11月23日、メンズ・ヘルス・センターのブイ・クオック・クオン医師は、Lさんは過去3年間子供を待ち続けていたが結果が出なかったため、検査のためにセンターに来たと語った。
Lさんは病歴を調べ、これまで何度もさまざまな場所で精液検査を受けたが、結果はすべて陰性だったと話した。同時に、西洋医学から東洋医学、さらにはネットで売られているワインなどの民間療法まで、さまざまな方法を試してみましたが...今のところ、彼の家族にはまだ良い知らせはありません。家族の一部は、意図せず夫婦にプレッシャーをかけながら、しつこく勧め続けた。
結婚して3年になるLさん夫婦は、毎日子どもが生まれるのを楽しみにしています。
精液検査の結果、精子は検出されませんでした。
医師は病歴を聴取し、臨床検査を行った後、L 氏の高い声、他の男性ほど低くない声、非常に薄いひげ、陰毛がない、勃起していないペニスなどの特徴に気付きました。平均的な雄のサイズで、睾丸は非常に小さく、ウズラの卵ほどの大きさと推定されます。
医師は、L 氏が下垂体機能不全によって引き起こされる症状である思春期前症候群の兆候を示しているのではないかと疑った。下垂体はエンドウ豆ほどの大きさの内分泌器官です。男性の場合、下垂体は精子の生成に役割を果たします。
検査と画像検査を依頼した後。精子生成に関連する内分泌検査の結果、L さんの LH、FSH、テストステロン、エストラジオールのレベルは非常に低く、ゼロでした。精液検査では精子が検出されませんでした。両側の精巣の容量はわずか 4 ml です。同時に、脳のMRI検査の結果、Lさんの下垂体は普通の人に比べて非常に小さいことが判明しました。
検査の結果、L さんは下垂体機能不全による性腺機能低下症と診断され、正常に思春期を過ごすことができず、子供を産むこともできませんでした。この問題に遭遇した場合、医師は注射によるホルモン補充療法を用いた治療計画を処方します。この治療は 6 ～ 24 か月続きます。
Lさんの精液検査の結果、精子は検出されませんでした。
適切な治療計画が必要
ブイ・クオック・クオン医師は、現在までに男性不妊の原因は数多くあるが、下垂体機能不全による性腺機能低下症、精巣感染症、精巣手術、精索静脈瘤、おたふく風邪、環境毒素（農薬、殺菌剤、喫煙など）などが一般的な原因として挙げられると述べた。過度のアルコール摂取...病気の原因に応じて、対応する治療法があります。
一定期間の治療と監視の後、L さんのホルモンは正常かつ安定したレベルに戻りました。彼の声は低く、ひげは長くなり、睾丸は大きくなった。特に、精液の分析結果では、正常な形状で運動性のある精子が少数存在することが示されました。現在の結果では、L さんは生殖補助医療によって子供を持つことができます。あるいは、自然に子供を産みたいのであれば、治療を続けることもできます。
クオン医師によると、男性不妊は憂慮すべき問題であり、医療制度と地域社会の両方から特別な注意が必要である。特に、原因を知り、それぞれのケースに応じた適切な解決策を見つけることで、多くの男性が不妊症を克服し、父親としての役割を果たすことができるようになります。
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