Technique de création de poche de taille adaptée pour une augmentation mammaire

Choisir la bonne taille d’implant mammaire est la principale préoccupation des femmes lorsqu’elles choisissent une augmentation mammaire. L’un des facteurs qui contribuent au succès de la chirurgie, tant sur le plan esthétique qu’en termes de stabilité à long terme, est le choix de la bonne taille d’implant mammaire, adaptée à la structure anatomique et en harmonie avec la forme de chaque corps.

Vous trouverez ci-dessous le partage du Dr Ho Cao Vu sur la façon de choisir la taille de l'implant mammaire et les conséquences d'un choix de la mauvaise taille d'implant mammaire. Le médecin travaille actuellement au service de chirurgie de l'hôpital Cho Ray, effectuant plus de 1000 opérations d'augmentation mammaire chaque année à l'aide du scalpel chirurgical à ultrasons.

Technique de mise en forme précise des cavités par couteau à ultrasons

Scalpel chirurgical à ultrasons avec une bonne fonction de combustion - soudage - coupe pour arrêter le saignement, n'endommage pas les tissus lors de la première utilisation, apporte une efficacité optimale, combiné à la méthode de dissection des points à l'œil nu ou à l'écran endoscopique pour aider le processus de création de la cavité de poche avec précision au millimètre.

De plus, l’expérience dans la réalisation de nombreuses interventions chirurgicales pour gérer les complications aide les médecins à opérer rapidement et avec précision, aidant ainsi les femmes à surmonter les complications causées par la mise en place d’un implant trop gros, tout en minimisant le risque de récidive après la chirurgie.

Technique pour créer la bonne taille d'implant mammaire lors d'une augmentation mammaire - 1

Pourquoi est-il important de choisir la bonne taille d’implant mammaire en fonction de votre structure anatomique ?

Par exemple, placer un implant mammaire dans une cavité revient à pomper de l’air dans un ballon de volume fixe. En cas de surgonflage, au toucher, il y aura une réaction très dure et une bulle, de même lorsque la taille de l'implant mammaire est trop grande par rapport à la poche étroite, cela conduit à une condition que le Dr Vu appelle fibrose pseudocapsulaire, contracture capsulaire (seins durs immédiatement après la pose de l'implant), et au fil du temps peut conduire à la rupture de l'implant mammaire au niveau des plis en raison de la constriction du sac.

En cas de pompage du seul volume spécifié du ballon, au toucher le ballon est souple et minimise le risque de rupture du sac au fil du temps.

Chaque personne a une structure anatomique différente, la taille de l'implant mammaire choisi doit donc être appropriée et la technique du chirurgien pour créer la cavité de l'implant doit suivre les étapes prescrites lors de l'opération. Si elle est dépassée, elle entraînera des complications précoces et tardives telles que la fistule, la rétraction de l'implant, la fibrose pseudocapsulaire, la contracture capsulaire, etc.

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Conséquences d’un choix de taille d’implant mammaire incorrect

La plupart des femmes choisissent la taille de leurs implants mammaires en fonction de la forme souhaitée plutôt que de leur silhouette actuelle. Si le médecin ne conseille pas en fonction de la structure anatomique mais suit les souhaits du client, cela entraînera certaines conséquences courantes comme suit :

Cavité thoracique : chaque personne a une structure de cage thoracique différente, comme une cage thoracique convexe au milieu (cage thoracique en forme de poitrine de poulet), une cage thoracique concave au milieu et une cage thoracique équilibrée. La technique de création d'une poche pour l'implant nécessite donc une précision à chaque repère anatomique pour garantir que l'implant mammaire soit dans la bonne position telle que déterminée par le dessin préopératoire.

Le risque de fente mammaire est particulièrement élevé chez les femmes ayant une structure thoracique concave. Si l'implant mammaire est incliné vers l'intérieur, si la cavité est créée trop près de l'objectif de la fente ou si la cavité est beaucoup plus grande que le sac, l'implant mammaire exercera une pression sur le pôle interne, ce qui entraînera des complications de fente au fil du temps.

Grâce à la technique de création de cavité utilisant la méthode de dissection ponctuelle combinée Dual Plane avec transfert du plan de cavité, le chirurgien peut limiter les complications ci-dessus.

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Rétraction de poche : La rétraction de poche est une complication tardive courante qui survient 1 an après une augmentation mammaire. Signes de rétraction de l'implant : L'implant mammaire se déplace sous le pli sous le sein, le mamelon est anormalement haut ou pointe vers le haut indiquant que l'implant mammaire a bougé, le pôle supérieur est de plus en plus plat et le pôle inférieur est plein, la longueur du pôle inférieur est plus longue que le pôle supérieur provoquant une asymétrie mammaire.

L'une des causes du glissement de l'implant est que la mise en place d'un gros implant mammaire crée une pression sur le pôle inférieur, en même temps en raison de la technique incorrecte du chirurgien pour créer la cavité de l'implant, en le plaçant dans le mauvais plan, et si le pôle inférieur de la cavité de l'implant n'est pas correctement formé, il peut être modifié sous le poids et la pression du gros implant mammaire, provoquant la chute de l'implant.

Avec la méthode de dissection aveugle à travers l'aisselle (dissection émoussée), le pôle inférieur ne sera pas façonné à l'aide de la technique Dual Plane et la poche sera façonnée plus précisément par rapport à la méthode de dissection ponctuelle.

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Contracture pseudocapsulaire (seins durs immédiatement après la chirurgie)

Il s’agit d’une complication courante juste après une intervention chirurgicale, mais de nombreuses femmes l’ignorent. Le symptôme le plus facilement reconnaissable est que les seins sont durs immédiatement après l'opération et ne se ramollissent pas. Les seins deviennent plus durs avec le temps.

La cause est due au fait que le sac n'est pas adapté à la taille de la cavité, ce qui entraîne une compression du sac mammaire, créant une pression et rendant le sein dur, principalement en raison d'une technique de création de poche incorrecte. Il est donc nécessaire de choisir la bonne taille d’implant mammaire et de créer une poche de taille adaptée pour créer de la douceur pour la poitrine immédiatement après la pose de l’implant.

La réduction de la taille des seins dépend de nombreux facteurs.

Pour les clientes qui ont de gros implants mammaires, après avoir connu des complications, la plupart d'entre elles souhaitent retirer les implants et non les remplacer ou en réduire la taille. Avec la possibilité de retirer le sac sans le réinsérer, en fonction de l'élasticité de la peau, le temps de mise en place du sac mammaire est trop long, ce qui affectera la taille de la poitrine après le retrait du sac, il peut ou non revenir à son état d'origine avant la mise en place du sac.

Dans le cas d'une réduction de la taille des implants mammaires, le médecin doit évaluer en fonction de l'état actuel et des souhaits de la cliente et, pendant l'opération, vérifier l'état de la cavité de l'implant pour pouvoir décider de la taille d'implant appropriée.

Dans de nombreux cas, la poche est trop grande et la chirurgie ne peut pas la remodeler pour qu'elle soit plus petite que ce que souhaite le client. Par conséquent, lorsqu’elles décident de réduire la taille des implants mammaires, les femmes doivent écouter les conseils du médecin en fonction de leur état actuel pour obtenir des résultats esthétiques optimaux.

Inconvénients de la création d'une cavité par dissection aveugle lors d'une augmentation mammaire

La méthode de dissection aveugle de l'augmentation mammaire à travers l'aisselle et à l'aide d'un couteau de cautérisation électrique présente souvent certains inconvénients comme suit : Elle entraîne souvent un risque élevé de saignement, un traumatisme tissulaire, une sécrétion importante de liquide dans la cavité thoracique et une difficulté à bien appliquer la technique Dual Plane, une difficulté dans le processus de chirurgie plastique interne et externe précise, des complications presque impossibles à gérer telles que la contracture capsulaire, la fistule, la rétraction des poches, la fibrose pseudocapsulaire et la contracture capsulaire...

Tendance à commander des implants mammaires de petite taille

La plupart des jeunes d’aujourd’hui préfèrent des seins qui s’adaptent à leur corps, qui sont naturels et doux plutôt que des seins gros et volumineux. Un mode de vie sain, l’exercice physique et les coupes ajourées qui mettent en valeur les courbes du corps influencent la tendance à choisir les implants mammaires chez les jeunes.

De plus, la mise en place d'un sac de petite taille et la création d'une cavité adaptée permettent de limiter les complications post-esthétiques. L'application du scalpel chirurgical à ultrasons apporte de nombreuses valeurs dans la chirurgie d'augmentation mammaire telles qu'une haute précision dans la création de cavités, une cicatrisation rapide, une décharge après 8 heures, pas besoin de prendre d'analgésiques et d'antibiotiques après la chirurgie et des complications limitées.

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