尿管結石があったが治療を受けなかったため、患者の腎臓は損傷し、摘出する必要がありました。

4月2日、スエンアロンアン総合病院泌尿器科部長の専門医フイン・グエン・チュオン・ヴィン氏は、患者が重度の貧血の症状で入院したと語った。診察と検査の結果、両側の尿管に大きな結石があり、両腎臓が拡張し、両側の腎実質が薄くなり腎機能が失われ、右腎臓では出血と腎臓内の血栓が見られ、血液検査では重度の貧血であることが分かりました。この場合は追加の輸血が必要となり、内科の安定には循環器内科、腎臓透析などの関連専門医との相談が必要となります。最終的に、出血源を治療するために腹腔鏡による右腎摘出術が予定されました。

手術は泌尿器科、麻酔科、蘇生科の医師チームによる慎重な準備の下で行われた。ビン医師は、右腎臓が大きすぎたために操作が困難で手術野が妨げられ、手術には多くの困難が生じたと述べた。腎臓の周囲の空間には炎症と癒着がひどく、切除は比較的困難で、周囲の臓器を損傷しないようにするために外科医には豊富な経験が必要でした。研究チームは多くの困難にもかかわらず内視鏡による手術を試みましたが、この方法は患者が術後できるだけ早く回復するのに役立つでしょう。 180分以上を経て、手術は成功しました。

ヴィン医師は、患者の初期症状は両側尿管結石のみであり、迅速に診断・治療すれば結果は非常に良好になるだろうと語った。患者は、高額な費用がかかる定期的な透析を必要とする慢性腎不全に陥る必要がなくなり、また、このケースのような危険な状況で腎臓を摘出する必要もなくなります。患者は両腎臓から皮膚への排泄を行う即時介入を受けたが、両腎臓の機能は改善されず、腎不全の最終段階にあった。同時に、患者の右腎臓は出血を続け、重度の失血を引き起こしたため、複数回の輸血が必要となり、最終的には原因を解決するために右腎臓を摘出する必要がありました。

腎臓摘出手術で尿管結石の合併症を患った男性が救われる

ヴィン医師によると、尿路結石は非常に一般的な病気です。米国国立医学図書館によると、東南アジアの統計では、この地域の尿路結石の発生率は5～19％で、世界で最も高いことが示されています。わが国だけでも、人口の約2～12％が尿路結石を患っており、そのうち腎臓結石が40％を占めていると記録されています。今日の尿路結石の治療は主に低侵襲的であり、回復は早く穏やかです。しかし、治療せずに放置すると、尿路結石は腎不全、生命を脅かす感染症、時には命を救うために腎臓摘出が必要となるなど、非常に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

上記の症例を通して、医師は、腰痛、発熱、排尿時の痛み、排尿時の刺激感を経験したり、健康診断で偶然に尿路結石を発見したりした人は、速やかに病院に行って検査と診断を受けることを勧めています。専門医の診察後、早期に治療計画を立てます。手遅れになると、腎不全、感染症、腎出血など、健康に深刻な影響を及ぼし、非常に悲惨な結果となります。

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