代表者たちは、病院の薬局が入札することなく自ら薬を購入できるようにしたいと考えている。

多くの国会議員は、入札法で規定されている請負業者選定の形式を適用することを義務付けずに、病院薬局が独自の医薬品購入を決定することを認めることを提案した。

代表者たちは、病院の薬局が入札せずに自ら薬を購入できるようにしたいと考えている。

多くの国会議員は、入札法で規定されている請負業者選定の形式を適用することを義務付けずに、病院薬局が独自の医薬品購入を決定することを認めることを提案した。

11月6日午後、国会は議場で、計画法、投資法、官民連携モデルによる投資法、入札法のいくつかの条項を修正および補足する法律案を審議した。

入札法の規制により病院薬局で医薬品が不足している問題が多くの代表者から提起され、解決策が提案されました。

チャン・ティ・ニーハ代表 ( ハノイ)。

トラン・ティ・ニ・ハ代表（ハノイ）は、購入する医薬品の価格について、現行の規制によれば、病院薬局は同時にその医薬品の落札価格よりも高い価格で医薬品を購入してはならない、または12か月以内に省または中央の医療施設での落札価格よりも高い価格で医薬品を購入してはならないと述べた。医薬品の販売価格に関しては、政府の法令第54号により、病院薬局におけるすべての医薬品の最大小売価格が規定されています。

さらに、いくつかの特殊な特性（患者のニーズに応じて薬を販売すること、リストや数量を予測できないこと、病気のパターンが常に変化していること）により、病院薬局が契約業者を選択する計画を立てることは非常に困難です。

これらの原因により、病院の薬局では医薬品が不足し、人々は病院外で医薬品を購入せざるを得なくなります。これは不便であるだけでなく、品質と価格を管理するのが難しく、最善の医療サービスを受けることが困難になります。

代表者によると、現行入札法第2条第1項（当該機関の合法的な収入源からの資金を使用して請負業者を選定するすべての活動には入札法が適用されなければならない）および第55条第2項（施設が自ら購入を決定することを認めている）の規定は、医療検査および治療施設にとって困難を生じさせており、この内容について指導を要請している。

そのため、代表者は第55条第2項を次のように改正することを提案した。「サービス形式での予防接種用ワクチンの購入、公立診療所の敷地内にある小売店での医薬品、医療機器、化粧品、機能性食品、その他の必需品の購入については、入札法で規定されている請負業者選定形式を適用する必要がなく、診療所が宣伝性、透明性、経済性、説明責任を確保するために独自に購入を決定することができる。」

同時に、第 2 条第 1 項を次のように改正します。請負業者選定活動には、国家予算法の規定に従って国家予算資本、および国家機関と公共サービス部門の法律の規定に従って法定収入源からの資本が使用されます (この法律の第 55 条第 2 項に規定されている場合を除く)。

代表のトラン・ティ・ニ・ハ氏によれば、医薬品や医療機器の入札と購入において、公的施設と非公的施設の間で明らかな違いが見られるのが現実だという。公立施設では入札に多くの困難が伴い、医薬品や医療機器が不足する一方、非公立の医療施設では希少医薬品や最新医療機器も含め十分な医薬品や機器を確保しています。

言うまでもなく、入札の原則の一つに経済効率の確保があるにもかかわらず、従来の調達方法を用いる民間施設では一部の医療機器を公的施設よりも安価に購入できるという現状は大きな問題であり、明確な答えはない。

公平性と透明性を確保するため、上記のように改正入札法の一部条項を改正する提案に加え、代表団は、公的施設だけでなく民間の医療施設も調達結果に関する情報を公開しなければならないという規制を追加し、入札における透明性を高めてマイナス面を制限し、診察や治療のための十分な医薬品や医療機器を確保することも提案した。

ファム・カイン・フォン・ラン代表（ホーチミン市）。

この意見に同意して、ホーチミン市の代表ファム・カイン・フォン・ラン氏は、病院薬局は薬の品質と価格の両面で患者に安心感を与えると述べた。しかし、入札法の現行規定では、病院薬局は今後も困難に直面することになるだろう。そのため、代表者は直接調達に関する規制を追加する必要があると提案した。法律が改正されない場合、通達や指導政令を起草する際には、「調達の自己決定」の概念をより広い意味で説明する必要がある。したがって、入札フォームでは、薬局は単なる公開入札ではなく、請負業者の指名、競争入札、直接購入、価格交渉などを選択できます。

「第一の目標は、質の高い医療を確保し、人々の診察と治療の質を向上させることです。入札は、この目標を達成するための唯一かつ最良の方法ではありません」と代表者は強調した。

入札法改正案に関する説明報告書の中で、入札法で規定されている請負業者選定の形式を適用することなく、公共性、透明性、経済性、説明責任を確保した上で医療施設が自ら購入を決定できるようにする方向で、公立医療施設による病院薬局での小売販売用医薬品の購入に関する規制を改正する提案に関して、計画投資省は「これは重要な内容であり、依然としてさまざまな意見がある」と述べた。

したがって、企画投資省は、病院薬局の運営における自主性を促進し強化するという原則に従って、保健省、病院、公共医療施設などと協議を続け、発生している問題を検討・十分に把握して政府に報告し、国会に適切な解決策の検討を依頼するが、患者の権利に影響を与えないよう、厳格な管理措置を講じなければならないと述べた。

小売販売用の医薬品を購入する場合、法案には濫用を回避し、透明性を確保し、提供と販売における保健省の役割を明確にするプロセスが必要であるとの意見に関して、計画投資省は、公立病院の薬局に医薬品を供給するための請負業者の選定は、2023年の入札法の第20条から第29条に規定された様式に従って行われ、同時に、同法では請負業者を選定するためのプロセスと手順を規定し、詳細な規則を提供する政令を割り当てたと述べた。

さらに、入札に関する法律には、省庁、支部、地方自治体の管轄下にある入札に関する国家管理機関による入札活動の検査、監督、定期的な監視に関する規定があります。したがって、保健省と地方保健局は、公衆衛生施設の調達と入札を定期的に監視することになります。

出典: https://baodautu.vn/dai-bieu-muon-nha-thuoc-benh-vien-duoc-tu-quyet-mua-thuoc-khong-phai-dau-thau-d229338.html