ជំងឺឆ្កែឆ្កួត - សុខភាពវៀតណាមអ៊ិចស្ព្រេស

ជំងឺឆ្កែឆ្កួត គឺជាការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលចម្លងពីសត្វទៅមនុស្សតាមរយៈសារធាតុរាវ ជាធម្មតាទឹកមាត់ ដែលមានមេរោគឆ្កែឆ្កួត។

អត្ថបទនេះត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញដោយវិជ្ជាជីវៈដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ មិញ ឡាន ភឿង ប្រធានផ្នែកអ្នកជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យកុមារ ១ (ទីក្រុងហូជីមិញ)។

ភ្នាក់ងារបង្ករោគ

ភ្នាក់ងារបង្កហេតុគឺវីរុសឆ្កែឆ្កួត (Rhabdovirus) ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Rhabdoviridae ដែលជាពពួក Lyssavirus។

ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ

- អាងស្តុកទឹកធម្មជាតិនៃវីរុសឆ្កែឆ្កួត៖

+ ថនិកសត្វដែលមានឈាមក្តៅ ជាពិសេសសត្វព្រៃដូចជា ឆ្កែចចក ចចកព្រៃ និងឆ្កែចិញ្ចឹម (Candae)។

លើសពីនេះ ឆ្មា ហ្វឺរ៉េត សំពោច និងថនិកសត្វដទៃទៀតក៏អាចផ្ទុកមេរោគឆ្កែឆ្កួតបានដែរ។

- ប្រភពនៃការចម្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួត៖

+ ថនិកសត្វព្រៃ។

+ សត្វដែលរស់នៅជិតមនុស្សភាគច្រើនជាសត្វឆ្កែ បន្ទាប់មកគឺឆ្មា។

+ តាមទ្រឹស្តី ការចម្លងពីមនុស្សដែលឆ្លងទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាចកើតឡើងបាន ប្រសិនបើទឹកមាត់របស់មនុស្សដែលឆ្លងមានផ្ទុកមេរោគឆ្កែឆ្កួត។ តាមពិតទៅ មិនមានករណីចម្លងបែបនេះដែលត្រូវបានកត់ត្រាទុកនោះទេ លើកលែងតែការប្តូរកញ្ចក់ភ្នែកពីមនុស្សដែលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺឆ្កែឆ្កួតទៅអ្នកទទួល។

របៀបនៃការបញ្ជូន

- ជំងឺនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈទឹកមាត់ដែលបញ្ចេញដោយសត្វដែលមានមេរោគ និងតាមរយៈការខាំ ការលិឍ ការកោសលើស្បែកដែលបាក់ (ឬតាមរយៈភ្នាសរំអិលដែលនៅដដែល)។

ពីទីនោះ វាធ្វើដំណើរតាមសរសៃប្រសាទទៅកាន់ ganglia និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

- នៅពេលដែលវាទៅដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល វីរុសនឹងបន្តពូជយ៉ាងលឿន ហើយបន្ទាប់មកធ្វើដំណើរតាមសរសៃប្រសាទទៅកាន់ក្រពេញទឹកមាត់។

នៅដំណាក់កាលនេះ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនទាន់ខូចខាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅឡើយទេ ដូច្នេះសត្វនេះមើលទៅធម្មតានៅខាងក្រៅ ប៉ុន្តែទឹកមាត់របស់វាមានផ្ទុកមេរោគឆ្កែឆ្កួតរួចហើយ។

- បន្ទាប់មក វីរុសជំងឺឆ្កែឆ្កួតបំផ្លាញកោសិកាសរសៃប្រសាទបន្តិចម្តងៗ ដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកធម្មតានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត។

- ជំងឺឆ្កែឆ្កួតត្រូវបានចម្លងពីសត្វទៅមនុស្សតាមរយៈសារធាតុរាវ ជាធម្មតាទឹកមាត់ ដែលមានផ្ទុកមេរោគឆ្កែឆ្កួត។

- ករណីភាគច្រើននៃការប៉ះពាល់នឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតកើតឡើងតាមរយៈការខាំ ឬការលិទ្ធសត្វដែលមានជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ជួនកាលការឆ្លងអាចកើតឡើងតាមរយៈការប៉ះពាល់ដូចជាការស្រូបផ្សែងចេញពីខ្យល់។

ការវិវត្តនៃជំងឺ

- រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន:

+ ចំពោះមនុស្ស វាមានរយៈពេលពី 2-8 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែអាចមានរយៈពេលខ្លីរហូតដល់ 10 ថ្ងៃ ឬយូររហូតដល់មួយឬពីរឆ្នាំ។

រយៈពេលភ្ញាស់អាស្រ័យលើចំនួនវីរុសដែលចូលទៅក្នុងខ្លួន ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃមុខរបួស និងចម្ងាយពីមុខរបួសទៅខួរក្បាល។

+ របួសធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសរបួសដែលនៅជិតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល មានរយៈពេលភ្ញាស់ខ្លីជាង។

- ដំណាក់កាលមុនរោគសញ្ញា៖

ជាធម្មតា ១-៤ ថ្ងៃ។

+ រោគសញ្ញារួមមាន អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ឈឺក្បាល គ្រុនក្តៅ អស់កម្លាំង មិនស្រួលខ្លួន ស្ពឹក និងឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលមេរោគចូល។

- ដំណាក់កាលរលាកខួរក្បាល៖

+ រោគសញ្ញារួមមាន ការគេងមិនលក់ និងឆាប់ខឹងកាន់តែខ្លាំង ដូចជាភាពរសើបចំពោះពន្លឺ សំឡេងរំខាន និងសូម្បីតែខ្យល់បក់ស្រាលៗ។

+ លើសពីនេះ អាចមានជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ដូចជាកូនភ្នែករីកធំ ទឹកមាត់កើនឡើង បែកញើស និងសម្ពាធឈាមទាប។

+ ពេលខ្លះការចេញទឹកកាមកើតឡើងដោយឯកឯង។

- ជំងឺនេះមានរយៈពេលពី ២-៦ ថ្ងៃ ជួនកាលយូរជាងនេះ ហើយអ្នកជំងឺស្លាប់ដោយសារខ្វិនសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម។

- នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតលេចឡើង ទាំងសត្វ និងមនុស្សនឹងស្លាប់។

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើរោគសញ្ញាគ្លីនិក ជាពិសេសជំងឺខ្លាចទឹក (hydrophobia) ខ្លាចខ្យល់ (aerophobia) និងខ្លាចពន្លឺ (photophobia) រួមជាមួយនឹងកត្តារោគរាតត្បាតដែលពាក់ព័ន្ធ។

- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់៖

+ តាមរយៈការវិភាគអង្គបដិប្រាណអ៊ីមម៉ូណូហ្វ្លុយអូរ៉េសង់ស៍ (IFA) ដោយផ្ទាល់ពីជាលិកាខួរក្បាល ឬវីរុសដែលញែកចេញពីសត្វកណ្ដុរ ឬកោសិកា។

+ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគអ៊ីមមូណូហ្វ្លុយអូរ៉េសង់ស៍នៃផ្នែកស្បែកកកដែលយកចេញពីសក់ក្លៀករបស់អ្នកជំងឺ ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសេរ៉ូមដោយប្រើប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតភាពក្នុងការដាំដុះកណ្ដុរ ឬការដាំដុះកោសិកា។

+ RNA នៃមេរោគ Rabies អាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើប្រតិកម្ម PCR ឬ RT-PCR។

វិធានការបង្ការ និងត្រួតពិនិត្យ

អ្នកដែលត្រូវបានឆ្កែ ឬឆ្មាខាំ ត្រូវតែអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះយ៉ាងតឹងរ៉ឹង៖

- ការព្យាបាលរបួស៖

លាងសម្អាតមុខរបួសឱ្យបានស្អាតភ្លាមៗជាមួយនឹងទឹកសាប៊ូខ្លាំង។

+ បន្ទាប់មក លាងសម្អាតជាមួយទឹកអំបិល ហើយលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគដូចជាអាល់កុល ឬអ៊ីយ៉ូត ដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណមេរោគនៅកន្លែងខាំ។

+ ដេរមុខរបួសលុះត្រាតែលើសពី 5 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីពេលត្រូវខាំ។

+ ចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺតេតាណូស និងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគប្រសិនបើចាំបាច់។

- ការការពារតាមរយៈភាពស៊ាំជាក់លាក់៖

+ ចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតកោសិកា ឬប្រើទាំងវ៉ាក់សាំង និងសេរ៉ូមប្រឆាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួត (ARS) សម្រាប់ការព្យាបាលបង្ការ អាស្រ័យលើស្ថានភាពសត្វ របួសខាំ និងស្ថានភាពជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងតំបន់។

+ ជៀសវាងការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងច្រើនពេក និងការព្យាបាលដោយថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានសត្វខាំ ឬប៉ះពាល់ គួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលបង្ការដោយចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួត ឬវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។

+ ចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យបានឆាប់ ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីត្រូវសត្វខាំ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបង្ការអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជាប្រភេទវ៉ាក់សាំង បច្ចេកទេសចាក់ ការផ្ទុកផលិតផលជីវសាស្រ្ត និងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។

អាមេរិក និង អ៊ីតាលី

តំណភ្ជាប់ប្រភព: https://vnexpress.net/benh-dai-4656669.html