ថ្មផ្កាថ្មបំពេញតម្រងនោមខាងស្តាំ

ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Thoa អាយុ 60 ឆ្នាំ គ្រុនក្តៅ ឈឺខ្នង ឈាមក្នុងទឹកនោម គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថ្មផ្កាថ្មជាច្រើនដុំ ដែលមានទំហំធំបំផុតប្រហែល 3.5x2.5 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអាងត្រគៀកខាងស្តាំ។

ការធ្វើតេស្តវប្បធម៌ទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហាណូយ ក៏បានកត់ត្រាបាក់តេរី E.coli ផងដែរ។

កាលពីថ្ងៃទី 27 ខែវិច្ឆិកា សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត CKII Tran Van Hinh ប្រធាននាយកដ្ឋាន រោគទឹកនោម - Andrology and Nephrology បាននិយាយថា ថ្មផ្កាថ្មរបស់អ្នកជំងឺមានផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ ប្រហែល 50-70% នៃអ្នកជំងឺដែលមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមមានផលវិបាកនេះ ដែលភាគច្រើនជាបាក់តេរីក្នុងពោះវៀន។

បន្ទាប់ពីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរនោមជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបំពង់ nephrolithotomy percutaneous តូចមួយ។ សាស្ត្រាចារ្យរង Hinh បាននិយាយថា ក្រួសផ្កាថ្មដែលមានថ្មច្រើនដូចលោក Thoa គឺជាប្រភេទក្រួសស្មុគស្មាញ។ ក្រៅពីគ្រួសធំ ក្រួសតូចៗមានទីតាំងនៅក្នុងក្រលៀន ដូច្នេះពេលវេលាក្នុងការស្វែងរក និងកំទេចគ្រួសអាចអូសបន្លាយពេល ដែលនាំឲ្យមានផលវិបាកជាច្រើនដូចជា ហូរឈាម ក្រួសដែលនៅសេសសល់... ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនមានបទពិសោធន៍ច្រើន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hinh និងក្រុមរបស់គាត់បានបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីចេញពីស្បែកនៅតំបន់ចង្កេះ បញ្ចូលម្ជុលក្រោមការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន និងពង្រីកផ្លូវរូងក្រោមដីតូចមួយដែលមានរង្វង់ប្រវែង 1.8 សង់ទីម៉ែត្រ ដើម្បីបញ្ចូល endoscope ចូលទៅក្នុងអាងត្រគៀក និង calyx នីមួយៗនៃតម្រងនោមខាងស្តាំ។ ថ្មត្រូវបានកំទេចដោយឡាស៊ែរថាមពលខ្ពស់ ហើយបន្ទាប់មកបូមចេញ។

សាស្ត្រាចារ្យរង Hinh (កណ្តាល) និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើ lithotripsy ដល់អ្នកជំងឺ។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh — សាស្ត្រាចារ្យរង Hinh (កណ្តាល) និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើ lithotripsy សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ រូបភាព៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh*

ការវះកាត់បានបញ្ចប់បន្ទាប់ពី 45 នាទីអ្នកជំងឺបានបង្ហូរតំរងនោមហើយបំពង់ JJ ត្រូវបានដាក់។ ៤ថ្ងៃក្រោយមក លោក Thoa បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រឡប់មកពិនិត្យសុខភាពវិញ បន្ទាប់ពីបានមួយខែ ដើម្បីដកបំពង់បូមចេញ។

សាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ិញ បាននិយាយថា ពីមុនមក ថ្មផ្កាថ្មតែងតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ចំហ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះពន្យារពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញ និងងាយបំផ្លាញតម្រងនោម និងសរីរាង្គជុំវិញ។ ប្រសិនបើគ្រួសកើតឡើងវិញ ការវះកាត់បើកជាបន្តបន្ទាប់នឹងពិបាក ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ រហូតមកដល់ពាក់កណ្តាលនិងចុងសតវត្សទី 20 ថ្មប្រភេទនេះត្រូវបានគេធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើផ្លូវរូងក្រោមដីតូចៗស្តង់ដារ។ ការចូលប្រើតំរងនោមនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺមានទំហំធំណាស់ (រង្វង់ 2.8 សង់ទីម៉ែត្រ) បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់តំរងនោមច្រើនហើយងាយនាំឱ្យមានផលវិបាក។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតតិចតួចជាច្រើន ដើម្បីព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម អាស្រ័យលើទីតាំង ធម្មជាតិ និងទំហំនៃគ្រួស។ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងជំងឺមូលដ្ឋាន។ វិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តរួមមាន nephrolithotomy percutaneous ជាមួយ tunnel តូច, retrograde ureteroscopy, និង nephrolithotomy ដែលអាចបត់បែនបាន។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង Hinh បានឱ្យដឹងថា mini-tunnel lithotripsy គឺជាបច្ចេកទេសទំនើបមួយ ដែលមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន ដូចជាការចូលទៅកាន់តំរងនោមតូចៗ ដូច្នេះវាមានហានិភ័យតិចនៃការខូចខាតដល់ក្រលៀន parenchyma កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក និងការហូរឈាមអំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់។ ដំណើរការអ៊ុលត្រាសោនស្កុបដែលដឹកនាំដោយអ៊ុលត្រាសោនជួយគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីឥទ្ធិពលវិទ្យុសកម្មពីកាំរស្មីអ៊ិច ពិនិត្យទីតាំងឧបករណ៍ lithotripsy យ៉ាងងាយស្រួល សរីរវិទ្យាតម្រងនោម និងទីតាំងថ្ម និងរកឃើញបំណែកថ្មកំទេចកំទី ដើម្បីកំណត់ថ្មដែលនៅសល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញទាន់ពេល និងដោះស្រាយភ្លាមៗប្រសិនបើមានផលវិបាកនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិទឹកក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ និងការហូរចេញពីពោះ។

ថ្មត្រូវបានកំទេច និងស្រូបដោយប្រើស្នប់សម្ពាធក្រោមការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh — ថ្មត្រូវបានកំទេច និងស្រូបដោយប្រើស្នប់សម្ពាធក្រោមការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន។ រូបភាព៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh*

ប្រទេសវៀតណាមស្ថិតនៅក្នុងខ្សែក្រវ៉ាត់ក្រួសរបស់ពិភពលោកដោយសារតែកត្តាហានិភ័យជាច្រើន។ កត្តាហានិភ័យ Endogenous ដូចជា អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ បញ្ហាមេតាបូលីស ដូចជា hyperthyroidism ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាម ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមដែលកើតមានជាបន្តបន្ទាប់...

សាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ិញ បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា គ្រប់គ្នាត្រូវពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺឱ្យបានឆាប់ និងជៀសវាងផលវិបាក។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាឈឺខ្នង ឈាមក្នុងទឹកនោម ក្តៅខ្លួន និងញាក់ ក្អួត ក្តៅខ្លួនពេលបត់ជើងតូច... ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ត្បូងមរកត

នៅម៉ោង 8:00 យប់ ថ្ងៃទី 28 ខែវិច្ឆិកា ការពិគ្រោះតាមអ៊ីនធឺណិត "រំលាយគ្រួសក្នុងតម្រងនោម" នឹងផ្សាយនៅលើទំព័រហ្វេសបុក VnExpress ។ កម្មវិធីនេះមានការចូលរួមពីសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Le Chuyen នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោម-ប្រសាទ- Andrology មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ។ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត ឯកទេស II Tran Van Hinh ប្រធាននាយកដ្ឋាន Urology - Andrology and Nephrology មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហាណូយ។
អ្នកអានផ្ញើសំណួរនៅទីនេះសម្រាប់ដំបូន្មាន។

ប្រភពតំណ