Änderung der Mentalität, zum Arzt zu gehen, um eine Schilddrüsenüberfunktion festzustellen

Medizinische Nachrichten vom 23. August: Änderung der Mentalität, zum Arzt zu gehen, um eine Schilddrüsenüberfunktion festzustellen

Frau P. ist seit zwei Monaten gereizt und ängstlich und leidet vermutlich an einer psychischen Erkrankung. Als beim Gesundheitscheck eine Schilddrüsenüberfunktion festgestellt wurde. Schnelle Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels verursachen beim Patienten emotionale Turbulenzen.

Achten Sie auf Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion

Sie war eine Person, die immer lächelte und fröhlich redete, jeden Morgen früh aufstand, um Sport zu treiben, und dreimal pro Woche in die Berge stieg. Doch in den letzten zwei Monaten musste Frau THP (38 Jahre alt, Dong Nai ) dieses Hobby aufgeben, denn schon das Erklimmen von 4–5 Treppenstufen brachte sie außer Atem. Oft schlägt mein Herz schnell, auch wenn ich nichts tue.

Illustrationsfoto.

Sie hatte einen leichten Schlaf, war lethargisch, wachte mit einem Gefühl der Lethargie und Müdigkeit auf, hatte keinen Appetit und verlor 1 kg. Insbesondere fühlt sie sich immer unwohl, frustriert und unruhig. Frau P. sagte, sie rege sich schnell über viele Kleinigkeiten auf, die sie früher für normal gehalten hatte, sei es zu Hause oder bei der Arbeit.

Frau P. hatte das Gefühl, ihre Emotionen nicht kontrollieren zu können. Manchmal sprach sie barsch mit ihren Verwandten. Als sie sich beruhigt hatte, empfand sie Bedauern und Reue. Oft wollte sie weinen, um das „Feuer“ in ihrem Inneren zu löschen. Sie verstand nicht, warum sich ihr Leben so sehr verändert hatte.

Frau P. glaubte, dass sie aufgrund ihrer anstrengenden Arbeit eine „psychische Erkrankung“ habe und suchte daher einen Psychologen auf. Der Arzt vermutete jedoch, dass sie an einer Schilddrüsenerkrankung litt und zur Intensivbehandlung ins Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt gebracht werden musste.

Laut Dr. Vo Dinh Bao Van, Abteilung für Endokrinologie und Diabetes, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh Stadt, zeigten die Blutuntersuchungsergebnisse, dass Frau P. an einer Schilddrüsenüberfunktion litt - ein hoher Schilddrüsenhormonspiegel, insbesondere das FT4-Hormon, lag bei 40,24 pmol/l, also 2 mal höher als normal, das Schilddrüsen-stimulierende Hormon TSH sank auf

Dr. Van erklärt, dass Schilddrüsenhormone eine wichtige Rolle im Stoffwechsel spielen. Erhöhte Schilddrüsenhormone beeinträchtigen viele Funktionen wie Körpertemperatur, Herz-Kreislauf-System, Nervensystem, Psyche und Bewegungsapparat.

Schnelle Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels können die Emotionen des Patienten stören. Sie können Symptome aufweisen wie: Unruhe, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Gefühlsausbrüche, Wut. Wenn die Krankheit nicht frühzeitig behandelt wird, kann sie zu Depressionen und psychischen Störungen (seltener) führen.

Darüber hinaus waren die Leberenzyme des Patienten siebenmal höher und erforderten einen Krankenhausaufenthalt. Laut Dr. Van kann eine Schilddrüsenüberfunktion viele gefährliche Komplikationen verursachen, darunter erhöhte Leberenzyme. Erhöhte Schilddrüsenhormonwerte führen zu Störungen des Eiweiß- und Fettstoffwechsels, erhöhten Leberenzymen und können sich bei stabiler Schilddrüsenüberfunktion ausheilen.

Frau P. wurde von einem erfahrenen Facharzt mit Schilddrüsenmedikamenten, Schilddrüsenhormonsynthesehemmern und erhöhten Leberwerten behandelt. Nach einer Behandlungswoche waren die Leberenzyme nahezu stabil, die Schilddrüsenhormone unter Kontrolle, Frau P. hatte mehr Appetit, war weniger müde, hatte kein Herzklopfen mehr und war besser gelaunt. Darüber hinaus können die Patienten diskutieren, sich austauschen und Ratschläge zur Stabilisierung ihrer Psyche erhalten.

Wenn eine Schilddrüsenüberfunktion nicht umgehend behandelt wird, kann sie zu anderen gefährlichen Komplikationen führen, beispielsweise zu Vorhofflimmern, Herzversagen, Doppeltsehen, Verlust des Sehvermögens (Blindheit) aufgrund einer Augenerkrankung (hervortretende Augen) oder sogar zu einer thyreotoxischen Krise – einem lebensbedrohlichen Notfall.

Dr. Van sagte, dass man eine Schilddrüsenüberfunktion anhand der folgenden Symptome erkennen könne. Ständiges Hitzegefühl, starkes Schwitzen, möglicherweise leichtes Fieber von 37,5 °C – 38 °C. Warme, feuchte Handflächen.

Bei etwa 50 % der Fälle von Hyperthyreose kommt es aufgrund einer erhöhten Darmmotilität und einer verringerten Sekretion der Drüsen des Verdauungstrakts 5–10-mal täglich zu Durchfall ohne Koliken.

Herzklopfen, Herzrasen. Kann Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, Müdigkeit und verminderte Arbeitsfähigkeit verursachen. Muskelermüdung, Muskelschwäche, Myasthenia gravis oder Lähmung.

Bei Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion sollte der Patient einen Arzt in der Abteilung für Endokrinologie – Diabetes aufsuchen, um eine frühzeitige Untersuchung und Behandlung zu ermöglichen und so gefährlichen gesundheitlichen Komplikationen vorzubeugen.

Affenpocken sind noch gut unter Kontrolle.

Nach Angaben des Zentrums für Seuchenkontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt ist der Ort derzeit der Ort mit der höchsten Zahl an Fällen (156 Fälle) und Todesfällen (6 Fälle) im Zeitraum 2023–2024 in der südlichen Region. Allein im Jahr 2024 gab es in der Stadt 49 Fälle von Affenpocken, ohne dass es zu Todesfällen kam.

Ein Vertreter des CDC von HCMC sagte, dass die epidemiologischen Merkmale der Affenpockenfälle in HCMC darin bestünden, dass 100 % der Fälle männlich seien und das Durchschnittsalter 32 Jahre betrage (der Jüngste sei 18 Jahre alt und der Älteste 53 Jahre).

Die am häufigsten erfasste Altersgruppe ist die der 30- bis 39-Jährigen (46 %), 84 % der Fälle identifizieren sich als Männer, die Sex mit Männern haben (MSM). Bemerkenswert ist, dass 55 % mit HIV lebten und 7 % eine HIV-Präexpositionsprophylaxe erhielten.

Die Stadt hat keine Veränderungen in der Epidemiologie der Krankheit festgestellt. Der Virusstamm, der die Krankheit verursacht, gehört immer noch zur Klade IIb – der Stamm, der in Ländern auf der ganzen Welt Epidemien verursacht. Clade Ib (ein neuer Stamm von Mpox) wurde nicht entdeckt. Die Krankheit wird noch immer hauptsächlich unter homosexuellen oder bisexuellen Männern durch ungeschütztes Sexualverhalten übertragen.

Was Verfahren zur Krankheitsvorbeugung betrifft, so führt das städtische Gesundheitsamt weiterhin Maßnahmen zur Krankheitsvorbeugung durch und führt Gensequenzierungen einiger Proben durch, um die Mutation des krankheitsverursachenden Virus zu überwachen. Gleichzeitig sollten die Überwachungsmaßnahmen verstärkt und Verdachtsfälle direkt am Grenzübergang erkannt werden.

Führen Sie eine aktive Überwachung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen durch, achten Sie auf die Integration von Überwachung und Prävention in Aktivitäten zur HIV/AIDS-Prävention und -Kontrolle, überwachen Sie gynäkologische und dermatologische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sowie öffentliche und private medizinische Einrichtungen, die Dienste zur HIV/AIDS-Prävention und -Kontrolle anbieten.

Darüber hinaus sollten Schulungen für medizinisches Personal auf allen Ebenen zur Überwachung, Prävention, Pflege, Behandlung und Infektionsprävention organisiert werden; Überprüfen und aktualisieren Sie Pläne und Szenarien zur Krankheitsvorbeugung und -kontrolle situationsgerecht, um im Falle einer Epidemie in der Region reagieren zu können. Bereiten Sie Medikamente, Ausrüstung, Personal und Finanzmittel vor, um Maßnahmen zur Aufnahme, Behandlung, Vorbeugung und Eindämmung der Epidemie umzusetzen.

Darüber hinaus verstärkt der Gesundheitssektor gemäß den Empfehlungen des Gesundheitsministeriums die Information und Kommunikation über Maßnahmen zur Krankheitsprävention und -kontrolle, wobei der Schwerpunkt auf der Kommunikation für Hochrisikogruppen liegt. Verstärken Sie die Inspektion, Überwachung und Leitung der Krankheitspräventions- und -kontrollarbeit vor Ort und melden Sie Verdachts- und Infektionsfälle umgehend dem Gesundheitsministerium.

Darüber hinaus empfiehlt das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt, dass Personen, die bei sich selbst oder bei jemandem in ihrem Umfeld Symptome einer vermuteten Affenpockenerkrankung feststellen, sich umgehend in eine medizinische Einrichtung begeben sollten, um sich beraten, diagnostizieren und angemessen behandeln zu lassen.

Patienten müssen die Anweisungen des medizinischen Personals hinsichtlich ihrer Selbstversorgung strikt befolgen, Komplikationen minimieren und Maßnahmen zur Infektionsprävention strikt umsetzen. Die beste Vorbeugung ist Safer Sex.

Zur Vorbeugung von Affenpocken empfiehlt das Gesundheitsministerium folgende sechs Maßnahmen: Bedecken Sie beim Husten oder Niesen Mund und Nase, vorzugsweise mit einem Tuch, Taschentuch oder Einwegtaschentuch oder Ärmel, um die Verbreitung von Atemwegssekreten zu verringern. Waschen Sie Ihre Hände sofort nach dem Husten oder Niesen mit Seife und sauberem Wasser oder einer antiseptischen Lösung. Spucken Sie nicht an öffentlichen Orten.

Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife oder einem Händedesinfektionsmittel. Personen mit Symptomen eines akuten Hautausschlags unbekannter Ursache, der von einem oder mehreren verdächtigen Symptomen begleitet wird, sollten sich proaktiv an eine medizinische Einrichtung wenden, um rechtzeitig überwacht und beraten zu werden. Gleichzeitig ist es notwendig, sich proaktiv selbst zu isolieren und Geschlechtsverkehr zu vermeiden.

Vermeiden Sie engen Kontakt mit kranken Menschen, vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Wunden, Körperflüssigkeiten, Tröpfchen sowie mit Krankheitserregern kontaminierten Gegenständen und Utensilien.

Falls jemand zu Hause/am Arbeitsplatz infiziert ist oder der Verdacht auf eine Infektion besteht, muss die medizinische Einrichtung benachrichtigt werden, damit sie rechtzeitig Rat und Behandlung erhält. Behandeln Sie sich nicht selbst.

Personen, die in Länder reisen, in denen Affenpocken endemisch sind, sollten den Kontakt mit verdächtigen/infizierten Personen sowie Säugetieren (tot oder lebendig) wie Nagetieren, Beuteltieren und Primaten vermeiden, die das Affenpockenvirus in sich tragen könnten. Bei der Rückkehr nach Vietnam müssen Sie sich proaktiv bei den örtlichen Gesundheitsbehörden um Rat erkundigen.

Gewährleistung der Lebensmittelsicherheit; pflegen Sie einen gesunden Lebensstil, steigern Sie Ihre körperliche Aktivität, verbessern Sie Ihre Gesundheit.

Vorsicht vor Tollwut

Einen Monat nachdem er von einem Hund gebissen wurde, litt ein 8-jähriger Junge in Son La an Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit und Angst vor Wasser und Wind. Das Kind wurde am Abend des 21. August mit der Diagnose Tollwut in die Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten eingeliefert.

Nach Angaben der Familie wurde das Kind vor einem Monat von einem fremden Hund in die rechte Wange gebissen. Nachdem er den Hund gebissen hatte, verschwand er und konnte nicht mehr aufgespürt werden. Die Familie ließ den Jungen gegen Tetanus impfen, jedoch nicht gegen Tollwut.

Vor zwei Tagen hatte das Kind hohes Fieber (38,5 Grad) mit Kopfschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Angst vor Wasser und Wind. Die Familie brachte ihr Kind zur Behandlung ins Son La General Hospital und verlegte es anschließend in die Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten.

Nach einem mehr als zweistündigen Krankenhausaufenthalt bat die Familie des Patienten darum, ihr Kind zur Behandlung nach Hause nehmen zu dürfen.

Doktor Tran Quang Dai von der Impfberatungsabteilung des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten sagte, dass Tollwut auch durch Bisse oder Kontakt mit Sekreten von Tollwutpatienten von Mensch zu Mensch übertragen werden könne. Wenn Tollwut auftritt, kann sie sowohl bei Tieren als auch bei Menschen zum Tod führen.

Dr. Dai empfiehlt, dass Menschen, die von einem Hund gebissen wurden, eine medizinische Einrichtung aufsuchen sollten, um Erste Hilfe zu leisten, die Wunde zu reinigen und zu desinfizieren und sich über eine Tollwutimpfung beraten zu lassen. Lassen Sie sich insbesondere so schnell wie möglich gegen Tollwut impfen.

Laut dem Vertreter der Abteilung für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums besteht aufgrund der niedrigen Tollwutimpfungsrate in der gesamten Hunde- und Katzenpopulation weiterhin das Risiko einer Tollwutübertragung vom Tier auf den Menschen. Die Hunde- und Katzenhaltung ist noch immer eingeschränkt; Das Bewusstsein der Menschen ist noch begrenzt.

Tollwut ist eine äußerst gefährliche Krankheit, wenn sie ausbricht. Bei Menschen mit Tollwut ist die Wahrscheinlichkeit eines Todesfalls nahezu 100 %. Die einzige Möglichkeit, einen von einem tollwütigen Hund oder einer tollwütigen Katze gebissenen Menschen zu retten, besteht darin, sich so schnell wie möglich gegen Tollwut impfen zu lassen.

Gegen Tollwut gibt es derzeit keine spezifische Behandlung, sie ist jedoch vollständig vermeidbar. Um Tollwut proaktiv vorzubeugen, müssen folgende Maßnahmen ergriffen werden: Menschen, die Hunde und Katzen halten, müssen vollständig gegen Tollwut geimpft sein und gemäß den Empfehlungen ihres Tierarztes jährliche Auffrischungsimpfungen erhalten. Hunde müssen angeleint und eingesperrt sein und beim Ausgehen einen Maulkorb tragen.

Spielen Sie nicht mit Hunden oder Katzen und ärgern Sie sie nicht. Wenn Sie von einem Hund oder einer Katze gebissen werden, waschen Sie die Wunde sofort 15 Minuten lang unter fließendem Wasser mit Seife. Wenn keine Seife verfügbar ist, kann die Wunde mit klarem Wasser gewaschen werden. Anschließend sollte die Wunde mit 70%igem Alkohol oder Jodalkohol gereinigt werden; Vermeiden Sie Blutergüsse an der Wunde und decken Sie die Wunde nicht fest ab.

Suchen Sie umgehend eine medizinische Einrichtung auf, um sich untersuchen und beraten zu lassen und sich einen Tollwutimpfstoff und ein Anti-Tollwut-Serum spritzen zu lassen. Behandeln Sie sich niemals selbst und suchen Sie keine Behandlung bei einem Medizinmann auf.

Informieren Sie Ihre Kinder darüber, wie sie Hunde- und Katzenbisse verhindern und nach einem Hunde- oder Katzenbiss sofort ihre Eltern oder Verwandten benachrichtigen können.

Tollwut kann durch eine Impfung verhindert werden. Der Tollwutimpfstoff ist für die geimpfte Person nicht schädlich. Der Tollwutimpfstoff wird aus inaktivierten Tollwutviren hergestellt und kann daher keine Krankheiten, Gedächtnisverlust oder andere neurologische Probleme verursachen.

Das Gesundheitsministerium empfiehlt, dass Menschen, die von einem Hund oder Tier gebissen wurden, nicht zögern oder sich nicht scheuen, sich gegen Tollwut impfen zu lassen. Suchen Sie umgehend die nächstgelegene medizinische Einrichtung auf, um rechtzeitig Rat und Behandlung zu erhalten.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html