激しい運動による健康な人への熱中症警告

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ジョギング後の昏睡

第108軍中央病院（ハノイ第108病院）の医師らは最近、臓器障害（肝臓、腎臓、血液）を伴う熱中症と診断した患者を緊急治療室に搬送した。患者は男性、29歳、タックタット郡病院（ハノイ）から転院した。

Cảnh báo sốc nhiệt ở người khỏe mạnh do thể dục gắng sức - Ảnh 1. — 天候が暑すぎる場合は、熱中症を防ぐために屋外での激しい運動を減らす必要があります。

家族によると、患者は入院前、午後５時ごろジョギングに出かけたという。患者は約5キロジョギングした後、めまい、ふらつき、全身の熱感を感じ、すぐに昏睡状態に陥り、家族によって近くの病院の救急治療室に搬送された。

108番病院では、患者は治療のため体内蘇生・中毒予防課集中治療センターに移送されました。患者の検査では、筋肉酵素クレアチンキナーゼ（CK）の上昇が見られ、筋肉の損傷が評価されました。腎不全、糸球体濾過率が50ml/分減少。血液凝固機能の低下…

治療中は、患者の体温を調節し、水分を補給し、電解質を補給し、その他の積極的な医療処置が行われます。 1週間以上の治療を経て、患者さんの臓器機能は改善し、後遺症もなく退院しました。

2種類の熱衝撃

内臓蘇生および毒物対策部門の副部長であるファム・ダン・ハイ医師は次のように述べた。「上記の若い患者は、適切かつタイムリーな救急治療を受けたため、不幸な結末は避けられました。」特に暑い日の熱中症は常に潜在的に危険です。

ハイ博士は次のように述べた。「熱中症は、典型的な熱中症と労作性熱中症の 2 つのタイプに分けられます。」

典型的な熱中症は、高齢者、体が弱っている人、子供、心血管疾患、神経疾患、または内分泌疾患のある人によく見られ、高温環境に何時間も何日も受動的にさらされた後に発症することが多いです。

運動性熱中症は、体温調節が正常な若くて健康な人によく見られ、激しい運動中に環境温度の上昇とそれに伴う熱産生にさらされた後に発症します。

ハイ博士は次のように述べています。「ヒートショックは、中枢神経系、呼吸器系、循環器系、肝臓、腎臓、血液系など、複数の臓器に損傷を与え、迅速な治療が行われなければ、急速に多臓器不全に陥り、死に至ることもあります。したがって、ヒートショックに関する知識の理解、兆候の早期発見、適切なタイミングでの救急治療、そしてヒートショックの予防は、病気や死亡を減らす上で非常に重要です。」

熱中症の見分け方

熱中症を早期に発見するのに役立つ兆候には、意識障害（昏睡、発作）などがあります。呼吸器疾患：呼吸困難、呼吸不全;心血管障害: 不整脈、低血圧、乏尿、疲労、頭痛、顔面紅潮、嘔吐の可能性、下痢、40℃を超える体温、皮膚の熱さと乾燥を伴う。

108病院の医師は、病院外の熱中症患者への救急処置として、患者をすぐに暑い環境から出して涼しい日陰に移動させ、衣服を脱がせ、20～22℃の冷房室に置き扇風機を使ってすぐに体温を下げるように指示している。鼠蹊部、脇の下、首に冷却パックを当てます。

患者の体温を必ず下げる必要がありますが、患者を最寄りの医療施設まで搬送することを妨げてはなりません。患者を搬送する際には、エアコン付きの車両を使用したり、窓を開けて搬送し、体温を下げることも可能です。早期診断と治療に役立てるために、病気の兆候、症状、リスクを広く伝えるプログラムを大衆組織に実施するよう奨励します。

暑い日に熱中症を予防するには、リスクのある人、子供、高齢者、心臓血管、呼吸器、内分泌、代謝、肉体疲労などの基礎疾患を持つ人が注意を払う必要があります。危険因子がある場合は、極端に暑い天候下での運動は避けてください。

各個人は暑さに適応できるように訓練する必要がありますが、日中の涼しい時間帯に運動をスケジュールし、暑すぎるときは激しい運動を減らす必要があります。

暑い気候の中で働いたり生活したりしなければならない場合には、十分な水分と塩分を摂り、ゆったりとした、軽くて風通しの良い明るい色の服を着て体を覆い、つばの広い帽子をかぶり、日焼け止めを使用する必要があります。屋外での作業は、早朝や夕方遅くなど、涼しい時間帯にスケジュールしてください。仕事をしなければならない場合は、暑い環境で長時間働かないようにし、激しい身体活動は避けてください。約 45 分から 1 時間の作業の後は、定期的に涼しい場所で 15 分から 20 分間休憩してください。

（出典：第108中央軍病院）

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