보건부, 건강보험 검진·치료비 지원책 제안

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추가 검진 및 치료비

보건부는 건강보험법의 일부 조항을 개정 및 보완하는 법률 초안을 제안하고 있으며, 여기에는 건강보험 기금 관리를 위한 최대 지출 비율을 조정하는 제안이 포함됩니다.

현행 건강보험법에 따르면 건강보험료의 10%는 적립금과 건강보험 기금 관리비용으로 적립돼 있습니다. 이 중 건강보험료의 최소 5%는 적립금으로 적립됩니다.

하지만 법률에서는 준비금의 최대 금액을 구체적으로 명시하지 않습니다. 따라서 적립금의 잉여금이 많은 경우 적립금에서 건강검진치료기금으로 자동 이체되는 메커니즘은 없습니다. 실제로 최근 몇 년 동안 관리 비용은 건강보험료의 4% 미만이었습니다.

따라서 보건복지부는 관리에 배정된 예산을 줄여 건강검진 및 치료에 직접 지출할 것을 제안했습니다. 구체적으로 건강보험기금 관리비용의 최대 지출비율을 5%에서 4%로 조정하고, 나머지 1%는 검진치료기금에 직접 추가합니다.

이 제안에 따라 매년 약 1조 1,000억 VND(110,000억 VND의 1%)가 요구 사항 및 업무에 따라 건강 검진 및 치료 시설에 할당 및 조절됩니다. 보건부는 이러한 배정이 건강보험 기금에 영향을 미치지 않을 것으로 평가합니다.

건강보험 기금의 효과적인 분배와 사용은 건강 검진과 치료에 필요한 자금을 늘리고, 국민들이 질 좋은 의료 서비스에 대한 접근성을 높이는 데 기여하며, 질병과 장애의 발생과 치료를 줄이는 것을 목표로 합니다.

보건부의 평가에 따르면 현재 건강보험에 가입하면 가계의 의료비 지출이 줄어드는 것으로 나타났습니다. 그러나 베트남의 의료비 자기부담 비율은 여전히 비교적 높으며, 의료비의 약 45%를 차지합니다.

보건부는 그 원인이 의료 서비스 이용의 증가라고 결론지었습니다. 조사에 따르면 건강보험증을 소지한 사람들은 다른 대상자들보다 외래 및 입원 진료 및 검사 서비스를 이용하는 비율이 높습니다.

건강 보험에서 보장되지 않는 약물, 소모품 또는 서비스에 대한 공제금과 실비 지불금으로 인해 실비 지불금이 증가합니다. 의료 서비스 가격이 올바르게 계산되지 않아 환자가 직접 부담하는 비용이 증가합니다.

또한 일부 병원에서는 약품과 의료용품을 구입하는 데 어려움을 겪어, 약물이 부족해지고 환자에게 필요한 약물이 충분히 공급되지 않는 경우도 있습니다.

약물 입찰과 약물 관리가 보장되지 않습니다. 일부 약물은 필요하지만 공급되지 않아 환자가 외부에서 구매해야 합니다.

특히 중요한 것은 기초 수준의 의료 서비스 질이 여전히 제한적이어서 환자들이 지방이나 지역 수준을 건너뛰고 더 높은 수준으로 가서 계속해서 더 높은 비용을 지출한다는 것입니다.

일부 지역에서는 건강보험 카드를 소지한 환자에게 사회화된 장비를 지정해 사용하는 경우도 있지만, 여전히 예산으로 지원되는 장비도 있습니다. 이렇게 되면 환자는 두 가격의 차이를 겪게 됩니다. 일부 의료 시설은 재정적으로 투명하지 않습니다.

보건복지부는 2025년까지 가계가 의료에 직접 부담하는 비용 비율을 35%로 줄이는 것을 목표로 한다고 밝혔습니다. 한편, 가계의 직접부담금 수준에 영향을 미치는 요소로는 건강보험 급여 범위와 급여 수준 등이 있다.

따라서 보건부는 건강보험법 개정안에서 건강보험 지급 범위 확대, 추가적인 건강보험 패키지 제안, 건강보험 기금에서 검진 및 치료비 지원금 추가 등 국민의 자기부담금을 낮추기 위한 여러 방안을 제시했습니다.

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원천

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