Un patient de 43 ans de Quang Nam a été réanimé grâce au cœur d'un donneur de Hanoi

Le 30 juillet, l'hôpital central de Hue a annoncé que le patient PTT (Quang Nam), âgé de 43 ans, qui venait de recevoir une transplantation cardiaque, se rétablissait progressivement. Il s’agit de la 12e transplantation cardiaque provenant d’un donneur âgé à Hanoi.

Français Auparavant, le 17 juillet, immédiatement après avoir reçu des informations sur le don d'organes du Centre national de coordination des transplantations d'organes avec un donneur en état de mort cérébrale à l'hôpital Viet Duc (Hanoï), le professeur Dr Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hué, a immédiatement activé l'équipe de coordination des organes et a rapidement envoyé 3 médecins pour coordonner avec l'hôpital Viet Duc et le Centre national de coordination des transplantations d'organes pour recevoir l'organe.

Photographie d'illustration.

Selon les informations de coordination des organes, le donneur est une patiente de 65 ans. Il s'agit d'un donneur âgé et en sous-poids, la sélection d'un patient cardiaque sera donc difficile en raison des risques élevés de la transplantation. La priorité sera accordée uniquement aux cas de transplantation d'urgence ou aux patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère terminale qui acceptent de recevoir un cœur d'un donneur âgé.

Dans la liste d'attente pour une transplantation cardiaque sur le système du Centre national de coordination des transplantations d'organes de l'hôpital central de Hué, le patient le plus approprié est un patient PTT de 43 ans souffrant d'une insuffisance cardiaque très sévère, d'une mauvaise réponse au traitement médical, d'une fonction cardiaque LVEF très faible de 14 % et d'un pronostic de mortalité très élevé.

Après avoir expliqué au patient et à sa famille les risques et le fait que le cœur provenait d’une personne âgée, le patient et sa famille ont accepté de recevoir le cœur.

Cependant, le patient T. a subi une opération de remplacement de la valve aortique il y a 9 ans. Lors de la transplantation cardiaque, il a donc fallu décoller l'ensemble du cœur et les principaux vaisseaux sanguins, ce qui présentait un risque élevé de saignement.

La réception d'organes cardiaques provenant de donneurs âgés (> 55 ans) nécessite un temps d'ischémie froide aussi court que possible (

Le professeur Dr Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hue, a déclaré que nous avions calculé que le temps nécessaire pour récupérer le cœur et le transporter à Hue serait le plus court possible.

Parallèlement, le temps de préparation du patient à recevoir le cœur doit également être le plus raisonnable possible car l’ensemble de l’anatomie cardiaque doit être retiré chez un patient souffrant d’insuffisance cardiaque très sévère, nécessitant le soutien d’un système de circulation extracorporelle pour stabiliser l’hémodynamique et optimiser la perfusion d’autres organes ; Cela prolongera le temps de circulation extracorporelle pendant la transplantation cardiaque, augmentant ainsi le risque de saignement post-transplantation.

Il s’agit d’un problème réellement difficile qui nécessite une réflexion approfondie lors du choix de la méthode et de la technique de transplantation pour garantir le succès de cette transplantation cardiaque.

Cependant, avec un sens des responsabilités et un dévouement sans faille au patient, malgré la « course contre la montre » et la nécessité d'effectuer des techniques difficiles, l'équipe médicale de l'hôpital central de Hué est toujours déterminée à faire des efforts pour recevoir ce don sacré et rare pour sauver la vie d'un patient gravement malade.

Après 4 heures et 52 minutes depuis le moment où le cœur a été reçu et transporté à l'hôpital central de Hué, le « cœur de Hanoi » battait à nouveau sainement dans la poitrine du patient à l'hôpital central de Hué à 23h01 le 18 juillet.

Cependant, le sevrage de la circulation extracorporelle est très difficile et nécessite une assistance circulatoire mécanique telle qu'un ballonnet intra-aortique (BAIA) et une oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO).

Après 6 jours de soins intensifs et de réanimation, le patient a été progressivement réduit sous vasopresseurs, la ventilation mécanique a été arrêtée, l'ECMO a été sevrée, la BPIA avec des paramètres hémodynamiques et biochimiques stables, une bonne fonction cardiaque EF 60%, TAPSE 20.

Pour relancer la vie du patient PTT, l'hôpital central de Hue souhaite exprimer sa gratitude au cœur noble de la famille du donneur qui a surmonté la douleur et la perte pour semer la vie et le bonheur pour le patient. Le geste noble du donneur d’organes et de sa famille a laissé une grande impression sur ceux d’entre nous qui effectuent directement un travail professionnel.

En réalité, bien que de nombreuses personnes comprennent clairement que le don d'organes et de tissus est un acte visant à sauver des vies, il n'est pas facile à réaliser en raison de nombreuses barrières, de croyances familiales, claniques et de la pensée spirituelle selon laquelle « la mort doit être complète » est profondément ancrée dans le subconscient.

Si nous voyons des jeunes aller à l’école tous les jours, des jeunes dans la fleur de l’âge souffrir d’une défaillance d’organe et lutter chaque jour, alors nous comprendrons la valeur précieuse du don d’organes après la mort.

À ce moment-là, le départ d'une personne n'a plus de sens, car de cette mort, une autre vie a repris vie et son « don est pour toujours » devient un exemple, une motivation pour les autres à vivre, apprendre, suivre et reproduire dans la communauté.

Le miracle des transplantations d’organes ne résulte pas seulement du succès exceptionnel de la médecine, mais aussi d’histoires humaines sur l’affection familiale et l’humanité.

Le professeur, Dr Tran Van Thuan, vice-ministre de la Santé, a déclaré que les transplantations d'organes au Vietnam ne sont pas inférieures à celles du monde. Chaque année, le Vietnam effectue environ 1 000 transplantations, ce qui améliore la position du pays sur la carte régionale des transplantations d'organes.

Cependant, ce domaine est confronté à de nombreux défis en raison de la source limitée de dons d’organes, provenant principalement de donneurs vivants ; Alors que dans les pays développés, le nombre de dons d’organes provenant de donneurs en état de mort cérébrale est plus élevé.

Le professeur Thuan a souligné que cela nous oblige à changer notre façon de penser, notamment en matière de plaidoyer en faveur du don d’organes.

Les unités médicales ont progressivement constitué une équipe de consultants qualifiés, identifié des sources potentielles que cette équipe doit approcher, avec persistance et convaincre progressivement les cas diagnostiqués de mort cérébrale. À ce jour, près de 10 000 personnes se sont inscrites pour donner des tissus et des organes suite à l'appel du Premier ministre Pham Minh Chinh dans le cadre du programme « Inscrivez-vous pour donner des tissus et des organes pour sauver des vies - Donner, c'est pour toujours ».

Il est connu qu'il s'agit de la 12e transplantation cardiaque et de la 11e transplantation cardiaque transvietnamienne de l'hôpital central de Hue. À ce jour, l’établissement a régulièrement réalisé plus de 2 000 transplantations de tissus, d’organes et de cellules souches pour des patients à travers le pays, contribuant ainsi à ranimer de nombreuses vies au bord de la vie ou de la mort.

Source : https://baodautu.vn/benh-nhan-quang-nam-43-tuoi-hoi-sinh-nho-tim-cua-nguoi-hien-tu-ha-noi-d221192.html