Le ministère de la Santé envisage d'ajuster la liste des maladies graves qui ne nécessitent pas de certificat de transfert à l'hôpital

Le ministère de la Santé prévoit d'ajuster la liste des maladies graves afin d'augmenter les prestations et de réduire les désagréments pour les personnes qui contractent malheureusement l'une de ces maladies.

Le ministère de la Santé prévoit d'ajuster la liste des maladies graves qui ne nécessitent pas de certificat de transfert hospitalier

Le ministère de la Santé prévoit d'ajuster la liste des maladies graves afin d'augmenter les prestations et de réduire les désagréments pour les personnes qui contractent malheureusement l'une de ces maladies.

Actuellement, conformément à la réglementation de l’assurance maladie, lorsque les patients doivent être examinés et traités dans des établissements médicaux de niveau supérieur, ils doivent demander une lettre de recommandation.

Ce transfert n’est généralement effectué que lorsque la maladie dépasse la capacité de traitement de l’établissement médical de niveau inférieur. Toutefois, pour les maladies rares et difficiles qui ne peuvent être traitées dans des hôpitaux de niveau inférieur, les patients doivent toujours être transférés vers des hôpitaux de niveau supérieur selon un processus séquentiel. Cela non seulement fait perdre du temps de déplacement, mais rend également le traitement difficile.

Pour réduire les désagréments pour les patients, le ministère de la Santé a décidé de publier une liste de 62 maladies et groupes de maladies, pour lesquelles les patients n'ont besoin de demander un certificat de transfert hospitalier qu'une fois par an.

Ces maladies comprennent la tuberculose (tous types), la lèpre, la polyglobulie, certains types de cancer nécessitant un traitement à long terme, les troubles de la coagulation sanguine, le purpura thrombopénique immunitaire, l'insuffisance cardiaque, l'asthme bronchique...

Pour ces maladies, les patients n’ont pas besoin de renouveler leur demande d’orientation chaque année, ce qui permet de gagner du temps et de réduire les démarches administratives.

Mais cela ne suffit pas. Et selon les nouvelles réglementations de la loi révisée sur l'assurance maladie récemment approuvée, à partir du 1er janvier 2025, les patients atteints de maladies graves ou rares pourront être transférés directement vers des établissements médicaux spécialisés sans passer par des étapes intermédiaires.

Actuellement, cette liste comprend 42 maladies, dont des maladies graves comme le cancer, le lupus érythémateux, les transplantations d'organes, les brûlures graves, la sclérose en plaques, le remplacement des valves cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer, la démence, l'insuffisance rénale, l'invalidité permanente...

Ces maladies seront ajoutées à la liste des maladies qui ne nécessitent pas d’orientation, ce qui aidera les patients à accéder facilement au traitement sans avoir à passer par des procédures d’orientation fastidieuses.

En ce qui concerne la liste des maladies critiques, le représentant du ministère de la Santé a également déclaré que la liste actuelle des maladies critiques a été publiée il y a de nombreuses années et qu'il est temps de l'ajuster, d'ajouter de nouvelles maladies et de mettre à jour la liste pour l'adapter à la situation actuelle de la maladie, ainsi qu'aux progrès du traitement.

Mme Vu Nu Anh, directrice adjointe du département de l'assurance maladie du ministère de la Santé, a déclaré que le ministère de la Santé est en train d'établir une liste spécifique de maladies rares et graves qui ne nécessitent pas de certificat de transfert à l'hôpital. Cette circulaire devrait entrer en vigueur à compter du 1er janvier 2025. De plus, le ministère de la Santé intègre des documents de référence électroniques pour réduire les procédures administratives pour les patients.

Un point notable de la loi révisée sur l’assurance maladie est la réglementation selon laquelle les patients atteints de maladies graves ou de maladies dépassant la capacité professionnelle des établissements médicaux de niveau inférieur seront autorisés à se rendre directement dans des hôpitaux de niveau supérieur et des établissements médicaux spécialisés sans passer par des procédures de transfert hospitalier.

Cela aidera les patients à accéder rapidement à des traitements avancés, à protéger leurs prestations d’assurance maladie et à éviter les retards de traitement.

Le ministère de la Santé rédige actuellement une circulaire fournissant des orientations détaillées sur le traitement transversal, qui devrait entrer en vigueur à partir de 2025.

En conséquence, les patients atteints de maladies rares ou de maladies nécessitant une technologie de pointe qui ne peut être prise en charge dans des hôpitaux de niveau inférieur pourront être transférés directement vers des hôpitaux de niveau inférieur ou des établissements médicaux de pointe pour un diagnostic et un traitement sans avoir besoin de demander une orientation.

Le chef du département de l'assurance maladie du ministère de la Santé a déclaré qu'il s'agissait d'un grand changement, aidant les patients à accéder facilement à des méthodes de traitement avancées, en particulier pour les maladies graves dont les coûts de traitement sont élevés.

Afin de garantir les prestations d'assurance maladie, la nouvelle réglementation affirme également que les patients bénéficieront de 100 % des prestations d'assurance lorsqu'ils sont traités dans des établissements médicaux de niveau supérieur, si leur maladie dépasse la capacité de traitement des établissements médicaux de niveau inférieur.

La réglementation ci-dessus peut contribuer à réduire la charge financière des patients et à garantir qu’ils reçoivent un traitement en temps opportun dans des établissements médicaux compétents.

Actuellement, au Vietnam, il existe environ 100 maladies rares, avec environ 6 millions de personnes souffrant de maladies rares, dont 58 % sont des enfants. 30% d’entre eux meurent avant l’âge de 5 ans.

Les maladies rares représentent un défi majeur en matière de santé, en raison du manque d’informations, de médicaments et de traitements spécialisés.

En outre, le coût du traitement des maladies rares est également très élevé, ce qui oblige le Fonds d’assurance maladie à payer des milliards de dongs chaque année pour ces cas. Il est donc nécessaire d’adapter la réglementation relative aux maladies rares et aux maladies critiques.

L’ajustement de la liste des maladies critiques et la réforme du processus d’orientation vers les traitements constituent une étape importante pour améliorer la qualité des soins de santé pour la population.

Avec ces changements, le ministère de la Santé espère aider les patients à accéder rapidement à des traitements efficaces, réduire les tracas administratifs et garantir les prestations d’assurance maladie aux patients.

Source : https://baodautu.vn/bo-y-te-du-kien-dieu-chinh-danh-sach-benh-hiem-ngheo-khong-can-giay-chuyen-vien-d231369.html