Ｔさんは腸管感染症と診断され、自宅近くの医療機関に入院し、約１週間治療を受けた。 Tさんは退院後も腹部の鈍痛と食欲不振が続いたため、ジアディン人民病院の救急科に入院した。医師たちは、患者の膵臓頭部に膿瘍があり、魚の骨と思われる異物も見つかったことに驚いた。
10月25日、専門医のチュン・ホアン・フオン氏（ジアディン人民病院消化器科）は、患者が入院した時点で、38度以上の発熱、100回/分の脈拍、110/70mmHgの血圧、上腹部の持続的な鈍痛があったと述べた。病歴を調べたところ、患者は魚を食べてからこれらの症状が出始めたが、胃に骨が刺さっている兆候はなかったことが判明した。医師は胃の中に異物がないか調べるため、腹部超音波検査と造影CTスキャンを実施した。
検査の結果、患者の膵頭部に膿瘍があり、魚の骨と疑われる放射線不透過性の異物も見つかった。患者は治療のため消化器科に搬送された。ここで医師らは相談し、膵臓膿瘍を治療し異物を除去する内視鏡手術を行うことで、膿瘍の拡大と感染の重症化を防ぐことを決定した。
膵臓に膿瘍を引き起こす魚の骨の画像
フォン医師によると、腹部の左下肝臓領域の手術中に魚の骨の頭が突き出ているのが発見されたため、医師らは魚の骨の除去に取り掛かったという。その後、胃の後ろの領域を開くと、膵臓の上端に8x5cmの大きさの大きな脈打つ膿瘍がありました。ドレナージチューブを使用して腫瘤を穿刺し、壊死組織が混ざった濃い茶色の膿20mlを採取しました。
1時間以上にわたる手術の後、チームは膿瘍を効果的に排出し、腹腔から3センチの魚の骨を除去した。手術後5日目、患者の膿瘍からは150mlの液体が排出され続けました。患者の容態は現在安定しており、発熱や腹痛はなく、自力で飲食が可能で、肝胆膵ユニットで監視と治療を継続しており、数日以内に退院できる見込みです。
フォン医師によると、通常、魚の骨、爪楊枝などの消化管内の異物は、腹部（胃、結腸、小腸など）に裂傷、穿孔、炎症を引き起こし、膵臓の奥深くまで到達することはまれだそうです。魚の骨やその他の異物を飲み込むことによる膵臓膿瘍は、まれではあるが重篤で、生命を脅かす可能性のある病気です。
「異物、この場合は魚の骨が消化管を貫通して膵臓に達すると、膵炎を引き起こし、損傷、感染、膿瘍形成を引き起こす可能性があります。すぐに治療しないと、感染が周囲の組織や臓器に広がり、深刻な合併症を引き起こす可能性があります」とフォン医師は語った。
そのため、医師は、特に歯を失った高齢者や小さな子供に対して、食べたり飲んだりするときにはゆっくりとよく噛むように注意するよう推奨しています。喉に骨などの異物が詰まっている疑いがある場合は、専門の医療機関で検査を受ける必要があります。感染の拡大や、敗血症や多臓器不全などの生命を脅かす可能性のある合併症の発症を防ぐためには、迅速な診断と治療が不可欠です。
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