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皮質表面電極を配置しててんかん原性領域をマッピングする外科技術は、複雑てんかんの困難な症例の解決に貢献し、それによって治療の質を向上させ、患者の生活を改善します。
国立小児病院の医師らは、NNMを患う6歳の患者のてんかん領域をマッピングするため、大脳皮質に表面電極を設置する手術を成功させた。
国立小児病院神経科センター脳神経外科部長のレ・ナム・タン医師は、これは米国の専門家7人の支援を受けて、国立小児病院の医師らが大脳皮質の表面に電極を置いててんかん領域をマッピングする技術を用いて手術を行った複雑てんかんの初の症例であると述べた。
この子供に手術を行うには、医師はモニタリングのために手術の36～48時間前に電極を設置する必要がありました。次に、4時間以上に及ぶ手術の後、レ・ナム・タン医師と彼の同僚は、アメリカの専門家の支援を受けて、NNM患者のてんかん発作を引き起こした損傷した領域を完全に除去しました。
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NNM患者はてんかん治療の手術後、徐々に回復しています。 |
「手術前、この子は1日に50～100回の発作を起こし、常に睡眠薬を服用しなければなりませんでした。手術後、患者はほとんど目が覚め、発作は起こらず、完全に麻痺しました。私たちがこれまでに行った最初の手術は完全な成功でした」とレ・ナム・タン医師は語った。
さらに、この技術をベトナムに導入するために、国立小児病院の医師たちは約2年間の準備期間を費やしました。レ・ナム・タン博士と数人の蘇生医は、この技術移転を学び受けるために米国へ渡りました。 9月末には、国立小児病院の医師3名がさらに米国アラバマ大学アラバマ病院で3か月間の研修を継続します。
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国立小児病院の医師らは、大脳皮質の表面に電極を配置する技術を用いててんかんを治療する新たな手術を行う準備を進めている。 |
この外科手術技術の進歩により、複雑なてんかんの難しい症例が解決され、治療の質が向上し、患者とその家族の生活が改善されます。しかし、これは難しく、費用のかかる技術です。米国では、治療費や薬代を除けば、手術費用だけで15万ドルかかる。
「将来的には、このような手術に関する政策が制定され、てんかんを患う不幸な子供たちが通常の生活に戻る機会を得られるよう支援していきたい」とレ・ナム・タン医師は述べた。
米国アラバマ小児病院のブランドン・ロック教授は、薬剤抵抗性てんかん、不明瞭なてんかん領域、言語・運動機能領域に近いてんかん領域などの兆候がある患者には、大脳皮質の表面に電極を設置しててんかん領域をマッピングする手術が適応となると述べた。
これは、多くの解剖学的機能領域と患者の術後心理状態が関係する複雑な技術です。この技術は過去 5 年ほど米国とヨーロッパで実施されており、国立小児病院で初めて実施されました。これは東南アジアでこの技術移転を受ける最初の医療施設でもあります。
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