Rescate de emergencia de paciente pediátrico con estómago perforado

Antes de que le diagnosticaran una perforación estomacal, TNB (13 años, residente en la provincia de Quang Nam) fue llevado por sus padres a la sala de emergencias del Hospital Familiar de Da Nang en un estado de severo dolor abdominal y calambres abdominales.

El examen en la unidad de emergencia mostró que el paciente B. estaba muy cansado, tenía los labios secos, la lengua sucia, tenía una expresión facial infectada, un dolor abdominal severo, la pared abdominal estaba rígida como madera y la reacción de la pared abdominal era (+).

Los resultados de la ecografía y la radiografía abdominal mostraron aire en la cavidad peritoneal y una gran cantidad de líquido peritoneal libre. El paciente fue trasladado para cirugía de urgencia con diagnóstico de peritonitis generalizada por perforación de órgano hueco, sospecha de perforación de estómago y duodeno, y tratado con cirugía laparoscópica.

Cirugía laparoscópica para reparar una perforación de estómago de 1 cm en un paciente de 13 años

Maestría. El Dr. Nguyen Hoang, Jefe del Departamento de Cirugía del Hospital Familiar, compartió que durante la cirugía, el médico observó que la cavidad peritoneal del paciente contenía mucho pus, pseudomembrana y comida vieja; Las lesiones se concentran en la posición debajo del hígado, al lado de la vesícula biliar, cerca del antro pilórico del estómago.

Los médicos han limpiado la cavidad peritoneal con solución salina. La exploración reveló una perforación del antro pilórico de aproximadamente 1 cm. Este agujero fue completamente suturado por el equipo mediante cirugía endoscópica. Al quinto día después de la cirugía, el paciente estaba estable, podía comer y beber, ya no tenía dolor de estómago y pudo ser dado de alta del hospital.

Antes de ser dado de alta del hospital, el paciente TNB dijo que nunca había sido examinado antes y le diagnosticaron gastritis. Durante las vacaciones de verano, a menudo juego continuamente y tengo hábitos alimenticios irregulares, consumiendo mucha comida rápida y bebidas carbonatadas.

Cuando fue ingresado en urgencias por un dolor de estómago, llevaba muchos días sufriendo un dolor de estómago sordo, pero lo había soportado y no se lo había dicho a sus padres, por lo que no lo habían examinado a tiempo.

"Voy a cambiar y también espero que los niños como yo escuchen a sus padres y tengan un horario regular para que no tengan la misma experiencia que yo", dijo el paciente B.

Maestría. El Dr. Nguyen Hoang examina a un paciente infantil antes del alta.

Según los médicos, la perforación duodenal es una enfermedad común en personas de entre 20 y 50 años. Generalmente el paciente ha presentado úlceras o inflamación gastroduodenal previa, que al no ser tratada adecuadamente lleva a la perforación y causa una peritonitis generalizada, poniendo en riesgo la vida del paciente.

Anteriormente, la perforación duodenal era una enfermedad rara en niños. Esto hace que los padres de los niños sean subjetivos, pensando que se trata de una simple enteritis, llevando a llevar al paciente al médico cuando la enfermedad ha provocado una peritonitis generalizada, con pronóstico grave.

"Recuerde siempre que la perforación estomacal puede ocurrir en niños, incluso si el paciente no ha sido diagnosticado ni tratado previamente por una enfermedad estomacal", aconsejó el Dr. Nguyen Hoang.

Fuente: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm