Geschäftemacherei bei Sozial- und Krankenversicherungen streng bestrafen

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Die vietnamesische Sozialversicherung erklärte, dass dem Bericht der Sozialversicherung der Provinz Dong Nai zufolge die Ausstellung von Urlaubsbescheinigungen für die Inanspruchnahme von Sozialversicherungsleistungen für sechs allgemeine Kliniken in dieser Provinz nicht den folgenden Vorschriften entspreche: Patienten, die die Klinik nicht aufsuchen, erhalten trotzdem Urlaubsbescheinigungen für die Inanspruchnahme von Sozialversicherungsleistungen; Der Arzt nahm seine Arbeit in der Klinik nicht auf, unterschrieb aber dennoch die Bescheinigung über den Sozialversicherungsurlaub; Verschreiben von Tests, bildgebenden Verfahren, Medikamenten … ohne krank zu sein, um die Leistungen der Sozialversicherung und Krankenkassen in Anspruch zu nehmen.

In dieser Angelegenheit hat die vietnamesische Sozialversicherung die Sozialversicherungsagenturen der Provinzen und zentral verwalteten Städte wiederholt angewiesen, regelmäßige Überprüfungen und Inspektionen durchzuführen und sich eng mit den relevanten Agenturen abzustimmen. Insbesondere was die Ausstellung von Urlaubsbescheinigungen zum Bezug der Sozialversicherung für sechs allgemeine Kliniken in der Provinz Dong Nai ab Mai 2022 betrifft, so koordinierte die Sozialversicherung der Provinz Dong Nai proaktiv mit den zuständigen Behörden die Ermittlung und Übergabe an die Provinzpolizei von Dong Nai.

Warnung vor Sozialversicherungs- und Krankenversicherungsbetrug (Illustrationsfoto)

Um die Einhaltung der gesetzlichen Richtlinien zu gewährleisten, fordert die vietnamesische Sozialversicherung das Gesundheitsministerium auf, die dem Gesundheitsministerium unterstellten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sowie die Gesundheitsämter der Provinzen und zentral verwalteten Städte anzuweisen, die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in den Regionen zu korrigieren, das Gesetz über medizinische Untersuchung und Behandlung, das Gesetz über die Krankenversicherung sowie die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsverfahren des Gesundheitsministeriums strikt umzusetzen und Geschäftemacherei zu Lasten der Sozial- und Krankenversicherungsfonds streng zu untersagen.

Die Sozialversicherung schlug außerdem vor, die Durchführung der Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, insbesondere in privaten medizinischen Einrichtungen, stärker zu überwachen und zu überprüfen.

Es wird vorgeschlagen, das Gesundheitsamt damit zu beauftragen, in Bezug auf medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, bei denen Geschäftemacherei zu Lasten der Sozial- und Krankenversicherungsträger festgestellt wurde, eine Abstimmung mit den Sozialversicherungsträgern der Provinzen und Gemeinden vorzunehmen, um gegen sie strikt und entsprechend den gesetzlichen Bestimmungen vorzugehen.

Es ist bekannt, dass das Gesundheitsamt von Dong Nai, um den Verstoß in Dong Nai streng zu ahnden, am 3. Juni ein dringendes Dokument an die Sozialversicherungsbehörde der Provinz schickte, in dem es der vorübergehenden Aussetzung des Krankenversicherungsvertrags für Untersuchung und Behandlung für vier private Kliniken in der Stadt Bien Hoa zustimmte, darunter: Tan Long General Clinic, Long Binh Tan (Bezirk Long Binh Tan); Tam Duc (Bezirk Tan Hiep) und die My Duc International General Clinic (Bezirk Long Binh) waren in einen Fall verwickelt, in dem gefälschte Urlaubsbescheinigungen ausgestellt wurden, um die Sozial- und Krankenversicherung zu betrügen.

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