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L'hôpital Tu Du sauve miraculeusement la vie d'une femme enceinte souffrant d'une rupture de l'utérus et d'un arrêt cardiaque

Báo Thanh niênBáo Thanh niên27/06/2023


Le 27 juin, des nouvelles de l'hôpital Tu Du ont annoncé que l'hôpital venait de sauver la vie d'une femme enceinte qui avait subi un arrêt cardiaque et un arrêt respiratoire en raison d'une rupture de l'utérus et du placenta accreta.

La femme enceinte nommée Q. (39 ans, vivant à Binh Duong) est enceinte pour la troisième fois (2 naissances normales précédentes, a actuellement un enfant de 12 ans et un enfant de 8 ans).

Inconscient sur le chemin de l'hôpital

Au cours de sa troisième grossesse, la femme enceinte a effectué des contrôles réguliers dans une clinique privée et à l'hôpital Tu Du. Le placenta accreta a été détecté à 25 semaines de grossesse. À 31 semaines, l'invasion placentaire a progressé plus sévèrement, de sorte que l'échographie a suspecté un placenta accreta (les villosités placentaires envahissent le péritoine utérin et peuvent envahir les organes voisins).

Bệnh viện Từ Dũ cứu sống ngoạn mục sản phụ vỡ tử cung, ngưng tim - Ảnh 1.

L'équipe médicale a opéré la femme enceinte Q.

Le 23 juin à 7 heures du matin, Q., enceinte de 33 semaines et 5 jours, a soudainement ressenti de fortes douleurs abdominales. La douleur continuait d’augmenter, rendant sa respiration difficile et elle avait l’impression que son abdomen était sur le point d’éclater. L'intensité de la douleur, selon la mère, était 10 fois plus forte que celle des deux accouchements précédents. Après 15 minutes, la famille a appelé une voiture pour emmener la femme enceinte directement à l'hôpital Tu Du. En chemin, la femme enceinte s'est évanouie et n'était plus consciente de son environnement.

Selon les antécédents médicaux, en 2021, la femme enceinte Q. a été diagnostiquée avec un gros fibrome utérin provoquant une ménorragie. Le médecin a donc pratiqué une chirurgie ouverte pour retirer le fibrome. Après l’opération, elle a utilisé un stérilet pour éviter une grossesse, mais elle a constaté qu’il n’était pas adapté et l’a donc retiré et placé un implant contraceptif. Après une période d'implantation, elle a eu des règles irrégulières et des métrorragies, elle l'a donc fait retirer et s'est préparée à prendre des pilules contraceptives tous les jours. Avant qu’elle puisse prendre la pilule contraceptive, ses règles étaient en retard et elle a été testée positive à la grossesse.

Coma, perte de 3 litres de sang

À 8h20, à son arrivée aux urgences de l'hôpital Tu Du, la femme enceinte était dans le coma, avait cessé de respirer, son pouls et sa tension artérielle ne pouvaient pas être mesurés et son abdomen était distendu, ce qui rendait difficile la détermination du fœtus.

Le médecin-chef du service des urgences a déterminé qu'il s'agissait d'un cas de rupture utérine et de choc hémorragique mettant la vie en danger. Le service des urgences a immédiatement activé la procédure d'alerte rouge interne et mobilisé tout le personnel médical qualifié pour apporter son soutien.

La mère a été activement réanimée par compression cardiaque externe, injection de vasopresseur, intubation endotrachéale, accès intraveineux établi et transférée au bloc opératoire.

Au bloc opératoire, l'anesthésiste a rapidement placé un cathéter de veine jugulaire interne sous guidage échographique et a placé un cathéter d'artère radiale pour surveiller en continu la pression artérielle dans les cas graves et critiques.

Pendant que la femme enceinte recevait la réanimation cardio-pulmonaire, les obstétriciens ont rapidement pratiqué une laparotomie d’urgence. À ce moment-là, l'abdomen de la femme enceinte contenait 3 litres de sang dilué et de caillots sanguins.

Le médecin a pratiqué une incision utérine pour accoucher du bébé prématuré, insensible et cyanosé. Le néonatologiste était prêt à réanimer activement, intuber, gonfler le ballon et emmener rapidement le bébé au service néonatal pour le mettre sous respirateur afin de lui donner une chance de vivre.

Après avoir sorti le bébé, le médecin a vérifié et a constaté que le placenta avait envahi et perforé le coin gauche de l'utérus sur environ 3 à 4 cm et qu'il y avait des vaisseaux sanguins qui coulaient. Le médecin a retiré les adhérences, a retiré l'utérus et a laissé les 2 ovaires. Au cours de l'opération, grâce à une réanimation active et à un pompage sanguin continu, le cœur de la mère est revenu à la normale.

Après 2 heures, l'opération s'est terminée, la quantité totale de sang transfusé à la mère était de plus de 3,3 litres.

Une reprise spectaculaire

Selon les médecins de l'hôpital Tu Du, au cours de l'opération, la femme enceinte est tombée dans le coma, a fait un arrêt cardiaque et a perdu une grande quantité de sang, risquant ainsi des lésions cérébrales irréversibles, une défaillance multiviscérale, des troubles de la coagulation sanguine, des lésions pulmonaires, une surcharge circulatoire, une fièvre hémolytique, une infection, etc. Cependant, après avoir subi une intervention chirurgicale majeure, le corps de la femme enceinte Q. a connu une récupération spectaculaire, au-delà de l'imagination du personnel médical ainsi que de la famille de Q.

Après 3 jours, Mme Q. était capable de marcher et d’utiliser ses soins d’hygiène personnelle, de manger de nombreux types d’aliments et avait un bon appétit. L'incision est bonne. Les résultats de l'échographie postopératoire et des analyses sanguines ont montré que la santé de la mère était très stable. Le sauvetage de la mère Q. est considéré comme un miracle.

Quant à l'enfant de la mère, les médecins de l'hôpital Tu Du font de leur mieux pour sauver la vie du bébé.



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