2025년 초만 해도 K병원에는 상위 병원으로의 의뢰를 받지 않은 암 환자가 2만 명이 넘었습니다. 새로운 규정으로 인해 환자에게 유리한 환경이 조성되었습니다.
사람들은 K병원(하노이, 탄트리우 시설)에서 건강 검진과 치료를 받고 있습니다 - 일러스트 사진: D.LIEU
1월 2일 오전, 건강보험부(보건부)는 건강보험법의 여러 조항을 자세히 설명하고 시행 지침을 제공하는 회람에 대한 정보를 제공하기 위해 전국 회의를 열었습니다.
암환자 2만명, 병원이전서류 요구 없어
K병원 대표는 컨퍼런스에서 2024년 12월 31일 밤에도 병원은 건강보험부(BHYT) 전문가들과 함께 회람 01을 시행하고 건강보험 검사 및 치료에 대한 새로운 규정을 시행하는 것에 대해 논의하고 작업 중이라고 밝혔습니다.
"2025년 첫날부터 1월 2일 아침까지 K병원에서 치료받은 암 환자 2만여 명이 새로운 추천을 신청하지 않아도 되었습니다. 이를 통해 환자에게 유리한 조건이 마련되었고 건강보험 환자의 행정 절차가 단축되었습니다." K병원의 한 대표가 말했습니다.
회의에서 보건부 차관 쩐 반 투안은 건강보험 검사 및 치료에 대한 최초 등록과 건강보험 검사 및 치료에 대한 의뢰를 규정하는 통지문 40을 대체하기 위해 발행된 통지문 01이 과거의 어려움, 한계 및 문제를 극복했다고 말했습니다.
동시에, 이는 진료 및 검사에 관한 법률과 건강보험법의 새로운 규정과도 일치합니다.
“이 문서는 전국 1만 3천여 개 건강보험진료기관에 대한 건강보험진료최초등록 및 건강보험진료기관 이관에 관한 중요한 문서입니다.
보건부 차관은 "이 규정은 새로운 시기에 건강보험 정책을 효과적으로 시행하기 위한 동시적 법적 통로를 마련했다"고 강조했습니다.
Thuan 씨에 따르면, 이 통지문에는 100%의 규정된 혜택을 받을 자격이 있는 희귀 질병, 심각한 질병, 수술이 필요하거나 고도의 기술을 사용하는 질병의 목록이 발표되었습니다.
전문 의료 검사 및 치료 시설에서 검사하고 치료하는 62개 질병 및 질병군 목록을 포함합니다. 기초 검진 및 치료 시설에서 검사하고 치료하는 167개 질병 및 질병군 목록입니다.
달력연도 말에 만료되는 이송서 대신 이송서에 서명한 날로부터 1년 이내에 검진 및 치료기관으로 이송할 수 있는 141개 질병 및 질병군 목록입니다.
신중하게 검토된 포트폴리오
보건부 건강보험국의 Tran Thi Trang 국장에 따르면, 발행된 목록은 희귀 질병, 심각한 질병, 고도의 기술을 필요로 하는 질병 등 기본적인 초기 시설에서 치료할 수 없는 질병을 포함한 여러 기준을 바탕으로 선정 및 평가되었으며, 이러한 질병은 상위 단계로 바로 이전됩니다.
"질병과 질병군은 여러 기준에 따라 부대에서 신중하게 선별합니다. 기본 수준에서 치료할 수 있는 질병 코드는 직접 이전되지 않습니다. 모든 희귀 질병과 질병군이 전문 의료 시설로 보내지면 과부하가 발생할 수 있기 때문입니다.
또한 우리는 기금 균형을 보장하기 위해 모든 질병 코드와 치료 비용도 검토합니다."라고 건강보험국의 책임자가 공유했습니다.
보건부에 따르면, 이 새로운 규정의 목적은 행정 개혁 정신을 구체화하고, 건강 검진 및 치료 절차를 개혁하고, 서류 작업을 줄이고, 정보 기술의 적용을 늘리고, 불편을 줄이고, 사람, 기관, 조직의 편의성을 창출하고, 건강보험 기금을 효과적으로 사용하는 것입니다.
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출처: https://tuoitre.vn/hon-20-000-benh-nhan-ung-thu-da-duoc-mien-giay-chuyen-tuyen-theo-quy-dinh-moi-2025010214110139.htm
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