4日間頭痛が改善せず、38歳女性が危険な脳疾患を患う

フート省総合病院からの情報によると、最近この部署は脳静脈血栓症の症例を受け入れ、治療したとのこと。

患者はフート省タンソン郡ソンフンコミューンに住む38歳の女性です。入院の4日前に患者は頭痛がしたため自宅で薬を服用したが、効果はなかった。

その後、患者の意識は鈍くなり、グラスゴースコア13の状態で家族にフートー総合病院に搬送された。患者は自力で呼吸しており、手足は弱く、動きも遅い状態だった。医師は患者にMRI検査を受けるよう指示し、その結果、両側の視床に脳梗塞の画像が示された。

患者の脳の MRI スキャン: 両側視床梗塞の画像。写真 BVCC

両側視床梗塞がかなり珍しい病変であることに気づいた脳卒中センターの医師たちは相談し、かなり珍しい病気である脳静脈血栓症の疑いを提起しました。

患者には、静脈洞再建術（TOP2D）とDダイマー凝固検査を伴う脳MRIが実施されました。結果、これは脳静脈血栓症であると判明しました。

患者の診断は、右横静脈洞血栓症、上矢状静脈洞、大脳静脈および両側視床静脈に沿って広がる直静脈洞静脈、両側視床脳浮腫および右視床脳虚血の画像でした。

患者は脳静脈血栓症の治療法に従って治療された。治療には抗凝固剤を使用します。

集中治療の後、患者は順調に回復しました。意識障害からグラスゴー13点、現在患者は完全に覚醒し、グラスゴー15点、手足の筋力は改善し、自力で歩くことができるようになりました。

脳静脈血栓症とは何ですか？

BSCKIによると。グエン・アン・ミン（フート省総合病院脳卒中センター）によると、脳静脈血栓症は脳循環の静脈側に血栓が発生し、1つまたは複数の脳静脈と硬膜静脈洞が閉塞するタイプの脳卒中である。

脳静脈血栓症の年間発生率は10万人あたり1.16～2.02人で、男女比は3:1、平均年齢は37歳、65歳以上の発生率はわずか8%程度です。

この病気は、避妊薬、妊娠、産後、感染などの一時的な要因に関連しています。永続的な要因としては、先天性凝固障害、悪性腫瘍、骨髄疾患、抗リン脂質症候群などが挙げられます。

ミン医師は、脳静脈は脳の各部位から心臓へ血液を排出する役割を担っていると語った。脳静脈血栓症や硬膜洞血栓症があると、脳組織からの血液の排出が妨げられ、脳実質の損傷（脳卒中など）につながり、静脈圧と毛細血管圧が上昇して血液脳関門が破壊され、脳浮腫、頭蓋内圧の上昇、静脈出血（梗塞と出血の併発）を引き起こします。

この病気の症状は非常に多様で、頭痛、けいれん、頭蓋内圧の上昇（視力低下、乳頭浮腫）、麻痺などの症状が現れることがあります。

2017 ESO ガイドラインでは、脳静脈血栓症の診断を確認するために脳静脈 MRI または脳静脈 CT を推奨しています。しかし、脳静脈血栓症の診断は非常に困難です。

診断するには、医師は静脈血栓症を考慮する必要があります。なぜなら、臨床症状および臨床随伴症状は非典型的であることが多く、他の病状と混同されやすく、見落とされやすいからです。

専門家は、脳静脈血栓症は診断が難しい危険でまれな病気であると警告している。したがって、患者が入院したときに脳静脈血栓症を早期に診断することは、救急医療と治療にとって非常に重要であり、患者の回復能力を高めるのに役立ちます。

出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm