Leberabszess aufgrund einer parasitären Infektion
Der junge Mann HNQ (20 Jahre alt) wurde mit anhaltenden dumpfen Bauchschmerzen im rechten Hypochondrium ins Krankenhaus eingeliefert und der Arzt vermutete eine parasitäre Infektion. Bei der Aufnahme hatte der Patient kein Fieber, aber die Ergebnisse der Leber-Ultraschalluntersuchung zeigten mehrere verstreute Leberabszesse, von denen der größte bis zu 30 mm groß war.
Ein Arzt im Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten untersucht einen Patienten, der sich aufgrund des Verzehrs von rohem Gemüse mit Parasiten infiziert hat (Foto: KT).
Blutuntersuchungen zeigten eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, insbesondere Eosinophile. Der Arzt vermutete einen Parasitenbefall als Ursache der Erkrankung und führte einen diagnostischen serologischen Test durch, um nach Antikörpern gegen die Helminthen zu suchen.
Die Testergebnisse zeigten, dass der Patient positiv auf drei Arten von Parasiten getestet wurde, darunter Großer Leberegel (Fasciola hepatica), Hundebandwurm (Toxocara canis) und Strongyloides stercoralis.
Aufgrund dieses Ergebnisses wurde bei Q ein Leberabszess aufgrund einer parasitären Infektion diagnostiziert und ihm wurde ein spezielles Behandlungsschema gemäß den Richtlinien des Gesundheitsministeriums verschrieben. Die Behandlung dauert voraussichtlich 2–3 Wochen.
Q sagte, dass er bei guter Gesundheit sei, gelegentlich rohes Gemüse esse und keinen rohen Fisch. Q hat keine regelmäßige Entwurmungsroutine, was ein Risikofaktor für seinen derzeitigen Gesundheitszustand sein könnte.
Auch hier wurde Herr NVT (54 Jahre alt, Soc Son, Hanoi) mit Symptomen wie dumpfen Bauchschmerzen im rechten Hypochondrium ins Krankenhaus eingeliefert. Bei der Anamnese gab der Patient an, gelegentlich rohen Salat zu essen. Nach der Untersuchung und einem Ultraschall der Leber stellte der Arzt zahlreiche verstreute Leberabszesse fest, von denen der größte 38 x 26 mm maß. Serologische Testergebnisse zeigten, dass Herr T positiv auf den Großen Leberegel und den Hunde- und Katzenspulwurm (Toxocara spp.) getestet wurde.
Die Anzahl der weißen Blutkörperchen zeigte eine leichte Erhöhung der Eosinophilenzahl des Patienten. Bei dem Patienten wurde aufgrund einer parasitären Infektion ein Leberabszess diagnostiziert und ihm wurde eine entsprechende Behandlung verschrieben. Nach einer Behandlungsphase stabilisierte sich der Zustand von Herrn T. und die klinischen Symptome verringerten sich deutlich.
Frau NL (65 Jahre, in Quang Ninh) wird hier behandelt und bei ihr wurde ebenfalls eine Infektion mit Parasiten festgestellt, die auf die Haltung von Haustieren zurückzuführen ist. Der Patient wurde zu Tests eingeteilt und die Ergebnisse waren positiv für den Großen Leberegel (Fasciola hepatica) und den Spulwurm (Toxocara spp.).
Lebensbedrohlich, wenn nicht frühzeitig behandelt
Dr. Tran Duy Hung, Leiter der Abteilung für Viren und Parasiten am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, sagte: „Die Krankengeschichte beider Patienten zeigt, dass das Wohnumfeld sowie die Lebens- und Essgewohnheiten eine wichtige Rolle bei der Übertragung der Krankheit spielen. Hier spielen viele verschiedene Faktoren eine Rolle, von den Lebensbedingungen, den Lebens- und Essgewohnheiten bis hin zum menschlichen Wohnumfeld. Auch die Erreger sind sehr vielfältig und umfassen Bakterien, Parasiten und Umweltfaktoren wie Feuchtigkeit und Regen. Jeder Faktor hat seine eigene Wirkung.“
„Bei den beiden oben genannten Patienten waren die Abszesse bis zu 38 x 26 mm groß und über die gesamte Leber verstreut. Werden diese Abszesse nicht umgehend behandelt, können sie eine Reihe gefährlicher Folgen haben, beispielsweise: Sekundärinfektionen, Bauchinfektionen, wenn der Abszess in den Bauchraum platzt; Sepsis, wenn Bakterien aus dem Abszess ins Blut gelangen; Leberversagen, Multiorganversagen, wenn die Leberschädigung schwerwiegend und langanhaltend ist“, betonte Dr. Hung.
Um parasitären Infektionen vorzubeugen, empfiehlt Dr. Hung, dass die Menschen darauf achten, gekochte Speisen zu sich zu nehmen, abgekochtes Wasser zu trinken, sich vor dem Essen die Hände zu waschen und insbesondere den Verzehr von rohen Lebensmitteln wie rohem Gemüse, rohem Fischsalat, saurem Fleisch usw. einzuschränken. Wenn Sie rohes Gemüse verwenden, müssen Sie es gründlich mit klarem Wasser waschen und unter fließendem Wasser abspülen. Darüber hinaus ist eine regelmäßige Entwurmung alle 6 Monate sehr wichtig, um das Risiko einer parasitären Infektion zu verringern. Insbesondere gilt es, die persönliche Hygiene einzuhalten, wie etwa gründliches Händewaschen vor dem Essen, nach dem Toilettengang oder dem Kontakt mit Erde. Für Familien, die Hunde und Katzen halten, ist es notwendig, die Haustiere regelmäßig zu entwurmen, um das Infektionsrisiko zu vermeiden.
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Quelle: https://www.baogiaothong.vn/nuoi-thu-cung-an-rau-song-nhieu-nguoi-ngo-ngang-phat-hien-nhiem-ky-sinh-trung-192250220144957686.htm
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