일부 암의 치료에 적응됩니다. TBI는 전신 방사선 치료를 뜻하는 Total Body Irradiation의 약자입니다. 방사선 치료의 장점은 신체의 모든 부위에 사용하여 암세포를 조절할 수 있다는 점인데, 이는 기존 화학 요법의 단점 중 일부를 극복하는 데 도움이 됩니다.
줄기세포 이식은 줄기세포를 채취하여 환자에게 수혈하는 것을 의미합니다. 두 가지 방법이 있습니다. 자가이식(환자 자신의 줄기세포를 채취하는 것)과 이종이식(환자와 적합한 사람의 줄기세포를 채취하여 환자에게 주입하는 것을 의미하는 이종이식이라고도 함)입니다. 환자 O는 재발하여 치료에 저항성을 보였고, 혈액 속에 여전히 암세포가 존재하여 줄기세포를 채취할 수 없었습니다. 그러므로 동종 줄기세포 이식법을 적용하는 것이 필수적이다. 다행히도 환자의 자매가 적절한 지표를 가지고 있었고, 환자 O에게 줄기세포를 기증했습니다.
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