두 임산부는 자궁의 오래된 수술 흉터가 터져 임신을 중단해야 했습니다.

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최근에는 석사. 호치민 시 땀안 종합병원 산부인과 센터의 응오티빈루아 박사는 42세 임산부가 복통, 비정상적인 태아 심박수, 급성 태아 고통 증상을 보였다고 밝혔습니다. 이 환자는 세 번째 임신을 했고, 이전에도 3년 간격으로 두 번의 제왕절개를 했습니다. 의료진은 환자에게 자궁 절개부 파열이라는 진단을 내렸고, 임신낭이 커지면서 자궁 파열의 위험이 있었기 때문에 임신을 중단해야 했습니다.

빈 루아 박사는 수술 상처는 다른 일반 근육 조직보다 탄력성이 낮아 강한 충격을 받으면 쉽게 갈라질 수 있다고 말했습니다. 태아가 더 크면 이전 절개 부위에 자궁에 과도한 압력이 가해져 절개 부위를 따라 피부가 찢어질 수 있습니다. 신속히 발견하지 못하면 자궁 파열로 이어져 임산부와 태아의 생명을 위협할 수 있습니다. 태아가 오래된 수술 상처 근처에 둥지를 틀 경우 위험이 더 높아집니다.

두 임산부는 자궁 디스크 탈출로 인해 임신을 중단해야 했습니다(사진 1). — 의사들은 산모의 자궁을 보존하기 위해 수술을 했습니다. (BVCC 제공 사진)

거의 같은 시기에, 33세의 또 다른 임산부가 오래된 수술 흉터가 터지면서 복통과 질 출혈을 겪었습니다. 이 환자는 2년 전 제왕절개로 첫 임신을 했습니다. 이번에는 환자가 빠른 조치를 받아 자궁을 보존했고, 수술 후 건강 상태도 안정적이었습니다.

두 미숙아 산모의 아이들은 신생아 센터에서 자랐습니다.

제왕절개는 산모가 질을 통해 자연적으로 출산할 수 없는 경우에 사용되며, 의사가 자연분만으로는 어깨 난산으로 인한 상완신경총 손상, 골절, 탯줄 탈출로 인한 질식 등 아기에게 부상을 입힐 수 있다고 예측할 때 합병증을 최소화합니다. 그러나 이 방법에는 많은 잠재적 위험이 있습니다. 일부 국가에서는 제왕절개율을 20% 이하로 낮추는 것을 목표로 합니다.

여러 번 제왕절개 수술을 받은 여성은 전치태반, 유착태반, 자궁 파열의 위험이 높습니다. 이 합병증은 출혈, 출혈성 쇼크를 유발하며, 많은 경우 응급 자궁적출술이 필요합니다.

자궁 절개열은 제왕절개나 자궁에 대한 다른 수술적 개입의 병력이 있는 여성에게 흔히 발생합니다. 세계 보건 기구(WHO)가 발표한 83개 보고서를 검토한 결과, 전 세계 자궁 파열의 평균 발생률은 10,000명의 출산아 중 5.3명인 것으로 나타났습니다. 덜 발달된 나라에서는 이러한 합병증의 발생률이 더 높습니다.

루아 박사는 제왕절개 수술을 받은 여성은 최소 1년 동안 피임을 해야 한다고 권고합니다. 적절한 피임 방법에 대한 조언과 지침을 얻으려면 의사와 상담하세요.

수술 절개부 파열 및 자궁 파열의 위험을 예방하기 위해 임신을 준비하기 전에 부인과 검진과 수술 절개부 검사를 받아야 합니다. 산부인과가 있는 병원에서 정기적으로 임신 검진을 받아 임신 여부를 신속하게 발견하고 치료해야 하며, 의사가 임신낭의 위치를 확인할 수 있도록 조기 검진이 필요합니다. 오래된 제왕절개 흉터에 붙은 임신을 일찍 발견하여 임신을 중단해야 했습니다.

의사들은 두 번의 제왕절개 사이에 2년 간격을 두는 것을 권장합니다. 이는 이전 수술로 인한 자궁 절개 부위가 치유되고 다음 임신에서 산모의 건강을 보장하는 데 필요한 합리적인 시간입니다.

의사들은 두 번이나 제왕절개를 한 여성에게 높은 위험 때문에 다시 임신하지 말라고 조언합니다. 계획하지 않은 임신이나 제왕절개 후 조기 임신의 경우, 수술 상처 파열, 자궁 파열 등 합병증을 피하기 위해 임산부를 면밀히 모니터링해야 합니다.

르 트랑

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