Les applications de télémédecine améliorent l'accès aux services de santé pour les personnes défavorisées

Actualités médicales du 22 novembre : Une application de télémédecine améliore l'accès aux services médicaux pour les personnes défavorisées

Le Vietnam a réalisé des progrès significatifs en matière d’amélioration de l’accès aux services de santé. Cependant, les populations des zones reculées, les minorités ethniques et les personnes touchées par le changement climatique sont encore confrontées à de nombreuses difficultés.

Améliorer l'accès aux services de santé pour les personnes défavorisées

Le ministère vietnamien de la Santé, par l'intermédiaire du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements, en collaboration avec le Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD) et l'Organisation coréenne internationale de la santé (KOFIH), a officiellement lancé le projet « Application de la télémédecine pour améliorer l'accès aux services de santé pour les groupes vulnérables au Vietnam ».

Le Dr Ha Anh Duc a pris la parole lors de l’événement.

Le projet vise à améliorer la santé des groupes défavorisés en promouvant la transformation numérique dans le secteur de la santé et en augmentant l’accès et la qualité des services de soins de santé primaires.

Le Vietnam a réalisé des progrès significatifs dans l’amélioration de la qualité et de l’accessibilité des services de santé. Cependant, les populations des zones reculées, les minorités ethniques et les personnes touchées par le changement climatique sont encore confrontées à de nombreuses difficultés.

Le projet vise à remédier à ces limitations grâce à la télémédecine, en se concentrant sur 10 provinces : Ha Giang, Bac Kan, Lang Son, Lao Cai, Lai Chau, Yen Bai, Tay Ninh, Hau Giang, Ben Tre et Ca Mau.

Grâce au système de télémédecine « Médecin pour chaque foyer », plus de 1,3 million de personnes ont été connectées à des établissements médicaux et plus de 3 000 personnels médicaux ont été formés au système. Le projet continuera à moderniser l'infrastructure informatique, à former le personnel médical et à intégrer le système d'examen et de traitement médical à distance « Médecin pour chaque maison » dans la plateforme VTelehealth.

Le Dr Ha Anh Duc, directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, a affirmé l'engagement du ministère à garantir l'équité dans l'accès aux services de santé.

Selon le responsable du Département de gestion des examens et des traitements médicaux, depuis 2020, afin d'améliorer la capacité des soins de santé de base et d'améliorer l'accès des personnes et des minorités ethniques des zones montagneuses et reculées à des services de santé de haute qualité, avec l'objectif de « Ne laisser personne de côté », le PNUD a accompagné le ministère de la Santé pour développer et mettre en œuvre un programme de consultation d'examen et de traitement médical à distance dans les établissements de santé de base en utilisant le logiciel « Médecin pour chaque maison » dans 8 provinces de Ha Giang, Bac Kan, Lang Son, Thua Thien Hue, Quang Ngai, Binh Dinh, Dak Lak, Ca Mau et a obtenu des résultats positifs.

Français À partir des résultats positifs de ce programme de coopération, le ministère de la Santé s'est coordonné avec KOFIH Corée et par l'intermédiaire du PNUD pour mobiliser des ressources avec une aide totale non remboursable de plus de 2,3 millions USD pour mettre en œuvre le projet : « Application de services médicaux à distance pour améliorer l'accès aux services médicaux pour les groupes défavorisés au Vietnam » dans 10 provinces défavorisées, zones reculées.

Mme Ramla Khalidi, Représentante résidente du PNUD au Vietnam, a souligné qu'en collaboration avec le ministère de la Santé et le KOFIH, notre objectif est de garantir que personne, en particulier ceux qui vivent dans des zones reculées et vulnérables, ne soit laissé pour compte dans l'accès aux services de santé essentiels.

Le projet démontre clairement comment la technologie numérique peut améliorer la qualité des soins de santé au niveau local, contribuant ainsi à améliorer la santé des groupes les plus vulnérables.

Le projet vise à aider les groupes défavorisés au Vietnam à avoir un meilleur accès aux services de santé et à construire un modèle de coopération durable dans le domaine des soins de santé numériques, conformément à la stratégie nationale de transformation numérique et aux accords importants conclus lors du sommet Corée-Vietnam en 2021.

Des activités telles que la fourniture d’équipements informatiques, la mise à niveau du système de télémédecine et la formation des ressources humaines ont été et sont en cours de mise en œuvre, contribuant à garantir que le projet obtiendra des résultats positifs et durables à l’avenir.

Le projet est le résultat d’une étroite coopération entre le Vietnam, le PNUD et le KOFIH, pour promouvoir un accès équitable aux services de santé. En mettant l’accent sur des solutions pratiques telles que la fourniture d’équipements informatiques, la formation du personnel médical et l’engagement de la communauté, le projet vise à apporter des avantages pratiques à ceux qui en ont le plus besoin.

Malgré de nombreux défis, cette initiative représente une opportunité prometteuse d’étendre les services de santé et d’améliorer la santé des communautés vulnérables à travers le Vietnam.

Hô-Chi-Minh-Ville commence la vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à 9 mois

En plus de la campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 1 à 10 ans, la vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 mois à moins de 9 mois est une mesure supplémentaire pour aider à protéger les enfants lorsque les épidémies de rougeole augmentent dans cette tranche d'âge.

Au cours de la semaine 46, le nombre total de cas de rougeole à Hô-Chi-Minh-Ville était de 211, soit une augmentation de 43,5 % par rapport à la moyenne des 4 semaines précédentes, dont 127 cas hospitalisés (soit une augmentation de 26,1 %) et 84 cas ambulatoires (soit une augmentation de 81,6 %).

Cumulé depuis le début de l'année, le nombre de cas de rougeole dans la ville est de 1 858, dont 1 384 cas hospitalisés et 474 cas ambulatoires, dont 3 décès.

En outre, le nombre de cas provenant d'autres provinces traités dans 4 hôpitaux de la ville a également augmenté avec 419 cas, soit une augmentation de 31,1% par rapport à la moyenne des 4 semaines précédentes, dont 256 cas hospitalisés. Depuis le début de l'année, le nombre cumulé de cas de rougeole en provenance des autres provinces est de 3 052, dont 2 473 cas hospitalisés et 1 décès ont été enregistrés.

La campagne de vaccination contre la rougeole chez les enfants âgés de 1 à 10 ans a contribué à réduire le nombre de cas de la maladie dans cette tranche d’âge. Toutefois, le système de surveillance a enregistré une augmentation des nouveaux cas chez les enfants âgés de 6 à moins de 9 mois.

Il s’agit d’un groupe d’âge jeune, pas assez âgé pour être vacciné contre la rougeole selon le programme de vaccination élargi (réglementé par la circulaire 10/2024/TT-BYT), tandis que les anticorps maternels peuvent avoir diminué en dessous du niveau protecteur.

Depuis le début de l'épidémie, le nombre de patients âgés de 6 à moins de 9 mois est de 306 enfants, soit 17% du nombre total de cas.

En outre, le Centre municipal de contrôle des maladies (HCDC) a également enregistré une augmentation du nombre de nouveaux cas de rougeole chez les enfants âgés de 9 à moins de 12 mois (204 enfants, soit 11 % du nombre total de cas).

Face à l'augmentation du nombre de nouveaux cas de rougeole, Hô Chi Minh-Ville met en œuvre une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 mois à moins de 9 mois. Après 1 semaine de vaccination cumulative jusqu'au 19 novembre 2024, la Ville a vacciné 3 043 doses pour les enfants de cette tranche d'âge.

Le vaccin utilisé pour les enfants est un vaccin unique dans le cadre du programme de vaccination élargi. Des travaux de vaccination sont mis en œuvre par la Ville pour assurer la sécurité.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, le vaccin monovalent contre la rougeole peut être administré aux enfants âgés de 6 à moins de 9 mois pendant les épidémies, comme mesure antiépidémique renforcée.

Ce vaccin est considéré comme le vaccin « Rougeole 0 » et l’enfant continue ensuite d’être vacciné avec 2 vaccins contre la rougeole selon le calendrier du Programme élargi de vaccination à 9 mois et 18 mois.

De plus, la Ville continue d’examiner et de mettre en œuvre une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 1 à 10 ans dans la Ville, ainsi que de déployer des vaccinations dans le cadre du Programme élargi de vaccination pour ceux qui n’ont pas été vaccinés ou qui n’ont pas été complètement vaccinés.

Le ministère de la Santé recommande aux parents et aux membres de la famille d’emmener proactivement leurs enfants aux points de vaccination pour se faire vacciner contre la rougeole.

Réduire la douleur physique et mentale des patients atteints de cancer

Tenant en main le diagnostic de sarcome des tissus mous avec métastases aux poumons, M. H. se sentait faible dans les membres et ne pouvait plus respirer. M. H. est le soutien de famille car sa femme est enceinte, son fils a 3 ans et ses parents sont âgés.

Le docteur Ngo Tuan Phuc, du département d'oncologie de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'il s'agissait d'un cancer rare, avec seulement 0,04 cas pour 100 000 personnes. Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique, seulement un médicament ciblé pour prolonger la vie du patient, mais il n’est pas encore disponible au Vietnam.

Chaque jour, lors de l'examen, le Dr Phuc posait des questions sur le travail, la famille, les préférences alimentaires, etc. de M. H pour recueillir ses réflexions et, à partir de là, lui fournissait des conseils appropriés pour l'aider à résoudre chaque problème. Ce qui préoccupe le plus M. H., c’est sa femme enceinte et son jeune enfant. « J'ai peur de ne pas pouvoir accueillir mon enfant. S'il m'arrive quelque chose, qui prendra soin de ma femme et de mon enfant ? », s'inquiétait M. H.

2 mois avant de découvrir la maladie, M. H. travaillait, vivait et jouait au football avec des amis. Chaque après-midi, dans la petite maison, sa femme cuisine du riz et il joue avec son fils. Il pressa son oreille contre le ventre de sa femme, écoutant le cœur du bébé battre doucement.

Après cela, il a perdu 3 kg, souffrait de toux occasionnelle et de douleurs à l'estomac. Il s'est rendu dans de nombreux hôpitaux pour des examens, le médecin a dit qu'il avait des maux d'estomac et une pneumonie.

Au service d'oncologie de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, le médecin a ordonné une endoscopie et un scanner des poumons, détectant un cancer du sarcome des tissus mous avec métastases pulmonaires. Le médecin a expliqué la situation avec douceur et simplicité, en évitant de nier ou de minimiser la maladie, mais sans insister sur des craintes inutiles.

Il a reçu de nombreux types de médicaments de chimiothérapie, a subi des tests de réponse et a bénéficié d'une intervention psychologique. Après 2 cycles, les résultats ont montré que le médicament n’arrêtait pas la croissance des cellules cancéreuses.

Son estomac était distendu, grossissant de jour en jour, rendant la miction difficile, et la douleur qui pénétrait jusqu'à la moelle déchirait son corps robuste. Le médecin a évalué le niveau de douleur, lui a donné des médicaments avant que la douleur ne s’aggrave et a inséré un cathéter pour l’aider à aller aux toilettes plus confortablement.

Il pleurait, les larmes d'un homme de 30 ans avec beaucoup de rêves et d'ambitions devant lui, maintenant vaincu par une terrible maladie. Mais grâce à la psychothérapie qu’il a reçue auprès d’un psychiatre dès le moment du diagnostic, M. H. a retrouvé son calme et a accepté que des choses indésirables se produiraient dans la vie. Il a vécu sa vie pleinement, aimant sa femme et ses enfants de tout son cœur. Il a demandé à rentrer chez lui pour être avec sa femme et ses enfants dans le peu de temps qui lui restait.

Il prit la main de son fils et la posa sur le ventre de sa mère : « Je vous aimerai tous les trois jusqu'à mon dernier souffle. » Lorsqu’il a pu organiser la vie de sa famille de trois personnes, M. H. s’est senti en paix.

Le docteur Phuc a expliqué que les médecins espèrent toujours que les patients se rétabliront, mais que toutes les maladies ne peuvent pas être guéries, comme le cancer à un stade avancé ou les cancers rares qui n'ont pas de remède.

En cas de cancer, chaque stade de la maladie aura des objectifs de traitement différents. Aux premiers stades ; Le but est la guérison ; Aux stades avancés, l’objectif est de maintenir la vie et d’améliorer la qualité de vie. Au stade final, l’objectif est que le patient soit en paix, sans douleur et sans soucis mentaux afin qu’il puisse « mourir » paisiblement.

À ce stade, les traitements spécifiques ne sont souvent plus efficaces, l’accent doit donc être mis sur le soulagement de la douleur et les soins psychologiques.

Les médecins peuvent travailler avec la famille du patient pour partager l’état du patient à chaque étape, en les informant progressivement à travers de nombreux examens, en aidant le patient à réduire les pensées négatives et à se détendre mentalement. Cela fait partie des soins palliatifs.

Le docteur Phuc a déclaré que les patients atteints de cancer, en particulier ceux qui sont en phase terminale ou ceux qui ne peuvent pas être guéris, souffrent non seulement de douleurs physiques mais également de douleurs mentales et psychosociales. Les problèmes de douleur psychologique, s’ils ne sont pas traités, provoqueront confusion, anxiété et peur ; rendant la douleur physique du patient plus intense et difficile à contrôler. Il s’agit d’un cercle vicieux qui fait souffrir davantage le patient.

Les soins palliatifs sont un ensemble d’activités visant à améliorer la qualité de vie des patients, de leurs familles et de leurs proches pendant le traitement du cancer en général et du cancer terminal en particulier.

En 2006, le ministère de la Santé a publié des Lignes directrices pour les soins palliatifs destinés aux patients atteints de cancer et du sida, axées sur les analgésiques physiques.

En 2022, le ministère de la Santé, après un processus d’élaboration et d’évaluation, a publié des lignes directrices sur les soins palliatifs visant à un traitement physique et mental complet du patient et de sa famille ; pour les personnes atteintes de maladies chroniques, de cancer, du VIH, de maladies chroniques en phase terminale où le traitement ne peut plus améliorer, les patients dont l'espérance de vie est inférieure à 6 mois.

L’un des rôles les plus importants des soins palliatifs est d’aider les patients à accéder au soulagement de la douleur et au contrôle des symptômes. Les patients bénéficient également d’autres traitements de soutien tels qu’une intervention nutritionnelle, une thérapie physique, une psychologie, etc. Les soins et les encouragements des proches aident les patients à améliorer leurs problèmes mentaux et à avoir plus de force pour poursuivre le traitement.

Pour les patients en phase terminale, lorsqu’ils reçoivent des soins palliatifs appropriés, ils ressentiront moins de douleur physique, soulageront le stress psychologique négatif et vivront une vie pleine de sens au cours de leurs dernières années.

Les patients atteints de cancer peuvent recevoir des soins palliatifs auprès de médecins, d’infirmières du service d’oncologie ou du service de soins palliatifs. L'équipe de soins palliatifs comprend également de nombreux autres membres tels que des nutritionnistes, des physiothérapeutes, des travailleurs sociaux, etc.

Les compétences en communication sont un facteur important dont le personnel médical a besoin pour apaiser l’esprit des patients et de leurs familles.

Ils écoutent, comprennent et sympathisent avec les inquiétudes, les peurs et le besoin du patient de saisir ses souhaits. La conversation doit être ouverte et informative, permettant au patient et à sa famille de discuter et de poser des questions.

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale contre le cancer (GLOBOCAN) sur le cancer en 2022 au Vietnam, le taux d'incidence annuel est de 180 000, le taux de mortalité est d'environ 120 000, la maladie a tendance à augmenter progressivement, montrant un énorme besoin de soins palliatifs.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html