El diagnóstico es difícil
El mieloma múltiple es una enfermedad sanguínea maligna que se presenta comúnmente en personas mayores de 65 años. La enfermedad se caracteriza por la acumulación de células plasmáticas malignas en la médula ósea y varios otros órganos, provocando destrucción ósea, formándose numerosos focos osteolíticos que conducen a fracturas patológicas y disfunción de muchos órganos. : insuficiencia renal, anemia, inmunodeficiencia...
Como uno de los últimos hospitales que tratan el mieloma múltiple, el Instituto Nacional de Hematología y Transfusión de Sangre actualmente trata a casi 1.000 pacientes con mieloma múltiple. Cada año se detectan alrededor de 150 casos nuevos y entre 700 y 800 pacientes son controlados de forma ambulatoria.
Licenciatura en Ciencias. Vu Duc Binh, subdirector del Instituto Central de Hematología y Transfusión de Sangre, dijo que muchas personas aún desconocen esta enfermedad y que el diagnóstico también es difícil.
Dr. Vu Duc Binh (derecha)
Las manifestaciones de la enfermedad son bastante diversas siendo los síntomas más comunes dolor óseo, anemia, insuficiencia renal, fatiga e infecciones recurrentes.
"Sin embargo, algunos pacientes no presentan síntomas hasta que descubren accidentalmente una masa de tejido blando, una fractura o están recibiendo tratamiento por otras afecciones.
En el hospital había pacientes con insuficiencia renal, dolores en los huesos y en las articulaciones que no se podían curar. Llegaron al instituto para ser examinados y se les diagnosticó mieloma múltiple. Incluso hay pacientes que se han sometido a cirugía para extirpar tumores óseos y tumorales y posteriormente fueron diagnosticados con mieloma múltiple.
Debido a que la enfermedad se manifiesta en diferentes niveles y tiene síntomas diferentes, el diagnóstico es difícil. De estos, alrededor del 10% de los casos son leves y requieren examen por hematólogos y hospitales con las instalaciones técnicas necesarias para diagnosticarlos", informó el Dr. Binh.
Licenciatura en Ciencias. Do Huyen Nga, jefe del Departamento de Hematología del Hospital K, dijo que según las estadísticas mundiales, la enfermedad es común en los ancianos (60 años de edad y más) y rara en personas menores de 30 años.
"Sin embargo, en Vietnam todavía se aceptan pacientes menores de 30 años, por lo que la detección temprana y el tratamiento de la enfermedad son muy necesarios para que los pacientes puedan mantener una salud estable y prolongar su vida", dijo el Dr. Información de Rusia.
La larga guerra
Licenciatura en Ciencias. Hoang Thi Thuy Ha, subdirectora del Departamento de Hematología del Hospital Cho Ray, compartió que actualmente no existe cura para el mieloma múltiple. La lucha contra el mieloma múltiple es una batalla a largo plazo y toda la vida del paciente estará asociada al tratamiento.
Durante la fase inicial del tratamiento de mantenimiento, el paciente debe acudir al hospital dos veces por semana para recibir las inyecciones. Actualmente, muchos pacientes con mieloma múltiple que reciben tratamiento en el Hospital Cho Ray tienen que alquilar un alojamiento cerca del hospital para recibir el tratamiento.
Licenciatura en Ciencias. Hoang Thi Thuy Ha
“Las dificultades para los pacientes son el coste del tratamiento, el desplazamiento, el cuidado y recogida de los familiares. Sobre todo el pago de los medicamentos que se utilizan para el tratamiento de mantenimiento. Afortunadamente, existe un medicamento que ha sido aprobado. Un tipo de seguro cubre el 100% de los gastos de atención médica. %, el otro tipo de seguro cubre el 50%."
El costo más bajo para el tratamiento de mantenimiento es de 4 a 5 millones de VND al mes. Tomar medicación oral mejorará la condición. "Los pacientes pueden recibir tratamiento ambulatorio, obtener medicación mensual y hacerse controles periódicos para ayudar a reducir costes", compartió el Dr. Ha.
Licenciatura en Ciencias. Rusia también cree que el tratamiento del mieloma múltiple en Vietnam, en comparación con otros países del sudeste asiático, tiene muchas ventajas porque el seguro cubre algunos medicamentos.
"Sin embargo, con el actual régimen de tratamiento con inyecciones, necesitamos encontrar formas de extender el tiempo que los pacientes tienen que ir al hospital.
De hecho, en el primer año de tratamiento de ataque, la tasa de pacientes que abandonan el tratamiento es de alrededor del 15% - 20% porque los pacientes no pueden acudir al hospital para recibir las inyecciones a tiempo. “La interrupción del tratamiento reduce la eficacia del mismo, la enfermedad progresa y cuando el paciente regresa, el tratamiento debe reiniciarse desde el principio”, explicó el Dr. Nga.
Ayudar a los pacientes a vivir con la enfermedad
Hay muchas opciones de tratamiento disponibles, incluida la quimioterapia, la terapia dirigida, la inmunoterapia, el trasplante de células madre, la radioterapia y los cuidados de apoyo para tratar los síntomas y las complicaciones.
Según el Dr. Binh, los métodos que se están aplicando pueden ayudar a los pacientes a lograr una remisión efectiva de la enfermedad y regresar a un estado de "nueva normalidad". Los pacientes regresan a sus actividades normales en la comunidad.
"Con la especificidad del tratamiento de enfermedades crónicas, los investigadores de todo el mundo están siempre encontrando nuevos enfoques. Estos medicamentos pueden ser en forma oral, intravenosa o subcutánea, cada uno con su propio método. Cada tratamiento tiene sus propias ventajas y desventajas. Dependiendo de la condición del paciente Dependiendo de la condición del paciente y de la flexibilidad del personal médico, se desarrollará un régimen de tratamiento adecuado para cada individuo.
En particular, los medicamentos orales ofrecen ventajas a los pacientes porque pueden tratarse de forma ambulatoria. Sin embargo, la vía oral no está indicada para pacientes con enfermedades como estómago, reflujo... en este caso, se debe utilizar la vía inyectable”, compartió el Dr. Binh.
"La ventaja de los medicamentos orales es que los pacientes cumplirán mejor con el régimen de tratamiento y la tasa de abandono del tratamiento disminuirá. Sin embargo, la desventaja es que los medicamentos actualmente no están cubiertos por el seguro, por lo que los pacientes "serán más difíciles de acceso", Dr. Rusia dijo.
Licenciatura en Ciencias. Ha también cree que tratar la enfermedad con medicación oral es mejor tanto para los pacientes como para el sistema de salud. “Acabamos de pasar por la pandemia de COVID-19, es muy difícil para los pacientes acudir al hospital. Incluso hay pacientes que han dejado el tratamiento desde la COVID-19 y recién ahora han vuelto. O cuando los pacientes van al hospital, "También supondrá una carga para el sistema sanitario. Por ello, si los pacientes pueden tomar la medicación de mantenimiento en casa, les resultará más cómodo", afirmó el Dr. Ha dicho.
Los médicos también creen que añadir medicamentos orales para el mieloma múltiple a la lista de pagos del seguro médico ayudará a los pacientes a acceder al tratamiento más fácilmente, reducirá las tasas de abandono del tratamiento y los costos. tratamiento para los enfermos
El contenido está patrocinado por la Asociación Vietnamita de Hematología y Transfusión Sanguínea.
Fuente: https://tuoitre.vn/da-u-tuy-xuong-chat-luong-song-nguoi-benh-duoc-nang-cao-nho-tien-bo-dieu-tri-20240625201504952.htm
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