Proyecto "Mejorar la capacidad del sector sanitario de Quang Nam": inacabado

La estación médica de Que Loc (Nong Son) se ha modernizado y reparado en el marco del componente de construcción e instalación del Proyecto "Mejora de la capacidad del sector de salud de Quang Nam" y se ha completado y puesto en funcionamiento.

Construcción recién terminada

El proyecto “Mejorar la capacidad del sector de salud de Quang Nam” comenzó a partir de un memorando de entendimiento (MOU) entre el Ministerio de Planificación e Inversión (en nombre del Gobierno de Vietnam) y la Embajada de Italia (en nombre del Gobierno de Italia) utilizando préstamos de AOD del Gobierno de Italia.

El memorando de entendimiento cubre la provisión de un préstamo en condiciones favorables para un programa de mejora del servicio de salud en áreas seleccionadas en Vietnam Central y la Universidad de Medicina y Farmacia de Hue.

El Primer Ministro aprobó la política de inversiones el 9 de diciembre de 2010 (No. 2243/TTg - QHQT). El Comité Popular Provincial de Quang Nam aprobó el proyecto de inversión el 11 de diciembre de 2012 (No. 4073/QD - UBND) y tres ajustes y complementos (2015, 2018 y 2020). La inversión total del proyecto supera los 107,1 mil millones de VND (el capital AOD del Gobierno italiano supera los 3 millones de euros y el capital de contrapartida local supera los 26,2 mil millones de VND).

El objetivo del proyecto es invertir en la construcción de un sistema de salud moderno, completo y sincrónico en Quang Nam desde la provincia hasta los niveles de distrito y comuna, capaz de satisfacer las necesidades cada vez más altas y diversas de la gente en términos de protección, atención y mejora de la salud, reduciendo las tasas de morbilidad y mortalidad, aumentando la esperanza de vida y mejorando la calidad de vida...

Sin embargo, después de más de 13 años de inversión, el proyecto recién completó y entregó el componente de construcción e instalación en 2020. Principalmente, construirá puestos nuevos y renovará algunos elementos degradados de las estaciones de salud a nivel comunal en Hiep Duc y Nong Son.

El componente de adquisición de equipos de más de 2,25 millones de UERO recién "tocó" la etapa de implementación después de que se aprobó el informe de factibilidad, todavía no está calificado para organizar la licitación, implementar la adquisición y la instalación de equipos.

Según el vicepresidente del Comité Popular Provincial, Tran Anh Tuan, el componente de equipo médico invertido en las unidades (Hospital General Provincial de Quang Nam, Centro Médico Nong Son, Centro Médico Hiep Duc, Centro de Emergencias 115) ha expirado.

Al no poder continuar implementando el proyecto aprobado, el Comité Popular de la provincia de Quang Nam solicitó al Ministerio de Finanzas que considere y acuerde reducir el componente de adquisición de equipos médicos y finalizar el proyecto. Quang Nam invertirá en la parte de equipo médico recortada a través de un proyecto de inversión pública utilizando capital del presupuesto estatal para brindar con prontitud exámenes y tratamientos médicos en las unidades beneficiarias.

Se han planteado muchas preguntas: ¿Por qué después de 13 años desde que se aprobó el préstamo el proyecto aún no se ha completado? ¿Por qué el tiempo es demasiado largo, el componente de adquisición de equipos con un gran valor de inversión (capital AOD de más de 2,25 millones de euros) no se puede implementar y hay demasiados obstáculos inviables?

El Sr. Tran Xuan Vinh, vicepresidente del Consejo Popular Provincial, dijo que la eficiencia de la inversión es lo principal de un proyecto. ¿Qué se puede hacer sin equipo después de la construcción? ¿El inversor ha cumplido con su responsabilidad? ¿Cuándo se completará el proyecto cuando el presupuesto local es cada vez más escaso?

hospital general-2.jpg — El equipo médico para el Hospital General de Quang Nam en el marco del Proyecto “Mejorar la capacidad del sector de salud de Quang Nam” aún no se ha podido implementar.

Esperando los procedimientos pertinentes

Según el Sr. Nguyen Quang Thu, director del Departamento de Planificación e Inversión, el componente de adquisición de equipos del proyecto se ha promovido y estudiado desde 2020, pero no ha tenido éxito.

Además del impacto de la pandemia de COVID-19, otras razones subjetivas han retrasado el proceso de inversión. Lo más difícil es que revisar y unificar la lista y configuración de los equipos médicos requiere consultar muchas veces con los beneficiarios, el tema de la valoración de los equipos, el tipo de cambio EURO/VND disminuye continuamente en comparación con el tipo de cambio inicialmente aprobado, lo que lleva a la necesidad de revisar y ajustar la lista y la cantidad de equipos en consecuencia...

Respecto a las recomendaciones y propuestas del Comité Popular de la provincia de Quang Nam, el Ministerio de Finanzas acordó finalizar el proyecto y utilizar capital de inversión pública local para completar los elementos restantes.

El Ministerio de Finanzas también dijo que la reducción en la adquisición de equipos y la finalización del proyecto según lo propuesto por el Comité Popular de la provincia de Quang Nam significa que el proyecto no alcanzó el objetivo aprobado por la autoridad competente (el capital de la AOD se utilizó para construir una estación médica, pero no había equipos). El Gobierno italiano podría considerar el proyecto como un fracaso y lo gestionará de acuerdo con las disposiciones del memorando de entendimiento (MOU).

Una de las disposiciones del MOU establece que en caso de un retraso en la implementación del proyecto de más de 24 meses, las partes discutirán la continuación del proyecto y “decidirán sobre acciones específicas”.

El evento de fuerza mayor continuará hasta que se complete y se financie. El Ministerio de Finanzas ha solicitado al Comité Popular de la provincia de Quang Nam que dialogue de forma proactiva con el Ministerio de Planificación e Inversión y el patrocinador para tomar medidas apropiadas para minimizar las consecuencias de la terminación del proyecto.

Según el viceministro de Finanzas, Nguyen Duc Chi, Quang Nam debe analizar los resultados, las causas y las responsabilidades de la localidad y del propietario del proyecto por tener que finalizar el proyecto, e informar al Primer Ministro para su consideración y decisión.

Con base en la aprobación del Primer Ministro, el Comité Popular de la provincia de Quang Nam discutió con el Ministerio de Planificación e Inversión para manejar la terminación del proyecto de acuerdo con las disposiciones del MOU entre los dos gobiernos. Esta es la base para que el Ministerio de Finanzas discuta con la parte italiana los procedimientos para la cancelación del préstamo y la terminación del proyecto en el acuerdo financiero pertinente.

Según el Sr. Nguyen Hung, subdirector del Departamento de Planificación e Inversiones, no es viable seguir implementando el proyecto y completar el contenido de la inversión. Las unidades consultoras no pueden cumplir con la lista y estándares correctos, y configurar el equipo de acuerdo con la lista y configuración previamente acordada por el patrocinador.

Muchos de los dispositivos ya no se producen o han cambiado de configuración o estándares y no tienen un nombre de mercado que permita determinar el precio. Según la petición del patrocinador, el componente de adquisición de equipos médicos debe organizarse mediante licitación internacional, el 25% de los equipos debe ser de origen italiano, por lo que la implementación encontrará muchas dificultades, aparentemente imposible.

Además, este proyecto ha sido ajustado y extendido por el Primer Ministro hasta 3 veces y solo permite que el período de implementación y el acuerdo de préstamo se extiendan hasta el 31 de diciembre de 2023. Quang Nam está esperando los procedimientos pertinentes para poder completar el proyecto.

Fuente