9月19日、カントー中央総合病院からの情報によると、病院の医師らが胸部穿通傷、出血性ショック、重篤な心停止合併症を患った患者の命を救ったとのことだ。
以前、ソクチャン在住の50歳の患者TVTは、胸部の貫通傷、出血性ショック、呼吸および循環停止、気胸、血胸で地元で入院していました。緊急治療、輸血、止血手術、ドレナージの後、患者は危篤状態、低血圧、高用量の血管収縮薬投与でカントー中央総合病院に搬送された。
トラン・コン・カーン医師と介入チームは、患者の出血を止めるために血管造影と動脈塞栓術を実施しました。
緊急治療、人工呼吸器、点滴、輸血にもかかわらず、患者の重度の失血は改善しませんでした。
医師らは診察後、患者に胸部造影CTスキャンを実施し、右腋窩部に漏れがあることが分かった。その後すぐに、病院の画像診断部門の副部長であるトラン・コン・カーン医師率いる介入チームが、DSA装置上で患者の出血を止めるために介入スキャンと動脈塞栓術を実施しました。これは、特に重度の出血性ショックや血液凝固障害の患者において、最大限の効果を発揮する、最小限の侵襲性の治療方法であると考えられています。介入中、医師らは血管外漏出枝を選択し、画像スキャンを行って位置を特定し、血管外漏出部位を接着剤混合物で閉塞しました。
約30分後、介入は成功し、X線検査の結果では血管外漏出の兆候は見られませんでした。緊急時に、患者には合計27単位の血液と血液製剤が輸血されました。
止血介入前後の血管外漏出
現在、介入後、患者は意識があり、接触は良好、粘膜はピンク色、手術創は乾燥しており、バイタルサインも安定しており、人工呼吸器は外され、胸部血管外科で治療を続けています。
カントー中央総合病院の胸部血管外科部長であるトラム・コン・チャット医師によると、胸部の穿通性損傷はよくある外科的緊急事態だそうです。胸部損傷の原因は、多くの場合、鋭利な物体(ナイフ、はさみ、その他の鋭利な物体)が首から下、または腹部から上の胸部に直接刺さり、胸部内の主要な臓器または腹腔内の臓器に損傷を与えることです。穿通性胸部外傷による出血性ショックの場合は、緊急治療として多職種チームの協力のもと治療する必要があります。ショックを防ぐための緊急蘇生と出血を止めて原因に対処するための手術を実施することによってのみ、患者の命を救うことができます。
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