現代の機器によるCO中毒の新たなリスクの警告
ゲアン省の3人家族とハノイのレストラン従業員3人が、発電機、ガスコンロ、ガス・電気フライヤーから出たCOガスによる中毒で、バクマイ病院で集中治療を受けている。
バクマイ病院中毒管理センター所長のグエン・チュン・グエン医師によると、患者は救出され、迅速かつ積極的に治療されたが、将来の合併症を完全に回避することはできない可能性があるという。
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| 患者はバクマイ病院で治療を受けている。 |
バクマイ病院の中毒管理センターは、CO（一酸化炭素）中毒による嘔吐、昏睡、呼吸不全の症状を呈する患者を相次いで受け入れた。具体的には、ハノイのキッチンで発電機の使用により母親と子ども2人の家族が中毒になったケースが3件ありました。
ハノイのレストランの厨房で中毒になった患者は次のように回想している。「その朝、約25～30平方メートルの厨房で6人が一緒に働いていました。」キッチンには異常な臭いはなかった。
しかし、9時頃に気絶してしまいました。目が覚めると、私と同じように気を失った友人がいて、不快な症状を呈した別の友人が一酸化炭素中毒の治療のためにここに運ばれてきたことが分かりました。
医師によると、私の血液中の CO 濃度は非常に高く、HbCO は通常 1% 未満であるのに、30% を超えていました。後遺症として記憶喪失が起こる可能性があります。これまで、10日間以上高圧酸素療法を受け、精神や神経の合併症を避けるための予防薬を服用してきましたが、まだとても疲れを感じています。
ゲアン省の3人家族もCO中毒に苦しんでいたが、これは発電機の使用によるものだった。患者の兄によると、8日夕方8時ごろ、自宅が停電したため、家族は発電機を使って15～20平方メートルの密閉された部屋のエアコンを約4時間稼働させたという。
家族は長い間この発電機を使ってきましたが、今回は寝室に繋がる部屋に設置しました。 8月9日の朝9時、家族は弟の家族3人全員が昏睡状態に陥っており、隣に嘔吐物が落ちているのを発見した。
父親は軽度の中毒症状を呈し、現地で治療を受けて退院したが、母親と子どもは挿管され、バクマイ病院の中毒管理センターに直接搬送された。ここで母親と子どもは、蘇生や脳損傷を防ぐための投薬などの治療を受けた。
センター副所長のレ・クアン・トゥアン医師によると、母親（48歳）は意識があり呼吸チューブも外されているが、息子（15歳）は依然昏睡状態にあり危篤状態だという。患者は脳、心臓、筋肉、呼吸器系、その他いくつかの臓器など、複数の臓器に損傷を負い、入院した。
母親と子どもはともに明らかな脳損傷を負っているため、後々後遺症が残るリスクが高く、非常に注意深く監視および治療する必要があります。父親に関しては、当初意識がなかったため、後に脳損傷を負うリスクが高い。医師はすぐに検査を受けるよう勧めており、後になって損傷が起こるのを防ぐため、薬を処方し、場合によっては高圧酸素療法も行う予定だ。
「今回の中毒患者の血液中のHbCO濃度は、2023年9月にハノイのタンスアン郡クオンハーで発生した火災の犠牲者の血液中のHbCO濃度よりも高い」とトゥアン医師は強調した。
グエン・チュン・グエン医師によると、センターには、閉め切った部屋でバイクに乗っている、人が住んでいる部屋に隣接した部屋で発電機を稼働している、車に乗っていて車の煙からCOを吸い込んで中毒になる、ガス給湯器やガスと電気の両方を使用する油フライヤーを使用しているなど、火災や爆発が原因ではないCO中毒の症例が多数寄せられているという。
前述のレストランの厨房で発生した一酸化炭素中毒事件は、調理器具がガスを燃焼しながらも完全に燃焼せず、一酸化炭素ガスが発生したことが原因であることは間違いありません。
特に、新しく設置されたキッチンは、すべての設備が完全に新しく、テスト初日です。ガスと電気の両方を使用する油フライヤーは、リスクが高くなります。
ガスを使用する機器は、ユーザーの安全を確保するために製品品質の問題を評価し、検討し、対処する必要があり、機器はガスを完全に燃焼させ、中毒を引き起こすほどの CO ガスを発生しないようにする必要があります。
当局も介入してこれらの製品を検査し、再検査し、人々が購入して使用する際、安全であることを保証し、市場で一連の安全でない製品が販売され、あらゆる場所で多くの人々に中毒の危険をもたらす事態を回避する必要がある。
もちろん、ガス器具が設置されているキッチン内の空気循環など、他の要素も、追加の CO ガスの発生を避けるために適切である必要があります。キッチンには、CO とガスの濃度を継続的に測定および監視し、これらのガスの濃度が中毒や爆発を引き起こすレベルまで上昇した場合にすぐに人々に警告する機器も装備する必要があります。
CO は無色、無臭のガスで、呼吸器を刺激しません。したがって、空気中の CO の存在を検出することは非常に困難です。
CO ガスは、ガソリン、石油、天然ガス、木材や木炭、プラスチック、布地、わら、刈り株などの炭素含有物質の不完全燃焼によって生成されます。また、特殊なケースでは、化学物質が皮膚から体内に吸収され、CO ガスに変換されて中毒を引き起こします。
COガスはすぐに体内に吸収され、中毒を引き起こします。軽症の場合、吐き気や頭痛を引き起こし、インフルエンザや食中毒と間違われることがあります。重症の場合、意識不明や死に至ることもあります。
空気中の CO ガスは呼吸器官から血液に急速に吸収されるため、血液中の CO は赤血球に強く結合し、血液が臓器に酸素を運ぶ能力を失わせます。臓器に到達すると、CO は細胞活動を阻害して窒息させ、細胞死と一連の複雑な連鎖反応、急性損傷、およびその後の後遺症を引き起こします。
最も一般的に損傷を受け、重篤な影響を受けることが多い臓器は、脳、心臓、筋肉、その他の臓器です。中毒の結果は、脳、心臓、臓器の損傷、虚脱、死亡、または長期にわたる後遺症です。
グエン医師はまた、「軽度のCO中毒患者の50％は、治療後も精神的・神経学的後遺症、認知症、記憶喪失に悩まされる」と強調した。
最初に重度の中毒にかかり、心血管障害を患った人の3分の1は、不整脈により事故後8年以内に死亡します。 35 歳以上の CO 中毒患者は合併症のリスクが高くなります。早期かつ積極的な治療により、重症度が軽減され、死亡リスクが低減し、後遺症が制限されます。
現在、生活には CO 中毒の新たなリスクがあります。多くの機械や装置がガソリンを燃料として使用していることに加え、現代の状況では CO を生成するために火災や爆発は必要なく、フォークリフト、スケートリンク舗装機、麻酔ガス吸着装置、コーヒー豆焙煎機など、私たちがまだ馴染みのないガスを新世代の装置が使用できることは注目に値します。
塩化メチレンや臭化メチレンを含む塗料剥離剤も存在し、これらは皮膚から体内に浸透し、体内で CO ガスに変換されて徐々に中毒を引き起こす可能性があります。
当然のことながら、当局はこれらの機械や化学物質の品質と安全性を確保するための管理および検査措置を講じる必要があります。こうした機器や化学物質には、消費者が知って使用を避けることができるよう、中毒の危険性に関する警告が常に付記されていなければなりません。
「キッチンなど、COガスが発生する可能性のある場所にはすべて、COとガスの濃度を監視して警報を発し、不幸な中毒や爆発事故を速やかに検知して回避するための装置を設置する必要があります」と、同博士は述べています。グエン・チュン・グエン博士の推奨
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