EV71 바이러스로 인한 심각한 합병증을 동반한 손발구병

지난 몇 년 동안 손발구병은 손바닥, 발, 입, 엉덩이에 분홍색 배경에 물집이 생기는 형태로 피부를 통해 나타났습니다. 그러나 올해의 경우 이 질병은 피부나 점막에 나타나는 경우가 거의 없고 주로 신경계에 나타납니다.

모니터링 결과

2023년 6월 20일 라기에서 손발구병으로 의심되는 사망자 1명(4세)이 발생한 이후, 지방 질병통제예방센터는 2023년 6월 4주차에 사망 원인을 조사하고 확인하기 위해 모니터링팀을 구성했습니다.

손, 발, 입병(설명 사진).

역학적 병력을 고려했을 때, 환자는 발병하기 2주 전에 손발구병이 의심되는 어린이와 접촉하거나 식사하거나 함께 살지 않았습니다. 환자의 집에서 반경 100m 이내에서는 손발구병이 발생한 사례가 발견되지 않았습니다. 2023년 5월 15일, 아이는 개에게 물려 팔뚝에 깊은 상처 3개가 생겼습니다. 그 아이는 광견병 예방접종을 받지 않았습니다.

사망한 환자의 집 주변 가정 및 주거 지역의 현장 모니터링 팀. 구체적으로, 2023년 5월 15일에 환자는 동네의 개에게 물렸습니다(아이가 환자를 물었던 개를 할아버지에게 보여주었습니다). 환자를 물었다고 의심되는 개 두 마리에 대한 조사를 통해, 2023년 5월 15일 물린 순간부터 2023년 6월 18일까지 이웃집 개 두 마리는 모두 살아 있었고, 질병의 징후도 보이지 않았습니다. 환자를 물었다고 의심되는 이웃집 개는 광견병에 걸리지 않았습니다.

병원에서는 부서에 보관된 진료 기록과 당직 의사의 계정에 따라 감독을 실시합니다. 환자는 경련, 체온을 알 수 없는 고열, 기침 및 구토 증상을 보였습니다. 폐에는 촉촉한 딸깍거리는 소리가 거의 없고 복부는 부드럽습니다. 궤양이 있는 구강 점막... 손발구병 2B 레벨 진단. 의사의 진료를 받은 후 병원으로 이송되었습니다. 병원으로 가는 도중 환자는 갑자기 심장마비를 일으켜 호흡이 멈췄습니다. 그들은 치료를 위해 라지 지역 종합병원으로 돌아갔지만 환자는 살아남지 못했습니다. 병원에서는 사망 사례를 검토한 결과, 사망 원인이 4등급 손발구병으로 추정된다고 진단했습니다.

의심되는 사망 사례인 손발구병에 대한 진료기록 상담 결과, 임상 증상 및 임상 외상 결과를 통해. 현장 모니터링 결과, 환자를 물었다고 의심되는 이웃집 개는 광견병에 걸리지 않은 것으로 밝혀졌습니다. 모니터링팀은 만장일치로 환자의 사망 원인을 손발구병으로 의심한다고 진단했습니다.

6월 상승세

올해 초부터 빈투안성에서는 손발구병 사례 117건이 기록되었으며, 이 중 1건이 사망했습니다. 2023년 5월과 6월에는 이 질병의 발생 건수가 증가하는 경향이 있습니다. 구체적으로, 2023년 5월에는 전성에서 13건의 발생 건수가 기록되어 전월 대비 7건이 증가했습니다. 25주차(2023년 6월 19일~6월 25일)에는 40건의 사례가 발생했는데, 이는 이전 주 23건에 비해 73.9% 증가한 수치입니다. 확진자가 많은 지역은 판티엣 28건, 라기 19건, 함투안박 23건입니다.

빈투안 종합병원은 2023년 6월에만 손발구병 입원 환자 21명을 받았습니다. 일부 중증 환자는 즉시 상급 병원으로 이송되었으며 현재 건강 상태는 안정적입니다. 그러나 2023년 첫 5개월 동안 이 병원은 7명의 입원 환자를 받았습니다. 이는 2023년 6월에 손발구병 발생 건수가 증가했음을 보여줍니다.

빈투언 종합병원 소아과 부장인 응우옌 티 바오 반 의사는 이렇게 말했습니다. "이전에는 손발구병이 손바닥, 발, 입, 엉덩이 등 피부에 홍반성 물집이 생기는 형태로 나타났습니다. 그러나 올해의 질병 사례는 피부와 점막에 증상이 나타나는 경우가 드물고, 주로 놀람, 현기증 등 신경계에 증상이 나타납니다. 떨림, 비틀거림; 뇌간 손상의 일부 증상으로는 빠른 맥박, 고혈압, 폐부종 등이 있습니다. 혈관 질환 1일 이내에 질병이 1등급에서 4등급으로 진행될 수 있습니다.

반 박사에 따르면, 콕사키바이러스 A16은 주로 피부에 나타나며 심각한 합병증은 거의 나타나지 않습니다. 엔테로바이러스 71(EV71) 균주는 신경계에 나타나며 쉽게 높은 사망률을 초래할 수 있습니다. 이 질병을 예방하는 방법은 보호자와 어린이가 비누와 깨끗한 물로 자주 손을 씻는 것입니다. 아이들에게 조리된 음식과 끓인 물을 주세요. 어린이의 장난감과 식기 세척 어린이가 손발구병으로 진단되면 부모와 보호자는 클로라민 B 또는 하벤 물을 사용하여 바닥을 청소하고 소독합니다. 장난감과 식기 세척 아기를 7~10일간 격리하세요.

원천: https://baobinhthuan.com.vn/benh-tay-chan-mieng-bien-chung-nang-do-vi-rut-ev71-110328.html