La póliza de seguro de salud cobra vida
El Director General de la Seguridad Social de Vietnam (VSS), Nguyen The Manh, dijo que participar en el seguro de salud aporta muchos beneficios prácticos a las personas, especialmente a las familias de bajos ingresos, cuando lamentablemente están enfermas o enfermas.
Los participantes del seguro de salud reciben una cantidad ilimitada por los costos de exámenes y tratamientos médicos por parte del fondo de seguro de salud, dependiendo del alcance y el nivel de los beneficios, que puede llegar a miles de millones de VND al año. Gracias a ello, el seguro de salud ha ayudado a muchas personas con tarjetas de seguro médico a superar dificultades económicas.
El seguro de salud también tiene un profundo significado humanitario para la comunidad porque cuando todos participan juntos en el seguro de salud, las personas sanas apoyarán a las personas enfermas, haciendo así una importante contribución a la justicia social al cuidar y proteger la salud de las personas. Se puede observar que el papel, los beneficios y la importancia de la póliza de seguro de salud son muy grandes.
En los últimos 15 años (1 de julio de 2009 - 1 de julio de 2024), desde el Día del Seguro de Salud de Vietnam, con la participación de todo el sistema político, la política de seguro de salud realmente ha entrado en la vida, con un fuerte cambio en la conciencia y la acción en la implementación de la política de seguro de salud desde los niveles central a los locales. Hasta la fecha, las localidades han establecido Comités Directivos para implementar políticas de seguro de salud.
En los últimos tiempos, la Seguridad Social de Vietnam ha coordinado proactivamente con ministerios, departamentos, sucursales, comités del Partido y autoridades locales para brindar con rapidez soluciones sincrónicas, correctas y drásticas.
Sobre la base de una comprensión clara de las dificultades en la organización e implementación de políticas de seguro social, seguro de salud y seguro de desempleo, la Seguridad Social de Vietnam evalúa de manera regular y proactiva la implementación de las políticas; Impacto de los problemas y deficiencias en el proceso de implementación.
A partir de allí, la industria propone y recomienda rápidamente a las autoridades competentes que modifiquen y complementen las políticas y leyes de seguro de salud adecuadas.
15 años de muchos resultados importantes
Se puede observar que en los últimos 15 años la cobertura del seguro de salud ha aumentado rápidamente y se ha desarrollado de manera sostenible. En concreto, en 2008, antes del Día del Seguro de Salud de Vietnam, sólo 39,7 millones de personas en todo el país participaban en el seguro de salud, con una tasa de cobertura del 46,1% de la población.
En 2009, el primer año de la implementación del Día del Seguro de Salud de Vietnam, en todo el país había más de 50 millones de personas participando en el seguro de salud (un aumento de más de 10 millones de personas en comparación con 2008), y la tasa de cobertura del seguro de salud alcanzó el 58,2% de la población.
Al cierre de 2023, en todo el país había más de 93,6 millones de personas afiliadas al seguro de salud, 2,3 veces más que en 2008, y la cobertura del seguro de salud alcanzaba al 93,35% de la población.
Para lograr ese resultado, gracias a la importante contribución del trabajo de comunicación del sector, cada vez más extenso, fácil de entender, fácil de recordar, ayudando a que las personas comprendan claramente los beneficios de la póliza de seguro de salud, participando así de forma proactiva y activa.
El Director General de la Seguridad Social de Vietnam también dijo que el número de personas con tarjetas de seguro médico que acuden a exámenes y tratamientos médicos ha aumentado rápidamente cada año. En 15 años, ha habido más de 2.120 millones de personas que han utilizado el seguro médico, con un monto total de más de 993.000 billones de dongs.
En 2009, en todo el país se realizaron 88,6 millones de exámenes médicos cubiertos por el seguro de salud, con un gasto total en exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud de 15.396 billones de VND. En 2015, en todo el país se realizaron 130,1 millones de exámenes médicos cubiertos por el seguro de salud (un aumento del 48% en comparación con 2009), con un gasto total en exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud de 47.855 mil millones de VND (un aumento del 211% en comparación con 2009).
En 2020, se realizaron 167,3 millones de exámenes médicos cubiertos por el seguro de salud (un aumento del 28,6% en comparación con 2015) con un gasto total en exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud de 101,740 mil millones de VND (un aumento del 122,6% en comparación con 2015).
A finales de 2023, todo el país tendrá 174 millones de visitas de reconocimiento y tratamiento de seguros de salud (un aumento del 4% en comparación con 2020) con un gasto total en reconocimiento y tratamiento de seguros de salud de aproximadamente 121.799 mil millones de VND (un aumento del 19,7% en comparación con 2020).
El sistema de seguro de salud está bien organizado desde el nivel central hasta el local. Los establecimientos de salud públicos y privados han facilitado el acceso de las personas a los servicios de seguro de salud y su utilización.
En los últimos tiempos, el trabajo de evaluación, inspección y examen ha tenido cambios positivos, detectando rápida y oportunamente los casos con indicios de abuso o uso irrazonable del fondo de seguro de salud, contribuyendo a reducir miles de millones de VND en gastos del fondo de seguro de salud, mejorando la calidad y eficiencia de la gestión y uso del fondo de seguro de salud.
En particular, todo el sector ha impulsado la reforma del procedimiento administrativo, reduciéndose de 115 procedimientos (en 2015) a 25 procedimientos; Fuerte aplicación de las tecnologías de la información y la transformación digital en las labores de coordinación de seguros de salud.
Hasta el momento, el 100% de los establecimientos de seguros de salud han implementado el seguro de salud mediante tarjetas de identificación ciudadana. Actualmente, la Seguridad Social de Vietnam está realizando un proyecto piloto de autenticación de información biométrica en tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado en los servicios de seguro de salud, lo que ayuda a mejorar la eficacia de la gestión estatal de los servicios de seguro de salud y a garantizar mejor los derechos de los participantes.
“Para implementar la política de seguro de salud de manera sostenible y efectiva, controlar los costos del tratamiento del seguro de salud es una de las tareas importantes del sector del Seguro Social de Vietnam.
"El control de los costos del seguro de salud tiene como objetivo optimizar el uso del fondo del seguro de salud, prevenir y minimizar los costos irrazonables y innecesarios, y así tener recursos para atender a los pacientes, garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud y optimizar el uso del fondo del seguro de salud de manera efectiva y de acuerdo con las regulaciones", enfatizó el Director General de Seguridad Social de Vietnam.
Fuente: https://kinhtedothi.vn/dien-bao-phu-bao-hiem-y-te-tang-nhanh-phat-trien-ben-vung.html
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