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Achten Sie auf dieses Symbol auf der Krankenversichertenkarte, um die höchste Leistungsstufe zu erkennen.

Người Đưa TinNgười Đưa Tin22/05/2023

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Nach Angaben der vietnamesischen Sozialversicherung:

Police - Achten Sie auf dieses Symbol auf der Krankenversicherungskarte, um die höchste Leistungsstufe zu erfahren.

Alte Krankenversicherungskarte mit 15-stelligem Code.

Die 15 Zeichen der alten Krankenversicherungskarte sind in 4 Felder unterteilt:

- Erste zwei Zeichen (Feld 1): Das Buchstabensymbol ist der Code des Krankenversicherungsteilnehmers.

- Nächstes Zeichen (2. Kästchen): Durch Zahlen gekennzeichnet ist die Krankenversicherungsleistungsstufe von 1 bis 5.

- Die nächsten beiden Zeichen (3. Feld): Gekennzeichnet durch Zahlen (von 01 bis 99) sind der Code der Provinz oder der zentral verwalteten Stadt, in der die Krankenversicherungskarte ausgestellt wird.

- Die letzten 10 Zeichen (4. Feld): sind der Sozialversicherungscode.

Tarif - Achten Sie auf dieses Symbol auf der Krankenversicherungskarte, um die höchste Leistungsstufe zu erkennen (Abbildung 2).

Das neue Krankenversicherungskartenmodell ist auf nur 10 Zeichen verkürzt.

Im neuen Modell wird die Krankenversicherungskarte auf nur noch 10 Zeichen gekürzt, nämlich den Sozialversicherungscode. Die Leistungsstufe (von 1-5) des neuen Krankenversicherungskartenteilnehmers wird in der rechten Ecke der Karte neben dem Abschnitt „Geschlecht“ angezeigt.

Entsprechend der jeweiligen Besonderheit erhält der Krankenversicherte von der Krankenkasse Erstattungen für die Kosten medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Leistungen der Krankenkasse in folgender Höhe:

- Nr. 1: 100 % der Kosten und keine Begrenzung der Erstattungssätze für bestimmte Arzneimittel, Chemikalien, medizinische Bedarfsartikel (MSU) und technische Dienstleistungen (TS) wie vorgeschrieben; Kosten für den Transport von Patienten von der Bezirksebene auf eine höhere Ebene in Notfällen oder wenn für eine stationäre Behandlung eine technische Verlegung erforderlich ist.

- Nr. 2: 100 % der Kosten (mit Zahlungssatzbegrenzung); Kosten für den Transport von Patienten von der Bezirksebene auf eine höhere Ebene in Notfällen oder wenn für eine stationäre Behandlung eine technische Verlegung erforderlich ist.

- Nr. 3: 95 % der Kosten (mit Zahlungssatzbegrenzung); 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Gemeindeebene und die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung liegen unter 15 % des monatlichen Grundgehalts.

- Nummer 4: 80 % der Kosten (mit Zahlungssatzbegrenzung); 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Gemeindeebene und die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung liegen unter 15 % des monatlichen Grundgehalts.

- Nr. 5: 100 % der Kosten, einschließlich der Kosten für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen außerhalb des Leistungsumfangs der Krankenversicherung; Versandkosten

Darüber hinaus ist in Artikel 4 des Beschlusses Nr. 1351 festgelegt, dass der Code für den Wohnort des Subjekts aus zwei Zeichen besteht, nämlich Buchstaben und Zahlen. Krankenversicherungskarten mit Wohnortcodes (Symbole: K1, K2, K3) werden bei ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen außerhalb des vorgeschriebenen Weges von der Krankenkasse für die Kosten der ärztlichen Untersuchung und Behandlung in Kreiskrankenhäusern sowie für die Kosten der stationären Behandlung in Provinz- und Zentralkrankenhäusern übernommen (eine Überweisung zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung ist nicht erforderlich).

- Symbol K1: Ist der Code für ethnische Minderheiten und Menschen aus armen Haushalten, die an der Krankenversicherung teilnehmen und in Gebieten mit schwierigen sozioökonomischen Bedingungen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen leben.

- Symbol K2: Ist der Code für ethnische Minderheiten und krankenversicherte Menschen aus armen Haushalten, die in Gebieten mit besonders schwierigen sozioökonomischen Bedingungen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen leben.

- Symbol K3: Ist der Code des Ortes, an dem der Krankenversicherungsteilnehmer gemäß den gesetzlichen Bestimmungen in der Inselgemeinde oder im Inselbezirk wohnt.

Bei Personen, die mehreren Krankenversicherungsgruppen angehören, ist auf der Krankenversicherungskarte die Leistungsstufe der Gruppe mit den höchsten Leistungen angegeben.

„5 aufeinanderfolgende Jahre“ bedeutet, dass die auf der nächsten Krankenversicherungskarte vermerkte Nutzungsdauer innerhalb von 5 Jahren an das Ablaufdatum der vorherigen Karte anschließt, wobei eine Unterbrechung von höchstens 3 Monaten zulässig ist.

Bedingungen für die Erstattung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung in Höhe von 100 % bei einer Dauer von mindestens 5 aufeinanderfolgenden Jahren:

- mindestens 5 Jahre in Folge krankenversichert gewesen sein;

- Die Höhe der Zuzahlung für die Kosten medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Jahr übersteigt das sechsmonatige Grundgehalt (entspricht 8.940.000 VND, ab dem 1. Juli 2023 sind es 10,8 Millionen VND).

- Gehen Sie zur Behandlung in das richtige Krankenhaus.

Die Gültigkeit der Krankenversicherungskarte ist der Zeitraum, in dem der Teilnehmer die Krankenversicherungskarte ab dem Zeitpunkt der Gültigkeit der Krankenversicherungskarte für krankenversicherte Untersuchungen und Behandlungen verwenden darf. Es gibt vier Suchmöglichkeiten:

Methode 1: Suchen Sie über die Anwendung „VssID – Sozialversicherungsnummer“ der vietnamesischen Sozialversicherung. Um das Ablaufdatum der Karte, den Teilnahmeprozess und die Leistungen der Krankenversicherung in dieser Anwendung nachzuschlagen, müssen die Teilnehmer lediglich die VssID-Anwendung auf ihrer Smartphone-Plattform installieren und ein Konto registrieren, um die Anwendung zu verwenden.

Methode 2: Suchen Sie über das elektronische Informationsportal der vietnamesischen Sozialversicherung. Teilnehmer rufen die Adresse https://baohiemxahoi.gov.vn auf, um Informationen zu Krankenversicherungskarten nachzuschlagen.

Methode 3: Rufen Sie die Hotline der vietnamesischen Sozialversicherung unter 19009068 an, um Unterstützung vom Hotline-Personal zu erhalten.

Methode 4: Schauen Sie in der Zahlungsquittung der Krankenkasse nach. Bei der Bezahlung der Krankenversicherung ist auf der Quittung die Gültigkeitsdauer der Krankenversicherungskarte deutlich angegeben.

Anhand dieser Informationen können Teilnehmer die Gültigkeitsdauer ihrer Krankenversicherungskarte proaktiv überwachen, um sie bei Ablauf rechtzeitig zu erneuern und so ihre Krankenversicherungsleistungen sicherzustellen.

MH (t/h)


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