肺壊死から2ヶ月以上が経った少年の命を守る闘い

膝に腫れ物が現れてから数日後、11歳の患者は呼吸不全、心血管虚脱、肺全壊死により危篤状態に陥った。

ホーチミン市の第一小児病院は6月23日、多剤耐性ブドウ球菌感染症で危篤状態にあった男児の命を救ったと発表した。

病歴によると、患者のNTNさん（11歳、 ドンタップ省在住）は、膝のあたりに皮膚の腫れがあり、3日間高熱が出て、サデック病院（ドンタップ）に入院した。子供は重度の肺炎、蜂窩織炎、敗血症と診断されました。彼は抗生物質と呼吸補助による治療を受けたが、症状は改善しなかった。

4月15日の夕方、子供は眠気、チアノーゼ、重度の呼吸不全、心血管虚脱の状態で、ホーチミン市の第1小児病院の救急科に搬送された。すぐに救急隊が患者に挿管し、人工呼吸器を装着し、抗ショック液を投与し、集中治療室に移送した。ここで医師は、この子供はブドウ球菌による壊死性肺炎、蜂窩織炎、敗血症性ショックであると診断しました。多くの蘇生措置が講じられたが、効果はなかった。チームは協議し、小児患者の毒素やサイトカインを除去し、臓器機能を安定させるために持続的な血液濾過を行うことを決定しました。

患者はホーチミン市の第1小児病院で積極的に蘇生処置を受けた。

72時間に及ぶ集中的な蘇生処置の後、少年は敗血症性ショックの危機的段階は克服したが、重度の肺炎、血胸を伴う両肺の壊死、胸膜膿瘍、重度の呼吸不全に陥った。病院全体で協議した結果、医師らは胸膜から血液と膿を排出し、肺の壊死組織を除去し、膝周辺の膿を排出する手術を行うことを決定した。約2か月に及ぶ集中治療の後、小児病院1の医療チームは患者を生き返らせました。

小児病院1の集中治療および中毒対策部門の責任者であるファム・ヴァン・クアン准教授、医師によると、ブドウ球菌性敗血症は皮膚から侵入することが多く、皮膚の腫れ物、皮膚の感染症、軟部組織の皮膚の傷、蜂窩織炎、関節炎などの初期症状が現れますが、患者の主観的な判断により見逃されやすいそうです。血液に侵入したブドウ球菌は、高熱、敗血症、多臓器障害、骨髄炎、骨髄、胸水、心膜、滑膜の損傷を引き起こし、壊死性肺炎または敗血症性ショックを引き起こし、死亡するリスクが高くなります。

医師は、皮膚感染の兆候（特に高熱、皮膚の発赤、呼吸困難を伴う）がある場合、患者はすぐに医療機関に行き、適時に診断と治療を受けることを推奨しています。

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出典: https://www.sggp.org.vn/gianh-giat-su-song-cho-be-trai-bi-hoai-tu-phoi-sau-hon-2-thang-post745928.html