患者はQTPさん(43歳)で、5月9日の朝にホアビン省総合病院に入院した。医師は臨床検査を通じて、患者が肺炎を患っており、左下肺でのガス交換が低下していることを発見した。
胸部CTスキャンの結果、左肺の下葉に膿瘍があり、気道内に異物が疑われることが判明しました。病歴を聴取したところ、患者は18歳の時にご飯を食べているときに食べ物を詰まらせ、ひどい咳と呼吸困難を経験したとのこと。近年、患者は肺炎の治療のため、自宅近くの地域医療センターに通わなければならないことが多く、その回数は年間平均3~4回となっている。
ホアビン総合病院では、患者は集中治療、呼吸器、麻酔と蘇生、画像診断など、多岐にわたる診察を受けました。医師は麻酔下で気管支鏡検査を行い、患者の気道全体を検査します。
「内視鏡を左肺の下葉に挿入した際、医師は小指の先ほどの大きさで、多くの角があり、痰と膿で覆われた異物を発見した」と、同病院の集中治療室1の責任者であるホアン・コン・ティン医師は述べた。
患者の肺に小指の先ほどの大きさの異物がある。写真: BVCC
気管支を塞いだ異物は左肺下葉の換気を妨げ、化膿や膿瘍の形成を伴います。さらに、異物は呼吸とともに移動し、気管支壁に擦れて出血を引き起こします。
今求められているのは、呼吸を確保しながら気道を傷つけずに異物を除去することです。約1時間後、内視鏡の鉗子で骨片が除去され、左肺下葉の膿が完全に吸引されました。
ティン医師は5月10日にベトナムネットに、非常に驚いたと語り、これほど長期間異物で窒息する症例は見たことがないと語った。これは、ホアビン省総合病院が肺から異物を除去するために実施した気管支鏡検査の5番目の症例です。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/su-co-khi-an-com-khien-nguoi-phu-nu-ho-ra-mau-phai-di-cap-cuu-172240510200615607.htm
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