Schwere Infektionen erhöhen das Demenzrisiko

Schwere Infektionen, darunter Grippe, Herpes und Atemwegsinfektionen, stehen im Zusammenhang mit einer schnellen Schrumpfung des Gehirns und einem erhöhten Demenzrisiko Jahre später – Foto: Doctor.ndtv.com

Eine neue Studie, die in der Fachzeitschrift Nature Aging veröffentlicht wurde, ergänzt die zunehmenden Beweise dafür, dass schwere Infektionen, darunter Grippe, Herpes und Atemwegsinfektionen, mit einer schnellen Schrumpfung des Gehirns und einem erhöhten Demenzrisiko Jahre später in Zusammenhang stehen.

Diese Forschung weist auch auf biologische Faktoren hin, die zu neurodegenerativen Erkrankungen beitragen können.

Welcher Zusammenhang besteht zwischen Demenz und einer Infektion?

Laut der Washington Post stellt die aktuelle Studie „einen großen Fortschritt gegenüber früheren Studien dar, die eine Infektion mit der Wahrscheinlichkeit einer Alzheimer-Erkrankung in Verbindung gebracht haben“ und liefere einen „nützlichen Datensatz“, so Rudy Tanzi, Professor für Neurologie an der Harvard Medical School und Leiter des McCance Center for Brain Health am Massachusetts General Hospital.

Aktuelle Studien haben außerdem gezeigt, dass Grippe- und Gürtelroseimpfungen das Risiko einer späteren Demenz bei den Betroffenen senken. Schwere Infektionen stehen auch mit nachfolgenden Schlaganfällen und Herzinfarkten in Zusammenhang.

„Eine Impfung wäre der beste Schutz sowohl gegen eine akute Infektion als auch gegen die Folgen nach der Infektion“, sagt Kristen Funk, Assistenzprofessorin für Biowissenschaften an der University of North Carolina in Charlotte, die Neuroinflammation bei neuroinfektiösen und neurodegenerativen Erkrankungen erforscht.

„Die Vorstellung, dass Infektionen die Gesundheit des Gehirns mancher Menschen beeinträchtigen können, ist verständlich, insbesondere bei denen, die bereits Infektionen durchgemacht haben“, sagt Keenan Walker, Forscher und Leiter der Multimodality Imaging Unit for Neurodegenerative Diseases am National Institute on Aging.

Schon leichte Infektionen können unser Denken und Verhalten verändern. Schwerere Infektionen können kurzfristig ein Delirium auslösen, das mit langfristigen kognitiven Problemen einhergeht, erklärt Walker. „Große Infektionen und starke Immunreaktionen sind nicht gut für das Gehirn“, sagte er.

Die Hypothese, dass Infektionen bei neurodegenerativen Erkrankungen eine Rolle spielen könnten, habe es zwar gegeben, allerdings weitgehend am Rande, sagte Walker. Mit der COVID-19-Pandemie und den Hinweisen auf die anhaltenden kognitiven Auswirkungen einer Infektion änderte sich alles und das Interesse an diesem Fachgebiet stieg.

Immer mehr Hinweise deuten darauf hin, dass der Zusammenhang „nicht spezifisch für eine bestimmte Art von Infektion zu sein scheint, sei es bakteriell oder viral“, sagte Walker, ein Co-Autor der Studie.

Die biologische Verbindung zwischen Gehirn und Infektion

Walker und Kollegen stützten sich auf Daten der Baltimore Longitudinal Study of Aging, einer der ältesten Studien zum Thema Altern in den Vereinigten Staaten.

Sie verfolgten außerdem ab 2009 die Veränderungen des Gehirnvolumens bei 982 kognitiv normalen Erwachsenen mit oder ohne Infektionsvorgeschichte mithilfe wiederholter Gehirnbildgebung. Etwa 43 % der Teilnehmer hatten keine Infektionsvorgeschichte.

Von den 15 untersuchten Infektionen waren sechs – Grippe, Herpes, Atemwegsinfektionen und Hautinfektionen – mit einem schnelleren Verlust von Hirnvolumen verbunden. Besonders deutlich war die Hirnatrophie im Temporallappen zu erkennen, einem Bereich, in dem sich der Hippocampus befindet, der für das Gedächtnis wichtig ist und mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung gebracht wird.

„Sie stellten tatsächlich fest, dass es ein Spektrum von Infektionen gab, die mit dieser Hirnatrophie und diesem kognitiven Abbau in Zusammenhang standen“, sagte Funk, der nicht an der Studie beteiligt war.

Die meisten Infektionen, die mit Hirnatrophie in Zusammenhang stehen, scheinen Risikofaktoren für Demenz zu sein. Dies geht aus einer Analyse der Daten der britischen Biobank mit 495.896 Personen und eines finnischen Datensatzes mit 273.132 Personen durch die Forscher hervor.

Sie fanden heraus, dass eine Infektionsvorgeschichte mit einem höheren Risiko verbunden war, Jahre später an Alzheimer zu erkranken. Bei vaskulärer Demenz, der zweithäufigsten Demenzdiagnose nach der Alzheimer-Krankheit, die durch eine eingeschränkte Durchblutung des Gehirns verursacht wird, steigt das Risiko noch stärker.

Im Allgemeinen sind Infektionen mit einer Zunahme pathogener Proteine ​​und einer Abnahme schützender Proteine ​​verbunden. Diese Studie „wirft Licht auf mögliche biologische Wege, die nach schweren Infektionen zu einem erhöhten Demenzrisiko führen“, sagte Charlotte Warren-Gash, Professorin für Epidemiologie an der London School of Hygiene and Tropical Medicine, die nicht an der Studie beteiligt war.

Ein besseres Verständnis der beteiligten Proteine ​​könnte eines Tages zu einer gezielteren Steuerung des Immunsystems führen.

Experten zufolge ist es sowohl für die kurzfristige als auch für die langfristige Gesundheit weiterhin wichtig, das Risiko einer schweren Infektion zu verringern. Eine Impfung ist die beste Möglichkeit, schweren Infektionen vorzubeugen.

Darüber hinaus empfiehlt das CDC allen Menschen ab 50 Jahren zwei Dosen Gürtelrose-Impfstoff. Auch andere Gesundheitsmaßnahmen wie das Tragen von Masken und gründliches Händewaschen tragen dazu bei, das Infektionsrisiko zu verringern.

Quelle: https://tuoitre.vn/nhiem-trung-nghiem-trong-lien-quan-den-nguy-co-sa-sut-tri-tue-20241019182043422.htm