A partir de hoy, 1 de enero de 2025, los casos de 62 enfermedades raras y graves, incluido el cáncer, serán llevados directamente a centros médicos especializados de examen y tratamiento y disfrutarán del 100% de los beneficios del seguro de salud según la normativa vigente.
Hoy, 1 de enero de 2025, el Viceministro de Salud, Tran Van Thuan, firmó y emitió la Circular 01/2025/TT-BYT, que proporciona instrucciones detalladas sobre la implementación de una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud.
Esta Circular entra en vigor a partir de la fecha de su firma, actualizando muchos temas en el campo médico, especialmente en el tratamiento y seguro para pacientes con cáncer, ayudando a optimizar los beneficios para los participantes del seguro de salud y asegurando los costos médicos para pacientes con cáncer y pacientes con altos costos.
El fondo de seguro médico paga el 100% de las prestaciones a los pacientes con cáncer
De acuerdo con la Circular 01/2025, existen 62 enfermedades, incluidas enfermedades raras, enfermedades graves, enfermedades que requieren cirugía o que utilizan alta tecnología, que están cubiertas al 100% de los beneficios al examinarse y tratarse con un seguro de salud (de acuerdo con lo dispuesto en el Punto a, Cláusula 4, Artículo 22 de la Ley de Seguro de Salud), y se examinan y tratan en instalaciones médicas especializadas de examen y tratamiento. Los afiliados al seguro de salud que padecen esta enfermedad no tienen que cumplir con las normas sobre el traslado a los centros de reconocimiento y tratamiento médico (solicitar una derivación para el tratamiento).
Entre las 62 enfermedades enumeradas anteriormente, hay casos de cáncer, entre ellos: tumores malignos del páncreas, tumores malignos del timo, tumores malignos del corazón, mediastino y pleura, tumores malignos de huesos y cartílago articular en otras localizaciones y no especificadas, tumores malignos de las meninges, tumores malignos del cerebro, tumores malignos de la médula espinal, nervios craneales y otras partes del sistema nervioso central, tumores malignos secundarios del cerebro y las meninges, tumores malignos del sistema linfático, sistema hematopoyético y tejidos relacionados.
Según el Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), en el caso de tumores malignos (de C00 a C97 según los códigos de enfermedad, incluidos los cánceres) en niños, estos son examinados y tratados en centros médicos especializados de examen y tratamiento, disfrutando del 100% de los beneficios.
Los pacientes acuden directamente a instalaciones médicas especializadas cuando las instalaciones médicas locales no están calificadas para el tratamiento.
La Circular 01/2025 establece que el Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud) dirige, orienta y organiza la implementación de la presente Circular. Los departamentos de salud son responsables de publicar la lista de instalaciones de tratamiento y examen médico del seguro de salud primario en la localidad, y de brindar orientación sobre la transferencia de pacientes entre instalaciones de tratamiento y examen médico para los pacientes que participan en el seguro de salud.
La Circular 01/2025 también estipula la forma organizativa de las agencias médicas, unidades y organizaciones subordinadas que brindan examen y tratamiento médico inicial; traslado de pacientes entre centros de examen y tratamiento médicos; Procedimientos de reexamen según requisitos profesionales en el examen y tratamiento médico...
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Fuente: https://thanhnien.vn/nhieu-benh-nhan-ung-thu-duoc-chuyen-thang-len-tuyen-tren-tu-hom-nay-185250101153741838.htm
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