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| 소수 민족, 인종 및 토착 소수 민족에 속하는 가난한 여성과 어린이는 적절한 의료 서비스를 받지 못해 사망 위험이 비례적으로 높습니다. |
이는 유엔 인구 기금(UNFPA)이 오늘(4월 17일) 발표한 "얽힌 삶, 희망의 실마리: 성 및 생식 건강과 권리의 불평등 종식" 이라는 제목의 세계 인구 현황 2024 보고서에서 발견된 결과 중 하나입니다.
UNFPA는 성 및 생식 건강(SRH)에 전념하는 유엔 기관입니다.
보고서는 여성과 소녀의 공동된 성 및 생식 건강 결과 달성을 지속적으로 방해하는 인종차별, 성차별 및 기타 형태의 차별의 영향을 강조합니다.
숫자가 모든 것을 말해줍니다.
보고서는 소수 민족, 인종 및 토착 소수 민족에 속하는 가난한 여성과 어린이가 적절한 의료를 받지 못해 사망할 가능성이 다른 집단보다 훨씬 높다고 밝혔다.
이 문서에서는 임신 또는 출산 중 합병증을 겪는 아프리카 여성은 유럽이나 북미 여성보다 사망 가능성이 130배 더 높고, 아메리카 대륙의 아프리카 여성은 백인 여성보다 출산 중 사망 가능성이 더 높다고 명시하고 있습니다.
특히 미국에서는 이 비율이 국가 평균보다 3배나 높습니다.
예방 가능한 산모 사망의 절반 이상이 인도주의적 위기나 갈등을 겪고 있는 국가에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 즉, 매일 약 500명이 사망하는 것입니다. 원주민 여성들 역시 임신과 출산과 관련된 원인으로 사망할 위험이 있습니다.
게다가 장애가 있는 여성은 장애가 없는 여성보다 성폭력을 경험할 가능성이 10배나 더 높은 반면, 다양한 성적 지향과 성적 표현을 가진 사람들도 광범위한 폭력을 경험하고 있으며, 치료를 받는 데 상당한 장벽에 직면해 있습니다.
또한 UNFPA에 따르면 매일 800명의 여성이 출산으로 인해 사망하고 있으며, 이 수치는 2016년 이래로 변함이 없습니다. 4명 중 1명의 여성은 성관계를 거부할 수 없고, 10명 중 1명 가까이는 피임에 대한 결정을 스스로 내릴 수 없습니다.
데이터가 있는 국가 중 40%에서는 여성의 신체적 자율권과 관련된 데이터가 생략되었습니다.
의료 서비스 접근성의 불평등
의료 서비스 접근성에 있어서도 불평등은 여전히 존재하며, 이를 개선하려는 노력은 주로 부유한 여성과 이미 의료 서비스를 더 잘 이용할 수 있는 소수 민족 집단에 속하는 사람들에게 큰 혜택을 줍니다.
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| 건강관리 접근성의 불평등은 여전히 존재합니다. (UNFPA의 Rosie James의 삽화) |
장애인 집단, 이주민과 난민, 소수 민족, LGBTQIA+ 커뮤니티, HIV 감염자 및 기타 소외 계층에 속하는 모든 여성과 소녀는 SRH 위험이 증가하고 SRH 서비스에 대한 접근이 불평등합니다.
기후 변화, 인도주의적 위기, 대량 이주의 영향으로 인해 여성들의 취약성은 더욱 심화될 것이며, 사회에서 소외되는 여성들에게는 다른 결과가 초래될 것입니다.
게다가 많은 여성과 소녀들이 피임과 안전한 출산 서비스를 이용할 수 없고, 존중받는 산모 관리와 기타 기본적인 SRH 서비스를 받지 못한다는 고통스러운 현실이 있습니다.
위협받는 진전
이처럼 냉정한 데이터는 2024년, 이집트 카이로에서 개최된 국제 인구 개발 회의의 30주년을 맞이하는 맥락에서 제시됩니다. 이 회의에서 179개 참여 정부가 SRH와 생식 건강 및 이에 따른 권리를 지속 가능한 개발의 핵심으로 삼기로 약속했습니다.
UNFPA 사무국장 나탈리아 카넴 박사는 "우리는 의도치 않은 임신을 거의 5분의 1로 줄였고, 산모 사망률을 3분의 1로 줄였으며, 160개국 이상이 가정 폭력을 금지하는 법률을 가지고 있습니다."라고 말했습니다.
그러나 이러한 진전에도 불구하고 사회 내부와 의료 시스템 내부의 불평등은 여전히 엄청납니다.
카넴 박사는 세상이 아직 뒤처진 사람들을 진정으로 우선시하지 않는다는 점을 지적하며 우리의 작업은 "아직 끝나지 않았지만 지속적인 투자와 세계적 연대로 달성할 수 없다는 의미는 아니다"라고 말했습니다.
UNFPA 보고서는 포괄적이고 획일적인 접근 방식이 아닌 지역사회의 요구를 충족하는 프로그램을 설계하고, 여성과 소녀들이 혁신적인 솔루션을 고안하고 이를 구현할 수 있도록 힘을 실어주는 것이 중요하다고 지적합니다.
이 논문에 따르면, 2030년까지 저소득, 중소득 국가에 790억 달러를 추가로 투자한다면 의도치 않은 임신 4억 건을 막고, 100만 명의 생명을 구하며, 6,600억 달러의 경제적 이익을 창출할 수 있을 것입니다.
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