糖尿病性昏睡だが治療に効果なし

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ドゥックザン総合病院（ハノイ）は最近、血糖値が極めて高いために昏睡状態にある小児患者を緊急治療室に受け入れた。患者はNTTG（12歳、ハノイ市Gia Lam地区在住）で、1型糖尿病の病歴があるものの、治療に従っていない。

入院の2日前、患者は疲労、喉の渇き、嘔吐、腹痛などの症状を示していたが、家族は治療を求めなかった。子供はひどく疲れて無気力な様子だったため、家族は昏睡状態、速い呼吸、脱水症状の子供をドゥックザン総合病院の小児集中治療室に連れて行った。

Hôn mê do mắc đái tháo đường nhưng không tuân thủ điều trị- Ảnh 1. — ドゥックザン総合病院の医師らは、1型糖尿病によるケトアシドーシスを患う12歳の患者を治療した。

病院で診察と検査を行った医師らは、この症例が治療に従わず、血糖値が28mmol/lと高く、血液ガスが重度の代謝性アシドーシスを示していた糖尿病患者のケトアシドーシス性昏睡の症例であると判断した。

患者はすぐに積極的な処置（静脈内輸液、静脈内インスリンの維持、酸塩基および電解質の不均衡の是正）を受けて治療された。 3日間の治療後、患者の状態は徐々に改善し、意識がはっきりして飲食もできるようになり、1日4回の皮下インスリン注射で血糖値がコントロールされました。

2023年末、ドゥックザン総合病院の医師らは、ロンビエン区に住む4歳児の糖尿病性ケトアシドーシスによる昏睡の症例も治療した。入院の約 3 週間前、子供は体重が 3 kg 減少し、夜間頻尿となり、その後、疲労感が増し、呼吸が速くなり、労作性も増加しました。

病院での検査結果では、患者は重度のアシドーシス状態にあり、血糖値が37mmol/lと非常に高かったことが判明した。糖尿病性ケトアシドーシスは、体が血液中にケトンと呼ばれる酸を過剰に生成することで起こる糖尿病の重篤な合併症です。

ドゥックザン総合病院によれば、小児の1型糖尿病は小児ではまれな内分泌疾患である。治療に従わないと、重篤な合併症を引き起こし、すぐに治療しないと生命を脅かす可能性があります。したがって、糖尿病の子供を持つ親は、子供に治療を遵守させ、予定通りに定期検診を受けさせ、深刻な合併症を回避し、子供の最高の生活の質を確保する必要があります。

同時に、小児の過食、過飲、体重減少などの兆候が見られた場合は、小児糖尿病を早期に発見するために早めに医師の診察を受ける必要があります。

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