健康保険法改正案の注目すべき7つの新ポイント

10月24日午前、保健大臣ダオ・ホン・ランは国民議会に健康保険法（HI）のいくつかの条項を改正および補足する法案を提出した。今回の改正では、政府は4つの政策を中心に緊急課題に対する修正案と補足案を国会に提出した。健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法案の注目すべき点は次のとおりです。

	現在	改正及び補足に関する法律案	修正および補足の内容
健康保険に加入している被験者	無期労働契約または3か月以上の労働契約に基づいて働く労働者	1か月以上の労働契約	労働契約の期間を短縮する
患者の利益の拡大	健康診断、治療、リハビリテーション、妊娠定期検診、出産	- 診察・治療、診察・治療及び遠隔診察・治療のサポートを含む、 - 診察や治療に使用される血液、血液製剤、医薬品、医療機器、医療ガス、医療技術サービス、消耗品、用具、器具、化学薬品の使用料は、基金の支払いの範囲内です。	「遠隔診療支援」を補填、血液・製剤等の使用費用を健康保険で補填
一人で来院された場合の診察・治療費の調整	- 地区および省のルートメカニズムに従って。中央レベルでは、入院患者の場合は健康保険証に記載されている給付額の40％が支給されますが、外来患者の場合は支給されません。	保健大臣が定める疾病及び治療方法のリストに従い、一定の希少疾病、重篤な疾病、手術を要する疾病、高度な技術を要する疾病の確定診断及び治療の場合、患者が自ら基礎施設又は専門施設を受診し、給付水準の割合に応じて入院費及び外来費の100％を負担する。	一部の稀少で重篤な疾患に関する紹介手続きを廃止し、高度な専門職レベルに直接昇進できるようにする
2025年までに省レベルに割り当てられた基本的および専門的な病状の自己検査と治療を行う人々に対する健康保険の支払い	入院治療は100％支払い、外来治療は支払いなし（通常は州ラインと呼ばれる）	2025年1月1日から：現在の州ルートでの支払い（入院100％、外来0％） 2026年7月1日から：給付割合に応じて入院治療費の100％、外来治療費の50％を負担します。	メリットの拡大
健康保険が適用されないケース	6歳未満の子供を除く、斜視、近視、屈折異常の治療。	18歳未満の方を除く、斜視および眼の屈折異常の治療。	斜視や屈折異常の治療を受ける6歳から18歳未満の人は健康保険の対象となります。
健康保険基金の利用	- 健康保険料の90%は診察と治療に充てられます。 - 支払金額の10％は積立金、健康保険基金管理費であり、そのうち支払金額の少なくとも5％は積立金です。	- 支払額の91％は診察と治療費です - 拠出金の9％は積立金、基金管理組織および運営費用に充てられ、そのうち拠出金の少なくとも5％は積立金に充てられます。	基金運用コスト比率を5％から4％に1％調整し、診察・治療への直接支出を年初より90％から91％に増加します。
違反の処理	未払い金額全額を支払い、延滞金額と延滞期間に基づいて計算された銀行間金利の 2 倍に相当する利息を支払う必要があります。	遅延金および脱税の強制支払い。健康保険料の滞納額、滞納回避額及び滞納日数に応じて1日当たり0.03％に相当する金額を健康保険基金に納めます。	健康保険の支払い遅延や脱税に対する制裁を明記する
健康保険の診察・治療費の前払い・精算	健康保険組合は、医療機関の四半期決算報告書に基づき、健康保険診療費の80％を前払いで一括して支払うものとします。	健康保険組合は、前四半期決算報告書に基づき、健康保険診療費の90％を前払いで一括して支払うものとします。	健診医療機関における健康保険健診費用の前払い率を四半期ごとに80％から90％に引き上げる

2023年末までに、ベトナムでは健康保険に加入する人が9,300万人を超え、加入率は93.35%となる見込みです。 2030年までにこの割合を95％以上に引き上げるという目標が設定されている。改正健康保険法が第８回国会に提出された。可決されれば、2025年7月1日から発効する。一部の規制は2025年1月1日から施行されます。

（出典：ベトナムネット）

出典: https://vtcnews.vn/7-new-points-of-interest-in-the-discussion-of-the-law-of-health-safety-insurance-law-ar903834.html