おたふく風邪の合併症による不妊の恐怖から、父親になるという予期せぬ旅路まで

(ダン・トリ) - 17 歳のときにおたふく風邪の合併症により、NVH の両側に精巣萎縮が起こりました。若い頃に不妊の恐怖に直面し、効果のない治療を受けた後、正しい扉をノックして初めて、父親になるという夢を叶えることができたのです。

精子のない父親の子供を探す旅

NVHさん（25歳）は17歳のときにおたふく風邪にかかりました。合併症により両側精巣萎縮症を発症した。州立病院で積極的な治療を受けたにもかかわらず、彼の症状は改善せず、彼と彼の家族は、若さで不妊になるのではないかという恐怖に非常に落胆した。

2022年、NVHさんは泌尿器科検査のためにビンメックタイムズシティ国際総合病院に行くことにしました。グエン・バ・フン医師は、Hさんに、将来父親になるチャンスを得るために精子サンプルを凍結するようアドバイスしましたが、その時は躊躇して実行しませんでした。半年後、再度検査してみると、Hさんの精子はなくなっていました。

Từ nỗi lo vô sinh sau biến chứng quai bị đến hành trình làm cha đầy bất ngờ - 1 — 精巣炎につながるおたふく風邪の合併症により、多くの男性が非常に若い年齢で不妊症のリスクにさらされる（写真：Shutterstock）。

その心配はHさんとその家族が成長するまで続きました。 Hさんは22歳のとき、恋人がいました。お互いに知り合い、一緒に暮らしたいと思っていましたが、Hさんは、自分には子供ができないし、結婚すれば彼女に迷惑をかけるだろうと考え、結婚する勇気がありませんでした。二人はお互いの状況を伝えた後、再度グエン・バ・フン医師のもとを訪れ、詳しい相談を受けた。フン医師から普通の家庭を築くことができると励まされ、アドバイスを受けたこの夫婦は、結婚後すぐに治療を始めました。

わずか3か月後、Hさんは精巣を見つけるために精巣顕微手術（マイクロTESE - 精巣が損傷して精子を生成できない人のための効果的で安全な精子抽出技術）を受けました。若いカップルの体外受精（IVF）を開始するための肯定的な結果。作成された 6 個の胚のうち 4 個が良好であれば、胚培養は比較的有望であると考えられます。そして、妻が最初の胚移植で妊娠に成功したとき、幸せが微笑んだ。 9か月後、夫婦と家族は大喜びで健康な男の子を出産しました。

流行性耳下腺炎の合併症による男性精巣萎縮の解明

おたふく風邪はパラミクソウイルスと呼ばれるウイルスによって引き起こされる病気で、患者が話したり、咳をしたり、くしゃみをしたりするときに呼吸器からの飛沫を介して感染します。この病気には多くの合併症があり、精巣炎は男性の生殖能力に直接影響を及ぼす可能性があります。おたふく風邪によって引き起こされる精巣炎は、精巣萎縮、精巣の精細管の損傷を引き起こし、精子を生成する能力に深刻な影響を及ぼします。その結果、精子のない精液が射精されることになります。

Từ nỗi lo vô sinh sau biến chứng quai bị đến hành trình làm cha đầy bất ngờ - 2 — 正常な睾丸と炎症を起こした睾丸の画像（写真：Shutterstock）。

ただし、すべてのおたふく風邪が不妊症を引き起こすわけではなく、個々の症例や合併症の程度によって異なります。おたふく風邪後の精巣炎の合併率は約20～35％です。かつては、おたふく風邪の合併症により両方の睾丸が萎縮した男性は、ほとんど子供を産むことができませんでしたが、現在では、精子を見つけるためのMicroTESE精巣顕微手術法が多くの男性の希望を照らし、父親になるという夢の実現に貢献しています。

グエン・バ・フン医師によると、「この方法では、医師は精巣組織の構造を拡大し、精細管の可能性がある箇所ごとに精子を注意深く探します。この管は、退化し萎縮した精細管構造の森から取り出されます。」

ビンメック国際総合病院では、精巣萎縮症で精子が見つからない症例が数多くありましたが、治療後、上記のHさんのように無事に赤ちゃんを迎えることができました。

ムンプスの合併症により、精子が存在しない状態（無精子症）が引き起こされ、非閉塞性無精子症に分類されます。これは精子発見率が最も高いグループです（最大 80 ～ 90% のケース）。精子を見つけるための顕微手術を行う際には、患者へのダメージを最小限に抑えるために、医師が精巣組織を解剖する際に非常に高度な技術を身につけることが重要です。さらに、マイクロサージェリー用メガネ、標準化され同期化された泌尿器科検査システムなどの最新の外科機器、および高度なスキルと経験を備えた医師のチームに投資することで、手術結果が最適化され、患者の治療時間が短縮されます。

マイクロ TESE 手術では、入院期間が非常に短く、通常は 1 日のみで、多くの患者は当日退院します。精子の結果は手術後すぐに報告されます。幸運なケースでは、わずか 9 ～ 10 か月の治療で赤ちゃんが誕生するケースも多くあります。

ヴィンメック国際総合病院は、一流の経験豊富な産科医と泌尿器科医、そして最新の同期設備を揃えた医療ユニットの 1 つです。当ユニットは、患者ケアと治療におけるゴールドシールである国際的な JCI 認証を取得し、成功率が最適なレベルに維持されているユニットです。