Chute de plus d'un mois, sang dans les urines et découverte d'une lésion rénale très grave

Le 8 mars, des informations provenant de l'hôpital général central de Can Tho ont indiqué que les médecins de l'hôpital venaient de réaliser avec succès une intervention d'embolisation sur une lésion rénale de grade 4 avec un très gros pseudo-anévrisme de l'artère rénale.

Patient nommé TVC, 39 ans, résidant à Bac Lieu , il y a environ 1 mois, le patient est tombé d'une hauteur mais n'est pas allé faire un contrôle. Plus d'une semaine avant son hospitalisation, le patient avait du sang dans les urines, des mictions fréquentes et douloureuses, a été admis dans un hôpital local pour y être soigné puis transféré à l'hôpital général central de Can Tho.

Images des lésions rénales du patient avant et après l'intervention d'embolisation

PHOTO : DT

Les résultats de l'examen ont montré que le patient souffrait d'une hydrocèle du bassinet rénal droit, d'une lésion du rein droit, de sang dans la vessie et d'un pseudo-anévrisme de l'artère rénale droite mesurant 65x48 mm. Le patient a été indiqué pour une imagerie et une intervention endovasculaire, une méthode de traitement mini-invasive.

L'intervention a été réalisée par le médecin spécialiste 2 Tran Cong Khanh, chef adjoint du département d'imagerie diagnostique de l'hôpital général central de Can Tho et son équipe.

Les résultats de l'équipe ont montré un gros pseudo-anévrisme de l'artère rénale droite dans la branche polaire inférieure avec un fort flux ; Dans le même temps, insérez sélectivement un microcathéter dans la branche artérielle contenant le pseudo-anévrisme. Il s'agit d'une intervention très difficile car elle nécessite de libérer 4 bobines et de pomper le blocage avec un mélange de colle. La procédure a réussi après environ 1 heure. Au cours du traitement, le patient a reçu une transfusion de 3 unités de concentrés de globules rouges. Actuellement, le patient est éveillé, réactif, ses signes vitaux sont stables, ses douleurs abdominales et lombaires sont réduites et son urine est claire.

En partageant davantage d'informations sur la blessure ci-dessus, le médecin spécialiste 2 Truong Minh Khoa, chef adjoint du département de néphrologie et d'urologie de l'hôpital général central de Can Tho, a informé que dans le passé, le traitement des lésions rénales graves était principalement une chirurgie ouverte pour retirer une partie ou la totalité du rein. De nos jours, de nombreux changements ont été apportés au traitement conservateur des lésions rénales en général et au traitement par intervention endovasculaire en particulier.

L'équipe du médecin spécialiste Tran Cong Khanh a effectué une intervention vasculaire sur le patient.

PHOTO : DT

Chez les patients présentant un traumatisme rénal, le choix entre chirurgie ou embolisation dépend de l'état du patient et de la disponibilité du centre d'intervention de l'hôpital. Chez les patients présentant un état hémodynamique instable et un traumatisme multiple, une laparotomie d'urgence est nécessaire pour trouver la cause du saignement et parfois une néphrectomie est nécessaire pour arrêter le saignement. Parallèlement, dans les cas de traumatismes multiples, d'autres lésions hémorragiques ont été contrôlées, la lésion rénale qui l'accompagne peut être traitée par une intervention d'embolisation une fois que le patient est stable pour préserver le parenchyme rénal.

Français Selon le Dr Khoa, l'intervention endovasculaire a également été réalisée dans de nombreuses spécialités et par de nombreuses équipes différentes en même temps pour gérer des cas d'urgence tels que : saignements de nez, urgences liées à un accident vasculaire cérébral, traitement de malformations vasculaires cérébrales rompues, ablation de caillots sanguins dus à l'occlusion de gros vaisseaux sanguins, angioplastie et pose de stent en cas de maladie coronarienne d'urgence, traitement de lésions du foie, de la rate et des reins, embolisation en cas d'hémoptysie, saignements gastro-intestinaux dus à des malformations vasculaires... « Les dossiers actuels de l'hôpital montrent que l'intervention endovasculaire apporte non seulement une grande efficacité thérapeutique, mais est également peu invasive, aidant les patients à se rétablir rapidement. Jusqu'à présent, de nombreux patients graves et critiques ont été sauvés grâce à la technique d'intervention endovasculaire ci-dessus », a déclaré le Dr Khoa.

Source : https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm