Le 9 janvier, des informations provenant de l'hôpital de Da Nang ont indiqué que l'hôpital venait de procéder à une chirurgie endoscopique pour retirer une partie du lobe inférieur du poumon gauche d'un patient atteint d'un poumon isolé rare et de grande taille.
Auparavant, le patient VTT (58 ans, résidant dans le district de Hoa Vang, ville de Da Nang) s'était rendu à un contrôle et avait découvert par hasard une lésion dans le lobe inférieur du poumon gauche. Grâce à un examen et un scanner thoracique, les médecins ont découvert l'image de cette lésion située dans le lobe inférieur du poumon gauche, nourrie par une branche artérielle provenant de l'aorte thoracique.
Le diamètre de cette artère nourricière est la moitié du diamètre de l’aorte thoracique. Le patient a été diagnostiqué avec une séquestration pulmonaire dans le lobe inférieur du poumon gauche et une intervention chirurgicale a été indiquée pour retirer la partie séquestrée du poumon à l'aide d'une méthode thoracoscopique.
Les médecins du département de chirurgie thoracique de l'hôpital de Da Nang ont pratiqué l'opération pendant 3 heures. Cinq jours après l’opération, le patient était stable et a pu quitter l’hôpital.
Le patient VTT a été libéré de l'hôpital 5 jours après l'opération.
Le Dr Than Trong Vu, chef du département de chirurgie thoracique de l'hôpital de Da Nang, a déclaré qu'il s'agissait d'un cas rare, d'une chirurgie difficile et compliquée car l'artère qui nourrit le poumon isolé de ce patient avait un grand diamètre, provenant de l'aorte thoracique, montrant des signes de calcification qui pourraient facilement se rompre et provoquer des saignements, les médecins ont donc dû trouver un moyen de retirer uniquement la partie endommagée du poumon sans retirer tout le lobe du poumon du patient.
Selon le Dr Vu, le poumon isolé est une lésion congénitale anormale des poumons. Il s'agit d'une maladie rare, la malformation congénitale des voies respiratoires et des poumons a un taux d'incidence d'environ 1/8 300 - 1/35 000 naissances vivantes (c'est-à-dire qu'une naissance vivante sur 8 300 - 35 000 présente une malformation congénitale des voies respiratoires). Dans les malformations congénitales des voies respiratoires et des poumons, le poumon isolé représente 0,15 à 6,4 %.
À l’hôpital de Da Nang, au cours des 10 dernières années, il n’y a eu qu’un seul cas de poumon isolé. Le diagnostic de séquestration pulmonaire est généralement posé dès la petite enfance. Chez l’adulte, la maladie pulmonaire isolée sans symptômes est très rare et n’est détectée que de manière fortuite lors d’un dépistage diagnostique lié à certaines maladies.
Les médecins évaluent l'état du patient
Selon le Dr Vu, le traitement du poumon isolé repose principalement sur un traitement chirurgical visant à retirer précocement la partie non fonctionnelle du poumon. Si la maladie progresse avec des symptômes tels qu'une pneumonie ou un abcès pulmonaire, le traitement sera plus difficile, nécessitant même l'ablation du lobe du poumon contenant le poumon isolé, affectant ultérieurement la fonction respiratoire du patient.
« Par conséquent, les patients qui souffrent souvent de douleurs thoraciques ou de pneumonies récurrentes, lorsque la radiographie montre des lésions sous la cage thoracique, doivent suspecter des lésions pulmonaires isolées. À partir de là, des tests plus approfondis tels qu'une tomodensitométrie thoracique avec injection intraveineuse de contraste doivent être effectués pour détecter et traiter un poumon isolé, évitant ainsi les complications qui nécessitent une résection pulmonaire lobaire », a recommandé le Dr Vu.
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