Mujer con tumor tiroideo de 600 g que le provoca dificultad para respirar

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/10/2023


El 18 de octubre, el médico especialista Tran Nhu Hung Viet, jefe del Departamento de Cirugía Vascular Torácica - Bocio, Hospital Popular Gia Dinh, Ciudad Ho Chi Minh, dijo que los resultados de la ecografía y la prueba de función tiroidea mostraron que el paciente tenía hormonas tiroideas altas y fue diagnosticado con hipertiroidismo, bocio multinodular del lóbulo izquierdo agrandado, tomando medicamentos antitiroideos y preparándose para la cirugía. Después de 3 meses de tratamiento continuo con dosis gradualmente decrecientes de fármacos antitiroideos, la función tiroidea del paciente alcanzó un límite estable y fue trasladado al Departamento de Anestesia y Reanimación para cirugía.

Aquí, la tomografía computarizada del cuello y el tórax mostró un bocio grande y deformado en el área del cuello izquierdo, con el potencial de comprimir las estructuras circundantes, especialmente la tráquea, y posiblemente sobresalir hacia el mediastino.

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El gran tumor dificultaba la respiración del paciente.

El doctor Viet dijo que se trata de un caso de un paciente con un bocio grande que presiona la tráquea. Debido al gran tamaño del tumor, la intubación endotraqueal durante la anestesia es un gran desafío, que requiere cirujanos expertos y una buena coordinación del equipo. Para facilitar la intubación endotraqueal bajo anestesia, el médico neumólogo está listo para ayudar con la endoscopia en el quirófano cuando sea necesario.

"Después de una intubación exitosa, los médicos descubrieron que el bocio multinodular del lóbulo izquierdo era grande, calcificado, comprimía y empujaba la tráquea hacia la derecha y colgaba parcialmente hacia el mediastino. Esto dificultaba la disección del bocio y la preservación de importantes estructuras cercanas, como el nervio laríngeo recurrente, la tráquea y los grandes vasos sanguíneos", compartió el Dr. Hung.

La cirugía duró aproximadamente 2 horas y extirpó todo el lóbulo izquierdo de la glándula tiroides, dejando tejido tiroideo sano en el lóbulo derecho. El paciente fue extubado y trasladado al Departamento de Cirugía Torácica y Vascular. El tumor extirpado medía 84x81x158mm y pesaba 600 gramos.

Un día después de la cirugía, el paciente podía hablar claramente, sus manos no estaban entumecidas y la herida quirúrgica estaba seca. El paciente acaba de ser dado de alta del hospital en condición de salud estable.



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