Ärzte der Traumaabteilung des Thanh Hoa General Hospital haben gerade eine nächtliche Operation durchgeführt, bei der das abgetrennte Bein eines männlichen Patienten, der einen Arbeitsunfall hatte, erfolgreich wieder angenäht wurde. Dies ist der vierte Fall, in dem im Thanh Hoa Provincial General Hospital eine abgetrennte Gliedmaße erfolgreich wieder angenäht wurde.
Verwendung mikrochirurgischer Brillen bei Operationen nach Amputationen von Gliedmaßen im Thanh Hoa Provincial General Hospital.
Der Patient ist Herr LVT, 58 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Luong Son (Thuong Xuan). Als er auf einem Akazienhügel eine Baumschere bediente, wurde er aus Unachtsamkeit von der Maschine erfasst und sein rechtes Bein unterhalb des Knies abgetrennt. Anschließend wurde Herr T. zur Ersten Hilfe ins Bezirkskrankenhaus gebracht und am 18. Mai 2023 um 23:00 Uhr in das Allgemeine Krankenhaus der Provinz Thanh Hoa verlegt.
Der Patient wurde in einem Zustand des hämorrhagischen Schocks und lethargisch ins Krankenhaus eingeliefert, mit einem scharfen Schnitt am rechten Bein, bei dem Schienbein, Wadenbein und sämtliche Blutgefäße gebrochen waren; freiliegende Muskeln und Knochenbrüche, kalter rechter Fuß, Gefühlsverlust, Bewegungsverlust, Puls am Spann nicht tastbar.
Das rechte Bein des Patienten wurde erstversorgt und er wurde in das Thanh Hoa Provincial General Hospital gebracht.
Das Operationsteam ging davon aus, dass es sich um eine sehr komplizierte Verletzung handelte und ein hohes Risiko einer Amputation des rechten Beins bestand, und konsultierte umgehend entsprechende Spezialisten. Bereits 1 Stunde nach der Aufnahme im Krankenhaus wurden dem Patienten rasch alle notwendigen Untersuchungen durchgeführt und er wurde um 0:00 Uhr in den Operationssaal verlegt. Alle Ärzte des Gliedmaßenwiederanbringungsteams der Abteilung für Trauma, Anästhesie und Wiederbelebung wurden noch in dieser Nacht mobilisiert, um eine Notoperation an dem Patienten durchzuführen.
Das Ärzteteam führte eine Bluttransfusion, ein Debridement, eine Wundreinigung und eine Operation zur Fixierung des Knochens mit einem Nagel durch und nähte die Arteria tibialis anterior, die Arteria tibialis posterior, die Vena saphena magna und die Vena tibialis anterior. Verbindung der Achillessehne, der vorderen Schienbeinsehne, der Beugesehnen, der gemeinsamen Strecksehnen der Finger, Verbindung der Nerven … mit einem Mikroskop.
Nach mehr als sechs Stunden intensiver Operation über Nacht hatte das Ärzteteam um 6:00 Uhr morgens die Anatomie vollständig wiederhergestellt und die Sehnen, Blutgefäße und Nerven des abgetrennten Beins des Patienten vernäht.
Bein des Patienten 2 Wochen nach der Hauttransplantation.
Am 7. Tag nach der Operation erholte sich der Patient gut, das Blutvolumen normalisierte sich und die Hämodynamik war stabil; Die Operationswunde war trocken, das Anastomosenbein des Patienten erholte sich gut, der rechte Fuß war warm und fühlte sich rosa an, die Zehen bewegten sich leicht und waren gut durchblutet, die Prognose war günstig.
Am 2. Juni führten die Ärzte eine weitere Hautpflasteroperation auf einer Fläche von 10 cm2 an der Stelle des Beins des Patienten durch, die einen Hautdefekt aufwies. Derzeit, nach dreiwöchiger Behandlung, erholt sich das Bein des Patienten gut. In der kommenden Zeit wird der Patient von den Ärzten in Rehabilitationsübungen eingewiesen, um sicherzustellen, dass das transplantierte Bein seine ursprünglichen motorischen Funktionen wieder weitgehend erlangen kann.
Dr. Hoang Tuan Long, stellvertretender Leiter der Unfallabteilung und Leiter des Operationsteams, sagte, dass sich der Unfallort von Patient T. auf einem hohen Hügel befunden habe, verlassen und das Gelände schwierig gewesen sei. Es sei schwierig gewesen, den Patienten auf den Boden zu bringen, sodass er erst sechs Stunden nach dem Unfall in das Allgemeine Krankenhaus der Provinz Thanh Hoa verlegt werden konnte. Um die Blutung schnell zu stoppen und den günstigen Zeitpunkt für die Wiederherstellung der Gliedmaße des Patienten zu nutzen, traf das Ärzteteam der Abteilung für Trauma, Anästhesie und Wiederbelebung noch in derselben Nacht ein, nachdem es die Benachrichtigung der Notaufnahme erhalten hatte, um den Patienten zu operieren.
BSCKII Hoang Tuan Long, stellvertretender Leiter der Traumaabteilung – Leiter des Operationsteams, untersuchte den Patienten.
Das Abtrennen eines Arms oder Beins ist eine schwere Verletzung, die nicht nur das Leben des Patienten bedroht, sondern auch sein zukünftiges Leben und seine Aktivitäten stark beeinträchtigt. Die erfolgreiche Einführung und Anwendung der Technik zur Wiederannäherung abgetrennter Gliedmaßen im Allgemeinen Krankenhaus der Provinz Thanh Hoa hat sehr positive Ergebnisse gebracht und gibt vielen Patienten, die bei der Arbeit oder im Alltag unglücklicherweise Gliedmaßen abgetrennt hatten, Hoffnung, da sie rechtzeitig vor Ort notoperiert werden konnten. Schwere Folgeschäden wurden für die Patienten gemindert und ihnen wurde geholfen, leichter in ein normales Leben zurückzukehren.
Nach Ha
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