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Viele Kinder mit schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit benötigen nach drei Tagen Fieber Beatmungsgeräte und eine Dialyse.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/06/2023

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Nach Angaben des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt wurden in der vergangenen Woche 423 Fälle registriert, was einem Anstieg von 142,4 % gegenüber dem Durchschnitt der vorangegangenen vier Wochen entspricht. Dabei ist die Zahl der Fälle sowohl bei stationären Krankenhausaufenthalten als auch bei ambulanten Besuchen im Vergleich zum Durchschnitt der vorangegangenen vier Wochen gestiegen. In der vergangenen Woche verzeichneten die meisten Kreise einen Anstieg der Fallzahlen im Vergleich zur durchschnittlichen Fallzahl der vorangegangenen 4 Wochen (19/22 Kreise).

In vielen Fällen sind eine Intubation und Blutfiltration erforderlich.

Am 17. Juni sagte Dr. Nguyen Minh Tien vom städtischen Kinderkrankenhaus, dass in der letzten Zeit kontinuierlich viele Fälle schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheiten im Krankenhaus aufgenommen worden seien, die sich rasch verschlimmerten. Die Krankheit verschlechterte sich nach nur zwei Tagen Fieber und erreichte Grad 3, Grad 4, was eine Dialyse in Kombination mit zahlreichen Behandlungsmethoden erforderlich machte.

Der erste Fall war Baby NGL (8 Monate alt, wohnhaft in Vinh Long). In den ersten beiden Tagen hatte das Baby Fieber, musste sich erbrechen und bekam einen Ausschlag mit Blasen an den Handflächen und Füßen. Am dritten Tag bekam das Baby Fieber, ihm wurde schwindelig, es verdrehte die Augen und seine Gliedmaßen zitterten, sodass es ins örtliche Krankenhaus eingeliefert wurde. Bei ihm wurde Hand-Fuß-Mund-Krankheit dritten Grades diagnostiziert. Nach der Behandlung gemäß Behandlungsplan besserte sich sein Zustand nicht, sodass er in das städtische Kinderkrankenhaus verlegt wurde.

Dabei zeigte das Kind Anzeichen von Lethargie, schwachem Puls, kühlen Gliedmaßen, Gänsehaut, einer Herzfrequenz von über 200 Schlägen/Minute, anhaltend hohem Fieber und die Diagnose Hand-Fuß-Mund-Krankheit Grad 4. Die Testergebnisse zeigten erhöhte Herzenzyme, leicht erhöhte Leberenzyme und eine schwere metabolische Azidose. Die Behandlung erfolgte mit einer endotrachealen Intubation zur Unterstützung der Atmung, einer Schocktherapie mit Vasopressor-Infusion, Sedierung und aktiver Fiebersenkung. Wenn sich der Zustand nicht verbessert, sollte eine kontinuierliche Dialyse durchgeführt werden.

Nach zwei Behandlungstagen verbesserte sich der Zustand des Kindes, das Fieber sank, die Herzfrequenz verringerte sich auf 145–150 Schläge/Minute, die Hämodynamik war stabil, die Vasopressor-Medikamente wurden schrittweise reduziert und die aktive Überwachung und Behandlung wurde fortgesetzt.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1.

Bei einem 3-jährigen Kind wurde Hand-Fuß-Mund-Krankheit der Stufe 3 diagnostiziert und es wurde mit einem Beatmungsgerät behandelt.

Ähnlich verhielt es sich bei dem Jungen PHT (2 Jahre alt, wohnhaft in Tra Vinh), dem Jungen P.D.K (3 Jahre alt, wohnhaft in An Giang) und dem Mädchen NNHM (6 Jahre alt, wohnhaft in Ba Ria Vung Tau). Nach den ersten beiden Tagen Fieber trat ein roter Ausschlag mit Blasen an den Handflächen und Füßen auf. Am dritten Tag des Fiebers waren sie erschrocken und ihnen war schwindelig. Sie wurden ins örtliche Krankenhaus eingeliefert, wo Hand-Fuß-Mund-Krankheit 3. Grades diagnostiziert und nach Plan behandelt wurde, aber ihr Zustand besserte sich nicht, sodass sie ins städtische Kinderkrankenhaus verlegt wurden.

Hier zeigten die Kinder Anzeichen von Lethargie, hohem Puls, Erbrechen, hohem Fieber und wurden gemäß Protokoll behandelt, mit endotrachealer Intubation zur Unterstützung der Atmung sowie intravenösen Immunmodulatoren und Antipyretika... Nach drei Tagen Behandlung erholten sich die Kinder und ihr Zustand verbesserte sich. In allen vier Fällen wurde mittels PCR-Test mittels Rektalabstrich eine EV7-Infektion nachgewiesen.

Auf der Intensivstation der Giftnotrufzentrale des Kinderkrankenhauses 1 (HCMC) werden außerdem vier schwere Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit behandelt. Alle vier Fälle benötigen Beatmungsgeräte, einer davon benötigt eine Dialyse.

Symptome einer schweren Hand-Fuß-Mund-Krankheit und Maßnahmen zu ihrer Vorbeugung

Dr. Tien sagte, dass Eltern aufmerksam sein müssen, wenn sie bei ihren Kindern Fieber, Ausschlag mit Blasen an Händen, Füßen, Gesäß und Knien oder Mundgeschwüre feststellen, begleitet von Symptomen wie Erschrecken, häufigem Erbrechen, hohem Fieber, das schwer zu senken ist, abnormaler Atmung, zitternden Händen und Füßen, Torkeln, unsicherem Sitzen, Schluckbeschwerden, Hautausschlag (violette Adern), Blässe, Lethargie, Krämpfen usw. Bringen Sie das Kind beim Auftreten der oben genannten Anzeichen zur rechtzeitigen Untersuchung und Behandlung durch einen Arzt ins Krankenhaus.

Eltern sollten Vorkehrungen treffen, um zu verhindern, dass ihre Kinder an Hand-, Fuß- und Mundkrankheit erkranken, indem sie auf persönliche Hygiene achten, gekochte Speisen essen und abgekochtes Wasser trinken und keine persönlichen Gegenstände (Handtücher, Zahnbürsten, Schüsseln, Essstäbchen, Löffel usw.) teilen. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife nach dem Wechseln der Kleidung, Windeln, nach dem Kontakt mit Kot, Urin, Speichel sowie vor und nach der Zubereitung von Speisen. Reinigen Sie Spielzeug, Gegenstände, Böden, Handläufe, Türklinken usw.

Weisen Sie Kinder an, ihre Hände unter fließendem Wasser mit Seife zu waschen. Hände waschen vor und nach dem Essen, nach dem Spielen mit Spielzeug, ältere Kinder waschen Hände nach dem Toilettengang, Hände waschen, wenn die Hände schmutzig sind. Wenn ein Kind krank ist, muss es 8–10 Tage lang isoliert werden. Vermeiden Sie bei der Pflege, dass die Blasen aufplatzen und sich die Krankheit ausbreitet.


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