医師は美容フィラー注入後の失明や脳卒中のリスクを警告

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8月6日、ホーチミン市第115人民病院脳血管疾患科長のグエン・フイ・タン准教授は次のように述べた。「皮膚充填剤の注入は、美容医療においてシワを除去するためによく使われる技術です。」しかし、最近、この技術に関連した脳卒中や失明などの危険な合併症が多数報告されており、その数は世界中で約 100 件と推定されています。最近、人民病院115で上記のような事故が3件発生しました。

典型的なケースは、もち米とパンの店で風水鼻フィラー注射を受けたNVHさん（21歳、ドンナイ省）のケースです。5分後、患者は頭痛と嘔吐、右目の痛み、視界のぼやけ、めまいを起こし、人民病院115の救急科に入院し、その後、さらなる治療のためにチョーライ病院に転院しました。検証の結果、このフィラーは女性がオンラインで30万ドンで購入し、H氏に注入したものと判明した。

最近、8月3日にホーチミン市保健局の検査官は、無認可の施設でフィラー注射を受けた後に深刻な医療事故に遭った39歳の女性患者について報告した。女性患者は右眼の全ぶどう膜炎と網膜中心動脈閉塞症と診断され、緊急治療室に入院した。フィラー注入後、右額、右目、鼻の皮膚貧血を監視します。

Bác sĩ cảnh báo nguy cơ mù mắt, đột quỵ sau tiêm chất làm đầy làm đẹp - Ảnh 1. — 皮下注射のみであっても、ヒアルロン酸分子（充填剤に含まれる）は動脈系に入る可能性があります。

フィラー注入後の脳卒中と失明の原因

タン医師によれば、フィラーが血管に直接注入されていないと確信できる人はいないという。血管に入ると、充填剤が網膜動脈塞栓症を引き起こして永久的な失明を引き起こしたり、脳動脈塞栓症を引き起こして脳梗塞を引き起こしたりする可能性があります。最近、米国食品医薬品局（FDA）はこれらの合併症について警告し、下顔面（唇の周囲）のしわ除去の場合にのみフィラー注入を承認しました。

充填剤のうち、使用されるケースの約 80% はヒアルロン酸です。ヒアルロン酸は、かなり大量の水分 (重量の 500 ～ 1,000 倍) を保持できる大きな糖分子です。だからこそ、多くの女性がこのタイプの美しさを特に好むのです。

問題は、皮下注射のみの場合、ヒアルロン酸分子がどのようにして動脈系に入るのかということです。タン博士によると、ヒアルロン酸分子には皮膚や血管に浸透する能力があることが最近発見されたそうです。しかし、これらの小さな粒子が網膜動脈や眼動脈塞栓症を引き起こす可能性は非常に低いです。したがって、翼状動脈への直接注入が最も可能性が高いと考えられます。血管内に入ると、充填剤は網膜動脈塞栓症を引き起こして失明を招いたり、脳動脈塞栓症を引き起こして脳卒中を引き起こしたりする可能性があります。現在、この症状に対する特別な治療法はありません。たとえ患者が早期に受診したとしても、tPA による血栓溶解療法はメカニズムが不適切で、出血のリスクを高める可能性があるため、おそらく有益ではないでしょう。

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