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Muchos niños con enfermedad de manos, pies y boca grave necesitan respiradores y diálisis después de 3 días de fiebre.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/06/2023

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Según el Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh, la semana pasada la ciudad registró 423 casos, un aumento del 142,4% en comparación con el promedio de las 4 semanas anteriores. De estos, el número de casos aumentó tanto en las hospitalizaciones como en las visitas ambulatorias en comparación con el promedio de las 4 semanas anteriores. Durante la última semana, la mayoría de los distritos registraron un aumento en el número de casos en comparación con el promedio de casos de las 4 semanas anteriores (19/22 distritos).

Muchos casos requieren intubación y filtración de sangre.

El 17 de junio, el Dr. Nguyen Minh Tien, del Hospital Infantil de la Ciudad, dijo que recientemente el hospital ha recibido continuamente muchos casos graves de enfermedad de manos, pies y boca que están progresando rápidamente. La enfermedad empeoró después de sólo 2 días de fiebre, progresando a grado 3, grado 4 requiriendo diálisis combinada con muchos métodos de tratamiento.

El primer caso fue el bebé NGL (8 meses, residente en Vinh Long ), los primeros dos días el bebé tuvo fiebre, vómitos, sarpullido con ampollas en las palmas de las manos y los pies, al tercer día el bebé tuvo fiebre, se sobresaltó, puso los ojos en blanco y le temblaron las extremidades por lo que fue ingresado en el hospital local, donde se le diagnosticó enfermedad de manos, pies y boca de grado 3, fue tratado de acuerdo con el régimen pero la condición no mejoró, por lo que fue trasladado al Hospital Infantil de la Ciudad.

Aquí, el niño mostró signos de letargo, pulso débil, extremidades frías, piel de gallina, frecuencia cardíaca superior a 200 latidos/minuto, fiebre alta continua y fue diagnosticado con enfermedad de manos, pies y boca grado 4. Los resultados de las pruebas mostraron enzimas cardíacas altas, enzimas hepáticas ligeramente aumentadas, acidosis metabólica severa, tratada con intubación endotraqueal para ayudar a respirar, antishock con infusión de vasopresores, sedación y reducción activa de la fiebre. Si la condición no mejora, se debe realizar diálisis continua.

Después de 2 días de tratamiento, la condición del niño mejoró, la fiebre se redujo, la frecuencia cardíaca disminuyó a 145-150 latidos/minuto, la hemodinámica se estabilizó, los fármacos vasopresores se redujeron gradualmente y continuó el monitoreo activo y el tratamiento.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1.

Niño de 3 años diagnosticado con enfermedad de manos, pies y boca nivel 3, tratado con respirador

Similar al niño PHT (2 años, viviendo en Tra Vinh), el niño P.D.K (3 años, viviendo en An Giang ), la niña NNHM (6 años, viviendo en Ba Ria Vung Tau) después de los primeros 2 días de fiebre, sarpullido rojo con ampollas en las palmas de las manos y los pies, al tercer día de fiebre, se sobresaltaron y marearon, por lo que fueron ingresados ​​​​en el hospital local, diagnosticados con enfermedad de manos, pies y boca de grado 3, tratados de acuerdo con el régimen, pero la condición no mejoró, por lo que fueron transferidos al Hospital de Niños de la Ciudad.

Allí, los niños presentaron signos de letargo, frecuencia cardíaca alta, vómitos, fiebre alta, y fueron tratados según el protocolo, intubación endotraqueal para ayudar con la respiración, e inmunomoduladores y antipiréticos intravenosos... Después de 3 días de tratamiento, los niños se recuperaron y su condición mejoró. En los 4 casos se realizó una prueba de PCR con hisopo rectal que mostró infección por EV7.

En el Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos del Hospital Infantil 1 (HCMC) también se están tratando 4 casos graves de enfermedad de manos, pies y boca; los 4 casos requieren respiradores, de los cuales 1 caso requiere diálisis.

Síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca grave y medidas para prevenirla

El Dr. Tien dijo que los padres deben prestar atención cuando vean que sus hijos tienen fiebre, sarpullido con ampollas en las manos, pies, nalgas, rodillas, úlceras en la boca, acompañado de síntomas como sobresalto, vómitos abundantes, fiebre alta que es difícil de bajar, respiración anormal, temblores en manos y pies, tambaleo, inestabilidad al sentarse, dificultad para tragar, sarpullido (venas moradas), palidez, letargo, convulsiones, etc. Cuando aparezcan los signos anteriores, lleve al niño al hospital para que un médico lo examine y trate a tiempo.

Los padres deben tomar precauciones para evitar que sus hijos contraigan la enfermedad de manos, pies y boca practicando la higiene personal, comiendo alimentos cocidos y bebiendo agua hervida, y no compartiendo artículos personales (toallas, cepillos de dientes, tazones, palillos, cucharas, etc.). Lávese las manos con jabón después de cambiar ropa, pañales, después del contacto con heces, orina, saliva, antes y después de preparar alimentos. Limpiar juguetes, objetos, suelos, pasamanos, pomos de puertas, etc.

Instruya a los niños a lavarse las manos con jabón y agua corriente. Lávese las manos antes y después de comer, después de jugar con juguetes, los niños mayores se lavan las manos después de ir al baño, lávese las manos cuando las manos estén sucias. Cuando un niño está enfermo, es necesario aislarlo durante 8 a 10 días. Durante el proceso de cuidado, evite romper las ampollas y provocar que la enfermedad se propague.


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