Aus Versehen Fischgräte verschluckt, scharfer Knochen durchbohrt Magen, durchstochen Leber

Die 82-jährige Patientin NTT wurde von ihrer Familie ins Krankenhaus gebracht, weil sie mehrere Tage lang anhielt und sich immer weiter verschlimmerte und von Fieber und Müdigkeit begleitet wurde. Ärzte der Abteilung für Allgemeinchirurgie des An Binh Hospital (HCMC) führten eine klinische Untersuchung durch und stellten Schmerzen im Oberbauch fest, die typisch für eine Bauchfellentzündung sind. Bei der Patientin wurden eine Blutuntersuchung und eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten einen Anstieg der weißen Blutkörperchen, ein Zeichen einer Infektion; Eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens zeigte eine Flüssigkeitsansammlung im Oberbauch.

Die Fischgräte nach der Entfernung

Daraufhin ordnete der Arzt eine Computertomographie (CT) an. Das Bild zeigte einen großen Abszess von etwa 10 cm in der linken Leber, darunter einen kleinen Abszess neben dem Magen und zwischen Leber und Magen ein etwa 4 cm langes Stück Fischgräte. Aufgrund der CT-Ergebnisse und der Bauchfellentzündung wurde für Herrn T. sofort ein Operationstermin vereinbart.

Dr. Tran Duc Loi von der Abteilung für Allgemeinchirurgie im An Binh Krankenhaus sagte: „Wir haben bei dem Patienten eine laparoskopische Operation durchgeführt. Herrn T.s linke Leber war geschwollen und hatte einen großen Abszess. Als wir ihn aufbrachen, konnten wir etwa 300 ml Eiter ablassen. Nachdem wir den gesamten Eiter aus der Leber abgelassen hatten, näherten wir uns dem kleinen Abszess zwischen Leber und Magen. Als wir ihn aufbrachen, fanden wir die Fischgräte, die wir entfernen konnten. Der Patient hatte kein Loch mehr im Magen, weil die Fischgräte spitz und klein war. Nachdem sie herausgefallen war, schloss sich das kleine Loch im Magen von selbst. Die Ärzte reinigten die Bauchhöhle und drainierten sie.“

Einen Tag nach der Operation war Herr T. wach und hatte deutlich weniger Bauchschmerzen. Am Morgen des 13. Mai, 4 Tage nach der Operation, war der Zustand des Patienten stabil, er konnte normal essen und gehen, die Operationswunde schmerzte noch leicht und man ging davon aus, dass er in 2 Tagen entlassen werden würde.

Einen Tag nach der Operation waren die Schmerzen von Herrn T. deutlich gelindert und sein Gesundheitszustand stabil.

Bemerkenswert ist, dass sich die Fischgräte vollständig außerhalb des Magens befand, das Knochenfragment eindrang und herausfiel, wodurch die Leber getroffen wurde und ein großer Abszess entstand. Dies ist ein seltener Fall, da bei Fremdkörpern im Verdauungstrakt normalerweise nur der scharfe Teil herauskommt, wenn der Fremdkörper eindringt, der Rest bleibt im Körper. Beispiel: Ein Patient verschluckt versehentlich einen Zahnstocher. Der Zahnstocher wird in den Dünndarm eingeführt und durchsticht diesen. Nur die scharfe Spitze ragt heraus, während der Körper des Zahnstochers im Darm verbleibt.

Dr. Tran Duc Loi bemerkte: „Weder Herr T. noch seine Familie wussten, dass er versehentlich eine Fischgräte verschluckt hatte. Erst als der Arzt sich das CT-Bild ansah und erneut nachfragte, bestätigte er dies. Der Grund dafür ist, dass Herr T. alt ist und nur wenige und schwache Zähne hat. Daher bemerkte er beim Kauen nicht, dass in anderen Lebensmitteln Gräten vorhanden waren, und schluckte sie einfach herunter. Daher sollten Familien mit älteren Menschen darauf achten, beim Verzehr von Fisch zuerst die Gräten zu entfernen.“

Bei anhaltenden Bauchschmerzen ohne erkennbare Ursache sollte man laut Dr. Loi zeitnah eine medizinische Einrichtung aufsuchen und einen Arzt aufsuchen. Nehmen Sie auf keinen Fall eigenmächtig Antibiotika oder Schmerzmittel ein, wenn Sie keine ärztliche Verordnung haben. Denn dadurch werden die Krankheitssymptome verschleiert, während die Krankheit weiter fortschreitet, was zu einer Verzögerung der Krankenhauseinweisung führen kann. Wie im Fall von Herrn T. hätte bei einem späteren Krankenhausaufenthalt die Gefahr bestanden, dass der große Abszess in der Leber platzt, was eine sehr schwere Blutinfektion verursacht und die Behandlung extrem erschwert hätte.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/nuot-nham-xuong-ca-xuong-nhon-xuyen-thung-da-day-dam-vao-gan-185230513153019149.htm