Si olvido mi tarjeta sanitaria cuando voy al médico, ¿me pagarán igualmente?

Obtenga pago directo por las tarifas de exámenes y tratamientos del seguro médico

En cuanto a los derechos de los participantes del seguro de salud, como el caso de la Sra. L, el representante de la agencia del Seguro Social dijo que de acuerdo con las disposiciones de la Cláusula 4, Artículo 30 del Decreto No. 146/2018/ND-CP del 17 de octubre de 2018 del Gobierno, las personas con tarjetas de seguro de salud que acudan al lugar de registro inicial para el examen y tratamiento del seguro de salud, pero no presenten sus tarjetas de seguro de salud, serán pagadas directamente por la agencia del Seguro Social por el costo del examen y tratamiento del seguro de salud.

El seguro social pagará de acuerdo con los costos reales en el ámbito de los beneficios y prestaciones del seguro de salud, pero sin exceder 0,15 veces el salario base en el momento del examen médico y tratamiento para exámenes y tratamientos médicos ambulatorios y sin exceder 0,5 veces el salario base en el momento del alta hospitalaria para exámenes y tratamientos médicos en pacientes internados.

La integración de tarjetas de seguro de salud en las tarjetas de identificación o en la aplicación VssID ayuda a las personas a tener más comodidad al examinar y tratar enfermedades.

Para realizar el pago, los participantes del seguro de salud deben llevar sus documentos a la agencia de seguro social del distrito donde residen para su procesamiento. Los documentos incluyen: Fotocopias de los siguientes documentos (traer el original para cotejar): tarjeta sanitaria, documentos de identidad con fotografía; Recibo de examen médico o libreta de examen médico del examen médico por el cual se solicita el pago; Factura original y documentos relacionados.

En principio, el Fondo de Seguro de Salud cubre los costos de los exámenes y tratamientos del seguro de salud (medicamentos, material médico, servicios técnicos) de acuerdo con la lista y los precios prescritos por el Ministerio de Salud. Por tanto, los afiliados al seguro de salud recibirán el pago de la Seguridad Social por los gastos que estén dentro del ámbito de pago del fondo de seguro de salud y del nivel de beneficio de la tarjeta de seguro de salud.

La diferencia de costes debida al examen médico y al tratamiento en el lugar de examen y tratamiento médico requerido (si lo hubiera), el participante del seguro de salud deberá pagarla por sí mismo.

La tarjeta sanitaria puede integrarse en el documento de identidad ciudadano

En cumplimiento de la Decisión 1911 del Primer Ministro, el Ministerio de Seguridad Pública ha coordinado con la Seguridad Social de Vietnam para sincronizar los datos de la base de datos nacional sobre seguros y la base de datos nacional sobre población, integrando la información de las tarjetas de seguro de salud en las tarjetas de identificación ciudadana, ayudando a las personas y a las agencias de salud a autenticar la información de los ciudadanos cuando acuden a exámenes y tratamientos médicos en instalaciones médicas.

Algunas notas a tener en cuenta a la hora de integrar la información del seguro de salud en el documento de identidad: La tarjeta del seguro de salud debe seguir siendo válida; El documento de identidad deberá tener código QR; Los datos que figuran en el documento de identidad y en la tarjeta del seguro médico deben ser exactos.

Cómo integrar la tarjeta sanitaria y el documento de identidad ciudadano :

- Las personas solo necesitan llevar su documento de identidad y su tarjeta sanitaria válida a la agencia de seguro social más cercana para solicitar la integración. Una vez completada la integración, recibirá una tarjeta de identificación con información del seguro médico integrado.

- Las personas pueden integrar la información del seguro de salud en sus tarjetas de identificación con chip incorporado en línea en el sitio web del Portal de Servicio Público de Seguridad Social de Vietnam utilizando la función de cambiar el número de identificación de ciudadano en VssID.

Este método se aplica en los casos en que las personas se han registrado para utilizar la aplicación VssID antes de tener una tarjeta de identificación con chip incorporado de 12 dígitos.

Una vez que las personas actualicen exitosamente la información de su tarjeta de identificación con chip incorporado en el sistema, los datos de su tarjeta de seguro médico se integrarán automáticamente en su tarjeta de identificación con chip incorporado. Actualmente, las personas pueden acudir al médico con una tarjeta de identificación con chip incorporado.

- Los empleados pueden utilizar la aplicación VssID para integrar su tarjeta de seguro de salud en su tarjeta de identificación con chip incorporado en caso de que ya tengan una tarjeta de identificación con chip incorporado de 12 dígitos y no se hayan registrado para usar VssID.

Al registrarse para una cuenta VssID utilizando una tarjeta de identificación con chip incorporado, la tarjeta de seguro médico del individuo se integrará automáticamente en la tarjeta de identificación de ese individuo.

Fuente: https://www.baogiaothong.vn/di-kham-quen-the-bhyt-nguoi-benh-co-duoc-thanh-toan-192231221092545692.htm