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위원들은 병원 약국이 입찰 없이도 직접 약물을 구매할 수 있기를 원합니다.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư10/11/2024

많은 국회의원 들은 입찰법이 규정한 계약자 선정 방식을 적용하지 않고도 병원약국이 스스로 약물 구매를 결정할 수 있도록 하는 방안을 제안했습니다.


위원들은 병원 약국이 입찰 없이도 직접 약품을 구매할 수 있기를 원합니다.

많은 국회의원들은 입찰법이 규정한 계약자 선정 방식을 적용하지 않고도 병원약국이 스스로 약물 구매를 결정할 수 있도록 하는 방안을 제안했습니다.

11월 6일 오후 국회는 본회의장에서 도시계획법, 투자법, 공공-민간 파트너십 모델에 따른 투자법, 입찰법의 일부 조항을 개정 및 보충하는 법률안을 논의했습니다.

많은 대의원들은 입찰법 규제로 인한 병원 약국의 약물 부족 문제를 제기하였고, 이에 대한 해결책이 제시되었습니다.

에프
Tran Thi Nhi Ha 대표 ( 하노이 ).

Tran Thi Nhi Ha(하노이) 대표는 구매 약물의 가격과 관련하여 현행 규정에 따라 병원 약국은 동시에 해당 약물의 낙찰 가격보다 높은 가격으로 약물을 구매해서는 안 되며, 12개월 이내에 지방 또는 중앙 의료 시설에서 낙찰 가격보다 높아서는 안 된다고 말했습니다. 약물 판매 가격과 관련하여 정부령 54호는 병원 약국의 모든 약물에 대한 최대 소매 마진을 규정하고 있습니다.

또한, 몇 가지 특정 특성(환자의 필요에 따라 약물을 판매하고, 목록과 수량을 예측할 수 없으며, 질병 패턴이 끊임없이 변화함)으로 인해 병원 약국이 계약자를 선정하기 위한 계획을 수립하는 것이 매우 어렵습니다.

이러한 원인으로 인해 병원 약국에서 약이 부족해지고, 사람들은 약국 밖에서 약을 사야 하는데, 이는 불편할 뿐만 아니라 품질과 가격을 통제하기 어렵고, 최상의 의료 서비스를 받는 데에도 영향을 미칩니다.

대표에 따르면, 현행 입찰법 제2조 제1항(단위의 합법적인 수입원으로부터 자금을 조달하여 시공사를 선정하는 모든 행위는 입찰법을 적용해야 함)과 제55조 제2항(시설이 자체적으로 구매를 결정하도록 허용)의 규정이 진료 및 치료 시설에 어려움을 야기하고 있어 이에 대한 지도를 요청합니다.

따라서 의원은 제55조 제2항을 다음과 같이 개정할 것을 제안했습니다. "예방접종을 위한 백신의 구매에 관하여, 공공 검진 및 치료 시설 부지 내 소매점에서 의약품, 의료기기, 화장품, 기능성 식품 및 기타 필수품을 구매하는 경우, 검진 및 치료 시설은 입찰에 관한 법률에서 규정하는 계약자 선정 방식을 적용하지 않고 홍보, 투명성, 경제적 효율성 및 책임성을 확보하기 위해 자체적으로 구매를 결정할 수 있습니다."

동시에, 제2조 제1항을 다음과 같이 개정한다. 계약자 선정 활동은 국가예산법의 규정에 따라 국가예산자금을 사용하고, 국가기관 및 공공서비스단위의 법률의 규정에 따라 합법적인 재원으로부터 자금을 조달한다(이 법 제55조 제2항에서 정한 경우는 제외).

Tran Thi Nhi Ha 대표에 따르면, 현실은 공공 및 비공공 시설 간 약물과 의료 장비의 입찰과 구매에 있어 분명한 차이가 있다는 것입니다. 공공시설은 입찰에 많은 어려움을 겪어 약물과 의료장비가 부족한 반면, 비공개 의료시설은 적절한 약물과 장비를 확보하고 있으며, 희귀 약물과 현대 의료장비도 갖추고 있습니다.

게다가 경제적 효율성을 확보하는 것이 입찰 원칙 중 하나이기는 하지만, 민간 시설이 기존 조달 방식을 통해 일부 의료 장비를 공공 시설보다 저렴하게 구매할 수 있다는 사실은 큰 문제이며, 이에 대한 명확한 답은 없습니다.

공정성과 투명성을 확보하기 위해, 위와 같이 입찰법 일부 조항을 개정하는 제안 외에도, 공공시설뿐만 아니라 민간의료기관도 조달결과에 대한 정보를 게시하도록 규정을 신설하여 입찰과정의 투명성을 확보하고, 입찰과정에서 부정적인 측면을 최소화하며, 진료 및 치료에 필요한 의약품과 의료장비를 적정하게 확보할 것을 ​​제안했습니다.

Pham Khanh Phong Lan 대표 (HCMC)
Pham Khanh Phong Lan(HCMC) 대표.

이러한 의견에 동의하며, 호치민시의 대표인 Pham Khanh Phong Lan은 병원 약국이 약의 품질과 가격 면에서 환자에게 마음의 평화를 제공한다고 말했습니다. 하지만 현행 입찰법 규정에 따르면 병원약국은 앞으로도 계속 어려움을 겪을 것으로 보인다. 따라서 대표는 직접조달에 관한 규정을 추가할 필요가 있다고 제안했습니다. 법률이 개정되지 않을 경우, 통지문과 지침령을 작성할 때 '조달에 관한 자기결정'이라는 개념을 보다 넓은 의미로 설명할 필요가 있습니다. 이에 따라 약국은 입찰 방식에서 공개 입찰 대신 계약자 지정, 경쟁 입찰, 직접 구매 및 가격 협상 등을 선택할 수 있습니다.

"가장 중요한 목표는 양질의 의료 서비스를 보장하고 국민의 진료 및 치료의 질을 향상시키는 것입니다. 입찰만이 이 목표를 달성하는 유일하고 최선의 방법은 아닙니다."라고 대표는 강조했습니다.

공공 보건 시설이 병원 약국에서 소매 판매하는 약물에 대한 규정을 개정하여 공공 보건 시설이 입찰법에 규정된 계약자 선정 방식을 적용하지 않고도 홍보, 투명성, 경제적 효율성 및 책임성을 보장하는 기준에 따라 스스로 구매를 결정할 수 있도록 하는 방향으로 개정하려는 제안에 대한 입찰법 개정안에 대한 설명 보고서에서 기획투자부는 다음과 같이 밝혔습니다. 이는 중요한 내용이며, 여전히 이견이 있습니다.

이에 따라 기획투자부는 병원, 공공보건시설 등과 지속적으로 논의하여 발생하는 문제점을 검토하고 충분히 파악하여 정부에 보고하고, 병원약국 운영의 주도성을 촉진하고 강화하는 원칙에 따라 적절한 해결책을 검토하기 위해 국회에 제출할 것이라고 밝혔습니다. 그러나 환자의 권리를 침해하지 않는 엄격한 통제 조치가 필요합니다.

소매 판매를 위한 약물 구매의 경우, 초안 법안에는 남용을 방지하고 투명성을 보장하며 공급 및 판매에 대한 보건부의 역할을 명확히 하는 절차가 있어야 한다는 의견에 대해, 기획투자부는 공립 병원 약국에 약물을 공급하는 계약자 선정은 2023년 입찰법 제20조부터 제29조까지에 규정된 양식에 따라 수행되며, 동시에 이 법은 계약자 선정을 위한 절차와 과정을 규정하고 세부 규정을 제공하는 법령을 지정했다고 밝혔습니다.

또한, 입찰에 관한 법률에는 각 부처, 지부, 지방자치단체의 입찰에 관한 국가관리기관의 입찰활동에 대한 검사, 감독 및 정기적인 모니터링에 관한 규정이 있습니다. 이에 따라 보건부와 지방 보건부는 공공 보건 시설의 조달 및 입찰을 정기적으로 모니터링할 것입니다.


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출처: https://baodautu.vn/dai-bieu-muon-nha-thuoc-benh-vien-duoc-tu-quyet-mua-thuoc-khong-phai-dau-thau-d229338.html

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