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皮質表面電極を配置しててんかん発作発生領域をマッピングする外科手術技術は、複雑てんかんの困難な症例の解決に貢献し、それによって治療の質を向上させ、患者の生活を改善します。
国立小児病院の医師らは、NNMを患う6歳の患者のてんかん領域をマッピングするために大脳皮質に表面電極を設置する手術を成功させた。
国立小児病院神経科センター脳神経外科部長のレ・ナム・タン医師は、これは米国の専門家7名の支援を受けて国立小児病院の医師らが大脳皮質の表面に電極を置いててんかん領域をマッピングする技術を使用して手術を行った複雑てんかんの初の症例であると語った。
この子どもに手術を行うために、医師はモニタリングのために手術の36〜48時間前に電極を設置する必要がありました。次に、4時間以上に及ぶ手術の後、レ・ナム・タン医師と彼の同僚は、アメリカの専門家の支援を受けて、NNM患者のてんかん発作を引き起こしていた損傷した領域を完全に除去しました。
NNM患者はてんかん治療の手術後、徐々に回復しています。 |
「手術前、この子は1日に50~100回の発作を起こし、常に睡眠薬を服用しなければなりませんでした。手術後、患者はほぼ意識があり、発作は起こらず、完全に麻痺しました。私たちがこれまでに行った初めての手術は、完全な成功でした」と、レ・ナム・タン医師は語りました。
さらに、この技術をベトナムに導入するために、国立小児病院の医師たちは約2年間の準備期間を費やしました。レ・ナム・タン博士と数名の蘇生医は、この技術移転を学び受けるために米国へ渡りました。 9月末には、国立小児病院からさらに3名の医師が米国アラバマ大学アラバマ病院で3か月間の研修を継続します。
国立小児病院の医師たちは、大脳皮質の表面に電極を置く技術を使っててんかんを治療するための新たな手術を行う準備を進めている。 |
この外科手術技術の進歩により、複雑性てんかんの困難な症例が解決され、治療の質が向上し、患者とその家族の生活が改善されます。しかし、これは難しくて高価な技術です。米国では、治療費や薬代を除けば、手術費用だけで15万ドルかかる。
「将来的には、このような手術に関する政策が策定され、てんかんを患う不幸な子どもたちが普通の生活に戻る機会を得られるようになることを願っています」とレ・ナム・タン医師は述べた。
米国アラバマ小児病院のブランドン・ロック教授は、薬剤抵抗性てんかん、てんかん領域が不明瞭、言語・運動機能領域に近いてんかん領域などの症状がある患者には、大脳皮質の表面に電極を置いててんかん領域をマッピングする手術が適応となると述べた。
これは、多くの解剖学的機能領域と患者の術後心理状態が関係する複雑な技術です。この技術は過去 5 年ほど米国とヨーロッパで実施されており、国立小児病院で初めて実施されました。これは、この技術移転を受ける東南アジア初の医療施設でもあります。
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