甲状腺手術を必要とする患者の美容上の懸念

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手術が必要な甲状腺患者の場合、医師は患者にとって最適な美容上の選択肢を検討します。

ホーチミン市第8区の女性患者が定期健康診断を受けたところ、甲状腺の右葉に大きさ9×7mmの甲状腺結節が見つかり、TIRADSグレード4（悪性腫瘍の兆候あり）と診断されました。穿刺吸引細胞診（FNA）を実施した結果、ベセスダグループ4（悪性度45～50％）でした。

患者の甲状腺手術中の医師たち。

8月2日、MSc.ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管センター心臓血管・胸部外科のレ・ティ・ゴック・ハン氏は、患者の甲状腺結節は大きさが1センチ未満で症状も出なかったため、発見が非常に困難だったと語った。定期健康診断で甲状腺の超音波検査を受けなければ、患者は癌に進行する恐れのある甲状腺結節があることに気付かないだろう。

医師は患者にとって最適な治療計画を見つけるために相談します。ホーチミン市ベセスダのタムアン総合病院、心臓血管センター、心臓血管・胸部外科のマスター、ドクター、レ・チ・ヒエウ氏によると、グループ 4 の甲状腺結節は、同様の良悪性比を示し、さらに良性であるそうです。

したがって、場合によっては手術は適応とならず、甲状腺結節の発達のみを監視することになります。上記の患者の場合、甲状腺結節は比較的大きいです。悪性の場合は進行・浸潤の可能性が非常に高く、悪い方向へ発展するリスクがあります。がんを予防するために除去が推奨されます。

研究チームは、美容整形手術を用いて患者の甲状腺右葉を切除する手術を行い、首の右側にわずかに小さな切開（4cm）を施した。

これにより、チームが甲状腺の両極にアプローチしたり、甲状腺葉切除を行ったりすることが困難になります。難しい部位の甲状腺腫の治療経験を活かして、医師は正確かつ迅速に手術を行います。手術は長くはかからず、通常の甲状腺手術と同等の45分で終了しました。

ヒュー医師は、多くの患者、特に若い患者は首に長く盛り上がった傷跡が残るのを避けるために甲状腺の美容整形手術を希望していると語った。女性患者は、当初は甲状腺手術と聞いて躊躇していましたが、この方法についてアドバイスを受けてからは、不安はなくなりました。

甲状腺結節が癌に進行する日を心配する代わりに、彼女は簡単な手術で甲状腺結節を完全に除去することができました。切開部が閉じられた後、医師は美容的に縫合し、生物学的接着剤を塗布します。将来的には、かすかな、ほとんど見えない線だけが残ります。

患者は手術の翌日に退院し、術後にカルシウムサプリメントを摂取するように指示されました。病理学的検査の結果、良性病変であることが示されました。

甲状腺結節は、甲状腺の中に形成される固形または液体で満たされた塊です。甲状腺結節の 90% 以上は良性病変と特定され、約 4 ～ 6.5% が悪性 (がん性) 病変です。

ほとんどの甲状腺結節は甲状腺機能に影響を与えません。しかし、一部の甲状腺結節は活動を増加させ、過剰な甲状腺ホルモンを産生し、体重減少、動悸、手の震え、筋力低下などの症状を伴う甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります...

甲状腺出血の場合には、首、顎、耳に痛みが生じることがあります。さらに、甲状腺結節が大きくなると気道や食道を圧迫し、呼吸や嚥下が困難になったり、喉の痛みや咳が出たりします。

ハン医師によると、甲状腺結節のある人はほとんどが無症状で、一般的な健康診断や、CTスキャン、首の超音波検査、甲状腺機能検査の異常を示す他の無関係な病気の検査中に偶然発見されるそうです。

良性の甲状腺結節は通常、手術なしで監視されます。患者は超音波で監視され、最初は 12 ～ 24 か月間監視され、その後 2 ～ 5 年と徐々に期間が長くなります。