Auditoría estatal: el seguro médico paga los exámenes y tratamientos médicos, pero los hospitales aún cobran más a los pacientes

La Auditoría Estatal recomienda que el Ministerio de Salud impida que los hospitales cobren a los pacientes tarifas adicionales que ya han sido pagadas por el Seguro Social - Foto: DUYEN PHAN

La Auditoría del Estado dijo que acaba de completar un informe de auditoría sobre la gestión y uso de las finanzas públicas y los activos públicos en 2023 en el Ministerio de Salud .

En el informe, la Auditoría Estatal evaluó que la gestión y el funcionamiento de los ingresos y gastos presupuestarios del Ministerio de Salud aún presentan muchas limitaciones e insuficiencias.

Muchas cobros de pacientes no se realizan conforme a la normativa.

En lo que respecta a los gastos ordinarios, los resultados de la auditoría muestran claramente que el trabajo de preparación, asignación y distribución de las estimaciones presupuestarias en algunas unidades presupuestarias careció de suficiente fundamento y explicación, y algunos contenidos no fueron preparados de acuerdo con las directrices del Ministerio de Finanzas . Ministerio de Salud asigna presupuesto ajustado muchas veces…

Respecto de los ingresos por servicios médicos, algunas unidades de examen y tratamiento médico no han registrado los ingresos por servicios de examen y tratamiento médico por los servicios completados; refleja la verdadera naturaleza de los ingresos.

En particular, algunos servicios médicos tienen una lista de medicamentos y costos que están incluidos en la estructura de precios de los servicios de examen y tratamiento médico cubiertos por el Seguro Social, pero las instalaciones de examen y tratamiento médico aún recaudan dinero adicional de los pacientes.

Por otro lado, existe una situación en la que los hospitales fijan incorrectamente los precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos y cobran otros honorarios por servicios pero reflejan los honorarios de los exámenes y tratamientos médicos.

Algunos hospitales generan ingresos por la realización de servicios técnicos no especificados en la Circular Nº 13/2023 del Ministerio de Salud, como servicios quirúrgicos a demanda durante o fuera del horario laboral; cirugía de trasplante de hígado

A los pacientes se les cobran algunos servicios técnicos que están incluidos en el precio de los servicios quirúrgicos.

En cuanto a los gastos por servicios de examen y tratamiento médico, según la Auditoría Estatal, la contabilización de los gastos en el año para algunos gastos no estuvo de acuerdo con las regulaciones, como los gastos de examen y tratamiento médico que no corresponden a los ingresos registrados en el año de 65,6 mil millones de VND.

Asignaciones que exceden o no se ajustan a la reglamentación: 3,524 mil millones de VND; Sin deducir de los gastos del año, el valor de los medicamentos, vendajes, productos químicos y consumibles en inventario es de 10.664 mil millones de VND...

Además, en cuanto al manejo de medicamentos, productos químicos e insumos, según la Auditoría Estatal, existe una situación de almacenamiento de algunas listas de medicamentos ganadores de licitaciones con una vida útil menor que la de los documentos de licitación y los contratos firmados. La tasa de importación de medicamentos es baja en comparación con la cantidad de la oferta ganadora, los componentes de inspección de importación no están completos de acuerdo con las regulaciones...

Establecer, evaluar y aprobar políticas de inversión y proyectos de inversión que no se acerquen a la realidad

En cuanto al gasto de inversión para el desarrollo, los resultados de la auditoría muestran claramente que el trabajo de registro de necesidades y asignación de capital para nuevos proyectos a partir de 2023 no se acerca a la realidad, lo que lleva a que muchos proyectos registren capital pero no puedan asignarlo, y el plan de capital tuvo que ajustarse dos veces durante el año. La asignación de capital es lenta.

En cuanto al desembolso de capital asignado al programa de recuperación y desarrollo socioeconómico según la Resolución No. 43 de la Asamblea Nacional, hasta abril el Ministerio de Salud solo había desembolsado 34 mil millones de VND/1,465 mil millones de VND, alcanzando el 2,3%.

En cuanto a la gestión del avance, en el año 2023 el Ministerio de Salud tiene siete proyectos financiados con el presupuesto central que se encuentran atrasados.

Auditoría recomienda manejo financiero de 119.800 millones de VND

A través de una auditoría al Ministerio de Salud, la Auditoría Estatal recomendó manejar las finanzas de 119.8 mil millones de VND, incluyendo aumentar los ingresos presupuestarios en más de 62 mil millones de VND; recuperar y reducir el gasto presupuestario en 57,6 mil millones de VND. El informe de auditoría también recomendó gestionar 71 mil millones de VND, incluyendo la reducción de otros gastos en 1.3 mil millones de VND; El gasto en proyectos de inversión en construcción se redujo en 69,7 mil millones de VND.

Al mismo tiempo, la Auditoría Estatal recomienda que el Ministerio de Salud y las unidades auditadas rectifiquen, aprendan de la experiencia y superen las deficiencias y limitaciones.

En consecuencia, en materia de gastos de inversión para el desarrollo, la Auditoría del Estado propuso corregir y superar las deficiencias y limitaciones en la elaboración, asignación y destino de los planes de capital de inversión pública; evaluación y aprobación de políticas de inversión, aprobación de proyectos de inversión; Informar a las autoridades competentes para obtener soluciones que permitan acelerar el avance del proyecto...

Para los gastos e ingresos ordinarios y los gastos por actividades de carrera y de servicio, es necesario corregir y superar las deficiencias y limitaciones en el establecimiento y asignación de las estimaciones presupuestarias; Organizar la inspección de la construcción de la estructura de precios de servicios.

En particular, dejar de cobrar a los pacientes servicios técnicos adicionales que están incluidos en el precio de los servicios de examen y tratamiento médico o que han sido pagados por el Seguro Social.

Dejar de utilizar bienes públicos con fines de arrendamiento sin un proyecto aprobado por autoridad competente...

Además, la Auditoría del Estado recomienda revisar las responsabilidades colectivas e individuales y considerar el manejo reglamentario de los errores que existieron en la preparación y aprobación de los proyectos que no aseguraron fuentes de capital, requiriendo el ajuste del proyecto de acuerdo a la nueva escala e inversión total, conllevando a que el costo de elaboración del informe del estudio de factibilidad del proyecto original no se utilizara para el proyecto actual (proyecto del Instituto Nacional de Medicina Legal).

Fuente: https://tuoitre.vn/kiem-toan-nha-nuoc-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-da-tra-benh-vien-van-thu-them-cua-benh-nhan-20240919094828715.htm