Existe colusión entre los centros médicos y los trabajadores.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên05/06/2023


La información sobre el caso de emisión de certificados de baja por enfermedad falsos a empleados fue anunciada por el líder de la Seguridad Social de Vietnam en la conferencia de prensa del segundo trimestre organizada por la Seguridad Social de Vietnam en la tarde del 5 de junio.

Có sự thông đồng giữa cơ sở khám chữa bệnh và người lao động - Ảnh 1.

El Director General de Seguridad Social de Vietnam, Nguyen The Manh, informó en la conferencia de prensa

Según el Sr. Nguyen The Manh, Director General de la Seguridad Social de Vietnam, el caso de muchas clínicas en Dong Nai que están siendo registradas se debe en realidad a una colusión entre las clínicas y los trabajadores. El empleado sigue recibiendo ese dinero, la clínica no firma y recibe ese dinero.

"Cuando el trabajador acepta firmar el certificado de baja por enfermedad, lo abonamos en la cuenta del trabajador. Lo comprobamos, verificamos y detectamos. Sin este paso, el fraude en el seguro social y en el seguro médico sería enorme. Hace cuatro o cinco años, el fraude en el seguro social era rampante, pero ahora se ha limitado básicamente", afirma el Sr. Manh.

Respecto al caso de emisión de certificados de baja por enfermedad falsos, el Sr. Le Van Phuc, Jefe del Departamento de Implementación de Políticas de Seguro de Salud (Seguridad Social de Vietnam), dijo que en algunas localidades se había emitido certificados de baja por enfermedad en violación de las regulaciones. La Agencia del Seguro Social ha conocido y ha emitido muchos documentos que ordenan a las localidades revisar, inspeccionar, examinar y coordinar estrechamente con las agencias pertinentes.

El Sr. Phuc informó: "La emisión de certificados de baja por enfermedad se realiza en dos tipos de centros de examen y tratamiento médico: centros de examen y tratamiento médico que tienen contratos con agencias de seguro social e instalaciones que no tienen contratos con agencias de seguro social.

Se produce un “apretón de manos” entre el centro médico y los trabajadores. Hay casos en los que personas que no están enfermas son examinadas y diagnosticadas para poder obtener una baja por enfermedad. Hace más de un año, tuvimos que lidiar con un caso en el que una empresa tenía demasiados empleados tomándose tiempo libre, por lo que la empresa solicitó una revisión. La Agencia de Seguro Social lo descubrió y lo transfirió a la policía para su investigación y esclarecimiento.

"El 4 de junio enviamos un documento al Ministerio de Salud solicitando instrucciones al departamento de salud y a los centros de exámenes y tratamientos médicos afiliados para que implementen la cuestión de la evaluación, el pago y la emisión de los certificados de baja por enfermedad para evitar casos como el que ocurrió", dijo el Sr. Phuc.

En consecuencia, la Seguridad Social de Vietnam solicitó al Ministerio de Salud que ordene a los departamentos de salud de las provincias y ciudades fortalecer la inspección y el examen de la implementación del examen y tratamiento del seguro de salud en los centros de examen y tratamiento médico en el área, especialmente los centros médicos privados.

Para los centros de examen y tratamiento médico identificados por haber cometido actos de aprovechamiento del Fondo de Seguro Social y Seguro de Salud, el Departamento de Salud se coordinará con el Seguro Social de la provincia y la ciudad para imponer sanciones administrativas en el sector de la salud de acuerdo con las disposiciones del Decreto No. 117/2020/ND-CP de fecha 28 de septiembre de 2020 del Gobierno; Artículo 23 del Decreto No. 146/2018/ND-CP de 17 de octubre de 2018 del Gobierno...

Respecto al incidente en Dong Nai, el Seguro Social dijo que según el informe del Seguro Social de la provincia de Dong Nai, la emisión de certificados de permiso para disfrutar de los beneficios del seguro social para 6 clínicas generales en la provincia de Dong Nai no estaba de acuerdo con las regulaciones tales como: a los pacientes que no fueron a la clínica todavía se les emitieron certificados de permiso para disfrutar de los beneficios del seguro social; El médico no fue a trabajar a la clínica pero aun así firmó el certificado de permiso para recibir el seguro social; No estoy enfermo, pero aún así prescribo pruebas, diagnósticos por imágenes, medicamentos... para aprovechar los beneficios del Seguro Social y de la Caja de Seguro de Enfermedad.

El 3 de junio, el Departamento de Salud de Dong Nai envió un documento urgente al Departamento de Seguro Social provincial acordando suspender temporalmente los contratos de examen y tratamiento del seguro médico para 4 clínicas privadas en la ciudad de Bien Hoa (Dong Nai), entre ellas: Clínica General Tan Long, Long Binh Tan (barrio de Long Binh Tan); Tam Duc (distrito de Tan Hiep) y la Clínica General Internacional My Duc (distrito de Long Binh) estuvieron involucrados en el caso de emisión de certificados de licencia falsos para aprovecharse del Fondo de Seguro Social y Seguro de Salud.



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